충치 범위에 따른 치료 방법 가락동 치과 레진 또는 인레이 언제 적용할 수 있을까?

안녕하세요.

가락동 연세다감 치과 입니다.

충치는 진행 정도와 발생 위치에 따라

다양한 양상을

보이는 복합적인 질환입니다.

마치 녹이 스는 과정과 비슷하여,

처음에는 까맣고 조그만 점에서 시작되지만

점차 깊고 넓게 퍼져나가는 특성이 있습니다.

따라서 충치의 현재 상태를 정확히 파악하고

적절한 시점에 알맞은 치료를 받는 것이

무엇보다 중요합니다.

오늘 가락동 치과 에서는

각 충치의 진행 정도에 따른 특징과

그것에 맞는 치료 방법을 설명드려고 합니다.

충치는 정도에 따라,

위치에 따라 치료 방법이 달다 진다

충치 치료에는 정해진

공식이 없습니다.

같은 크기의 충치라도

어느 치아에 생겼는지,

어느 부위에 위치하는지,

환자의 연령과 구강 위생 상태는 어떤지에

따라 접근법이 달라지기 때문이죠.

충치는 크게 초기, 중기, 말기로

나누어 볼 수 있습니다.

초기​는 법랑질에만 국한된 상태로,

치아 표면의 하얀 반점이나

갈색 착색 또는 검은 점처럼 나타납니다.

이 단계에서는 아직 통증이 없고

육안으로도 점이나 선 형태로 보이는

경우가 많습니다.

마치 사과 껍질에 작은 상처가 난 정도로,

속살까지는 손상되지 않은 상태입니다.

초기 충치의 가장 큰 특징은

가역성이 있다는 점입니다.

적절한 불소 도포와 구강 위생 관리를 통해

재광화가 일어나 증세가 더 커지지 않고

정지될 수도 있기 때문이죠.

가락동 치과 에서는 초기 단계에서는

우선 지켜보는 방향으로

말씀드리며,

치료를 원한다면 레진 치료 정도로

마무리할 수 있습니다.

우식 부위를 최소한으로 제거하고

복합레진 재료로 충전하는 방법이죠.

몇 분 정도만 소요될 정도로

간단하고 통증도 거의 없습니다.

중기​에는 상아질까지 진행된 상태로,

이때부터 본격적인 증상이

나타나기 시작합니다.

차가운 음식이나 단 음식에 시린 증상이 생기고,

육안으로도 눈에 띄기 시작합니다.

내부에 진행된 경우

가락동 치과 에서 표시한 것처럼

어둡게 비춰 보이곤 합니다.

이때부터는 적극적인

치료가 필요합니다.

상아질은 법랑질보다 구조가 연약해서,

충치가 빠르게 확산되는 특성이 있기 때문이죠.

치료는 인레이(inlay) 또는 큰 범위의

복합레진 충전으로 이루어집니다.

앞니 부위에는 심미적인 요소를 고려하여

레진을 적용하고

저작력이 강한 어금니의 경우

내구성이 좋은

인레이를 권해드리고 있습니다.

중기 단계는 벌레가 과일 파먹은 듯이

파고든 형태이거나,

과일이 멍든 것처럼 어둡게

비춰 보이는 부분들이 생기는 것이 특징입니다.

이때는 우식 발생 부위와

진행 정도를 파악하기 위한

엑스레이를 촬영해야 됩니다.

치수까지 감염이 진행되지는 않았는지

확인한 뒤 인레이 치료 범위를 파악합니다.

꼼꼼하게 감염부위를 제거하고 나면

생각보다 꽤 깊은 경우가 있습니다.

생각보다 깊게 제거된 경우에는

치아 구조와 치수를 보호하기 위해

얇게 베이스를 깔아주는 것이 좋습니다.

치수와의 거리를 확보하고,

압력을 분산하여 깊은 부위를

보호할 수 있기 때문이죠.

이렇게 보철이 안정적으로

장착될 수 있는 형태를 형성을 완료하면

위 형태를 그대로 본떠서

그것을 토대로 인레이 보철이

제작되게 됩니다.

가락동 치과 에서 사용한 인레이는

세라믹 소재로 제작된 것으로,

레진 충전했을 때 보다

강도가 약 4배 강하고

면적을 넓게 만들어

압력을 분산시키기 때문에 안전하게

오래 유지될 수 있습니다.

말기는 치수까지 감염이 진행된 상태로,

통증과 함께 염증 반응이 나타납니다.

자발적인 통증이 지속되고

뜨거운 음식에도 아프기도 합니다.

이때는 단순한 충전 치료로는

해결할 수 없습니다.

치수의 감염 정도에 따라 치료

방향이 결정됩니다.

전체적으로 감염된 경우에는

근관치료가 필요합니다.

감염된 치수를 없애고

치근관을 청소한 후 밀봉하는 과정으로,

여러 번의 내원이 필요합니다.

이는 자연치의 장기적인 생존을 위해

중요한 과정입니다.

다만 치아머리 부분이 아닌

치근 부위 쪽에 우식이 심각하게

진행된다면 보존이 불가능하기도 합니다.

이렇듯 충치의 위치는

진료 방법 결정에

크게 영향을 끼치는 요소입니다.

가락동 치과 에서는 각 부위별

특성을 고려한 맞춤형 치료를 통해

기능과 심미를 함께 얻을 수 있는 결과를

만드는 것을 목표로 합니다.

무엇보다 이런 문제가 생기지 않도록

예방하는 것이 더 중요하겠죠?

올바른 칫솔질과 치실 같은

구강위생 보조용품 사용,

정기적인 불소 도포와 검진을 통해

예방을 할 수 있기를 바랍니다.

충치는 한 번 생기면 자연 치유되지

않으므로 적절한 시기에 대처하는 것이

구강 건강을 지키는

확실한 방법이라는 사실을 강조하며

가락동 치과 에서는 오늘 글 마치겠습니다.

오늘도 읽어주셔서 감사합니다!

25.07.24~25.07.31