안녕하세요.
이편한세상치과 화곡점입니다.
교정 상담을 오시는 환자분들을 만나보면
치아가 가지런한지, 앞니가 튀어나와 있는지
이런 부분에는 관심을 많이 가지시지만
정작 어금니가 어떻게 맞물리고 있는지는
잘 모르시는 경우가 많습니다.
앞니는 거울을 통해,
사진을 찍을 때 쉽게 보이지만
어금니는 입을 크게 벌려서 직접 확인하는 경우가 드물고
평소에 불편하지 않다고 생각이 들면
본인의 교합이 어떤지 관심을 가지기 쉽지 않기 때문이죠.
하지만 교합 문제는
치아가 조금 삐뚠 정도로 생각하기에는
더욱 주의할 필요가 있습니다.
오늘은 많은 교합 문제 중에
가위교합을 중심으로 설명드리면서
왜 발생하는지, 치료해야 하는 케이스 등을
말씀드리도록 하겠습니다.
어금니 가위교합이란?

이해를 돕기 위한 참고용 이미지입니다.
정상적인 어금니는 위아래 치아끼리
서로 적절하게 맞물리는 형태를 가지고 있습니다.
위아래 어금니가 서로 엇갈리면서
음식물을 효율적으로 으깨고 분쇄할 수 있는 구조입니다.
하지만 가위교합에서는 이런 정상적인 교합 관계가 무너집니다.
한쪽 어금니가 지나치게 바깥쪽에 위치해서
서로의 교합면이 제대로 맞물리지 않는 것이죠.
위아래 어금니가 톱니처럼 맞물리는 것이 아니라
한쪽이 다른 쪽을 바깥에서 덮어버리는 모습이 보이면
가위교합을 의심할 수 있습니다.
첨부한 이미지를 보시면
위아래 어금니가 정상적으로 맞물리지 않는 것이 보이시죠.
물론 모든 가위교합이 비슷한 형태로 나타나지는 않고
한두 개의 치아에서 나타나기도 하고
한쪽 구치부 전체에서 나타나는 경우도 있고
양쪽 어금니에서 동시에 나타나기도 합니다.
그러니 첨부한 사진은 어디까지나 참고용으로 봐 주시고,
실제 교합 상태는 치과에서 확인하시는 것이 가장 정확합니다.
가위교합이 생기는 이유는?

이해를 돕기 위한 참고용 이미지입니다.
- 위턱과 아래턱의 폭 차이가 있는 경우
위아래 악궁의 폭이 서로 조화를 이루지 못하는 경우
어금니가 정상적인 위치에서 만나기 어려워집니다.
- 어금니가 지나치게 기울어진 경우
치아가 볼 쪽, 혹은 혀 쪽으로 기울어진 케이스입니다.
이런 경우 턱의 폭 차이가 없어도 가위교합이 발생합니다.
- 성장 과정에서 형성된 악궁의 차이
성인이 될 때까지 턱은 계속 성장하기 때문에
위턱과 아래턱의 성장 방향과 속도가 일치하지 않아서
가위교합이 발생하기도 합니다.
가위교합은 한 가지 원인으로만 발생하지 않고
말씀드린 부분이 서로 영향을 주면서 발생하는 경우가 더 많습니다.
그래서 같은 가위교합을 치료하는 목적으로 교정을 시작해도
원인에 따라서 치료 계획이 달라질 수도 있다는 점
기억해 주시면 좋겠습니다.
아픈 것도 아닌데 꼭 치료해야 할까요?

모든 가위교합 케이스를
반드시 치료해야 하는 것은 아닙니다.
가위교합의 범위가 매우 작고
기능적인 문제가 크게 없으며
장기간 안정적인 상태를 유지 중이라면
정기검진만으로 충분할 수 있습니다.
하지만 교합이 불안정해서 씹기가 불편하거나
무의식적으로 한쪽으로만 씹는 습관이 있는 경우,
치아의 과도한 경사나 맹출이 동반되거나
점점 교합 관계가 나빠지는 양상을 보이는 경우라면
치료의 필요성이 높아질 수밖에 없죠.
치료 여부는 교합 이상의 정도와 원인,
기능적인 영향, 향후 변화 가능성까지
모두 판단해야 결정할 수 있습니다.

평소에는 느끼지 못했던
어금니 교합 차이가
전체적인 씹는 기능과 교합의 균형에
영향을 주고 있었을지도 모릅니다.
혹시 어금니의 맞물림이 조금이라도 다르게 느껴진다면
한 번쯤 치과에서 교합 상태를 확인해 보시기를 권해드립니다.
치과에서 교합을 확인하는 것은
교정치료를 결정하기 위한 과정만은 아닙니다.
내 치아가 어떤 상태고, 만약 문제가 있다면
그 원인이 무엇인지, 지금 치료가 필요한 상태인지
구분하는 과정이라고 생각하시고
편하게 내원하시면 좋겠습니다. ^^
이편한세상치과 화곡점이었습니다.
오늘도 읽어주셔서 감사드립니다.
이편한세상치과 네이버 카페에서
교정치료를 통해 어금니 가위교합을 개선한 사례를
확인하실 수 있습니다.

