안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
제가 예전에 함몰눈에 대해서 쓴 칼럼이 있었는데요
함몰눈을 교정하기 위해서 여러가지 방법이 있습니다.
저 같은 경우는 3D프린터를 이용한 실리콘 보형물을 주로 사용하고 있고 보형물이 부담스러운 분들에게는 지방이식을 하고 있습니다.
인공뼈를 이용할 수도 있지만 인공뼈(Bone cement)는 정확한 양을 측정하기가 쉽지 않아서 저는 정확한 계획과 수술을 위해서 3D프린터를 사용하고 있습니다.
그 후 상담은 굉장히 많이 했지만 환자분들이 보형물에 대한 걱정이 많으신 것 같습니다.
그래서 얼마나 안전한지를 보여드리기 위해서 3달 전에 제 동생을 수술했습니다.
제 동생의 수술 전 눈 상태를 보면
함몰눈 교정 수술전
이렇게 함몰되어 눈이 작아 보이고 측면에서도 함몰이 보이고 있습니다.
안와 디자인과 맞춤 보형물 상세수치
수술 전에 CT를 찍고 실제 어떻게 얼마나 전진을 할지 계획했습니다.
안과에서 측정한 안구의 돌출량은 12mm / 12mm 였는데요 2mm정도의 전진을 목표로 수술 전 계획을 세웠습니다.
실제 보형물의 최종 모습을 보시면 0.5cc정도 측정되고 있는데요
함몰눈 교정 실제 수술장면
수술은 눈 밑 결막 절개를 통해서 실리콘을 움직이지 않게 골막에 고정하여 마무리하게 됩니다.
이 수술은 수면마취로 1시간 정도 걸리는 수술인데요 크게 멍이 들지 않는다면 붓기는 1~2달 정도면 빠지게 됩니다.
함몰눈 교정 수술 후 1개월차 사진
수술 후 한 달째 옆모습 사진입니다. 확실하게 앞으로 돌출된 것을 볼 수 있죠
그리고 3개월차 사진을 보시면
함몰눈 교정 수술 후 3개월차 경과사진
수술 후 정면에서 눈이 확실히 커진 것을 볼 수 있습니다.
또 측면에서는 함몰되어 있던 눈이 돌출된 것을 사진에서 확인할 수 있죠.
정확한 확인을 하기 위해서 안과에서 돌출 정도를 측정했고, 양안 13.5mm / 13.5mm 측정이 되어서 1.5mm씩 앞으로 나온 수치가 확인됐습니다. 사실 목표 2mm보다 조금 부족하지만 충분히 만족스러운 결과인 것 같습니다.
당연히 동생도 만족하고 있습니다.^^
동생 수술 이후에는 1cc까지 볼륨을 늘렸고 2.5mm까지 돌출된 환자분도 있었기 때문에 이제 어느 정도 볼륨이 필요한지는 가이드가 생긴 것 같습니다.
세브란스 교수님과 함몰눈 교정에 관한 논문도 제출중입니다.
많은 환자분들이 실리콘 보형물의 안전성에 대해 걱정하시지만, 저는 인공뼈든 티타늄핀이든 이물질인 건 마찬가지라고 생각합니다.
지방이식은 지방의 흡수량을 정확히 알 수가 없어서 불완전한 수술이라고 생각이 듭니다.
실리콘 보형물은 여러 분야에서 안전하게 쓰이고 있는 재료이기 때문에 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 듯합니다.
성형외과 의사를 하면서 환자분들의 콤플렉스를 해결했을 때 얻는 성취감이 저에게는 큰 힘이 되는데요
함몰눈 같은 경우도 제 의지에 의해서라기보다는 환자분들이 절실히 원하셔서 시작하게 된 것 같습니다.
너무 큰 수술이 아니니 큰 걱정하지 마시고 상담해 보신다면 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있을 것 같습니다.
감사합니다.