항암 치료 전 발치 필요할 때 기존 부분틀니 송파동 치과 에서 보철 수정 후 임시로 완전틀니 만든 이유

안녕하세요.

송파동 연세다감 치과 입니다.

암 치료를 앞두고 계신 경우

치료 준비만으로도 많은 어려움을 겪으시죠..

여기에 치아 문제까지 겹치면

그 부담감은 더욱 커질 수밖에 없습니다.

특히 두경부 방사선 항암치료는

구강 건강에 큰 영향을 미칠 수 있어,

치료 전 철저한 검진과 관리가 중요합니다.

두경부 방사선 항암 치료를 시작하면

외과 수술을 할 수 없는

조건이 되기 때문에,

그전에 문제가 있는 치아를 발치하거나 임플란트

수술 같은 외과적 처치를 미리 해야 된다고

통보받게 될 겁니다.

방사선 치료 전 외과 처치하는 이유

두경부 방사선 항암 치료는 머리와 목 부위에

고용량의 방사선을 조사하는 치료법입니다.

이 치료를 받으면 구강 내 조직과

턱뼈에 중요한 변화가 발생합니다.

방사선 치료는 암세포뿐만 아니라

주변에 건강한 정상 조직에도 영향을

주기도 합니다.

특히 뼈와 혈관에 손상을 주어

혈액 공급이 줄어들고

치유 능력이 현저히 떨어지게 됩니다.

이게 추후에 어떤 문제를 일으킬 수 있냐면,

발치나 임플란트 수술과 같은

외과적 처치 시 뼈가 쉽게 괴사될 수 있습니다.

송파동 치과 에서 설명드린

위와 같은 이유로,

구강 내 조직은 방사선에 민감하여

여러 합병증을 유발할 수 있기 때문에

많은 병원에서는 두경부 방사선 치료 전에

외과적 처치가 필요한 곳을 미리

치료할 것을 권고합니다.

송파동 치과 에서 제안한

현실적인 접근 방법

송파동 치과 에서는

우선 외과적 처치가 필요한 곳을

면밀하게 살펴보게 됩니다.

살펴봤을 때 이미 남아있는 치아가

많이 없었으며,

기존에는 부분틀니를 사용하고

있는 상황입니다.

남아있는 곳은 전부 부분틀니를

장착할 수 있는 지지대 역할을 하는

총 4개의 지대치 뿐이었고,

검진 결과

상악의 지대치들은

치근 우식(치아 뿌리에 생긴 충치) 존재,

하악의 지대치들은 많이 썩고

부러져 있는 상황입니다.

손상된 치아를 방치하면

또 다른 문제를 야기할 수 있기 때문에

결국 발치가 필요한 상황입니다.

다만 이를 빼고 나서는 틀니 또는

임플란트로 회복이 필요한데,

외과적 처치는 치료후에 못하기 때문에

전체 틀니로 회복하는

선택지로 가야 됩니다.

그러나 문제점은 두경부 방사선 항암치료가

임박한 상황에서,

발치 후 전체 틀니를 새로

제작하기까지 충분한 시간이

없다는 점입니다.

그러나 일상생활을 위해서는

이가 없는 채로 있을 수 없기 때문에

사용하시던 부분틀니를 활용하여

임시 전체 틀니로 수정하는 방향으로

접근하고자 합니다.

송파동 치과 에서 비유하자면

기존 집을 철거하지 않고 증축하여

더 큰 공간을 만드는 것과 비슷한 상황입니다.

기존 틀니에 인공치아를 추가하고,

발치한 잇몸을 정밀 인상 채득하여

기존 부분틀니가 닿지 않던 잇몸 부분까지 덮도록

수정 의뢰했습니다.

부분틀니는 남아있는 지대치가

지지하고 있는 구조라면,

전체 보철은 모든 내면이

잇몸과 맞닿아 있는 상태로

착용해야 됩니다.

따라서 얼마나 정밀하게

적합되냐에 따라 추후 사용함에 있어

착용감이 크게 좌우됩니다.

제작이 완료된 이후에도

내면 적합도를 높이기 위해

정밀 인상을 한 번 더 진행하여

내면 수정을 거쳤습니다.

이 과정을 통해 잇몸의 미세한 굴곡까지

내면에 반영하여 적합도를 높일 수 있습니다.

이후 틀니 내부에 tissue conditioner

(티슈 컨디셔너)라는 재료를 적용했습니다.

송파동 치과 에서 언급한

티슈 컨디셔너는 말랑말랑한 재료로,

잇몸에 가해지는 압력을 분산시켜

틀니 착용 시 불편감을 최소화하고

잇몸이 편안하게

적응할 수 있도록 돕습니다.

항암치료가 마무리되면,

구강 상태를 다시 평가하여

더 정교하고 편안한 최종 보철을

새로 제작할 예정입니다.

이렇듯 기존 보철을 수정하여

임기 응변한 것처럼,

상황을 대처할 수 있는 현실적인

대안을 적절히 제시할 수 있는 것이

저희의 역할이고 중요한 문제입니다.

모든 부분틀니가 전체 틀니로

수정 가능한 것은 아니기 때문에,

구강 상태와 보철 상태에 따라

수정 가능 여부가 달라질 수 있습니다.

정확한 것은 전문가를 통한 진단을

받아보시고,

본인 상황에 맞는 적절한 진료를

받을 수 있기를 바랍니다.

송파동 연세다감 치과 였습니다.

감사합니다.

25.08.25~25.09.08