안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘 말씀드릴 내용은 안면비대칭의 교정에 대해서 말씀드리겠습니다.
대표적으로 얼굴형에 대한 고민은 비대칭적 요소가 강한 안면비대칭과 턱비대칭인데요
안면비대칭은 얼굴의 좌우 대칭이 맞지 않는 상태를 의미하며 평소 습관이나 유전 등 다양한 원인에 의해 얼굴의 뼈나 근육이 성장하는 과정에서 균형이 깨져 발생하게 됩니다.
하지만 사람의 얼굴은 조금씩 비대칭을 이루고 있습니다.
그 정도의 차이가 심한 경우 외형적인 고민으로 스트레스는 물론 통증까지 발생하기도 하는데요
일반적으로 알고 있는 안면비대칭의 개선을 위한 첫 번째 방법은 양악 수술을 생각할 수 있습니다.
얼굴의 축이 많이 기울어져 있다거나 턱뼈의 틀어짐이 현저히 있는 경우 양악 수술을 통해서 안면비대칭을 개선할 수 있습니다.
하지만 많은 환자분들이 양악 수술처럼 큰 수술을 원하지 않는 경우가 많습니다.
이럴 경우 차선책으로 선택할 수 있는 것이 안면윤곽수술을 통한 안면비대칭의 개선입니다.
단순히 한쪽이 더 발달된 경우 : (왼쪽만) 사각턱수술, 턱끝수술
먼저 비대칭의 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
단순히 한쪽이 더 발달된 경우라면 한쪽 뼈를 깎아내는 것만으로도 교정 효과가 있을 경우 안면윤곽수술로 비대칭을 교정할 수 있습니다.
앞턱에 비대칭이 있는 경우 : 턱끝수술
앞턱 위치에 비대칭이 있는 경우 턱끝수술을 통해서 얼굴의 대칭이 보다 개선되는 효과를 기대할 수 있습니다.
비대칭의 개선뿐 만 아니라 긴턱, 주걱턱, 무턱, 짧은턱, 넓은턱 등 다양한 앞턱 모양에 맞춰 턱끝수술을 진행할 수 있습니다.
실제 CT 사진을 보여드리겠습니다.
CT 사진을 보시면 위, 아래 앞 치아의 중심축은 맞습니다.
얼굴의 축은 틀어져 있지 않고 턱 끝의 높이와 턱 선의 높이만 다소 다른 걸 볼 수 있습니다.
이런 경우 턱수술을 할 때 왼쪽과 오른쪽을 차이를 두어서 하면 어느정도 비대칭을 줄일 수 있습니다.
수술 전후 CT를 보시면 비대칭이 줄어든 것을 확인할 수 있습니다.
좌측 하악은 피질골 절제가 많이 된 상태입니다.
하치조신경을 건들이지 않는 선에서 피질골 다듬기가 시행된 모습입니다.
실제 경과 사진을 보여드리겠습니다.
어떤 수술 방법을 사용해도 비대칭을 완전히 해결할 수는 없습니다.
하지만 축이 기울어지거나 회전된 경우 양악 수술을 통해 비대칭을 많이 줄일 수 있습니다.
단순히 높이나 넓이가 차이 나는 경우에는 안면윤곽수술로 비대칭을 적절하게 줄일 수 있습니다.
신경선의 위치를 파악한 후 주행선을 피해 절골하여 비대칭을 잡아주는 수술방향으로 턱 끝의 좌우 대칭과 길이, 모양을 함께 맞추어 조절해야 이차각을 최소화하고 턱비대칭 교정과 안면비대칭 개선되는 효과를 기대할 수 있습니다.
본인의 뼈 상태에 대한 정확한 이해가 중요하고 그에 따른 수술계획 선택과 수술 방법의 장단점을 이해하는 것이 우선입니다.
안면비대칭으로 고민하시는 분들께 도움되는 내용이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.