거여동 치과 매복 사랑니 발치 후 치아 뿌리 조각 부러짐 잔존치근 일부러 남겨두는 이유

안녕하세요.

거여동 연세다감 치과 입니다.

사랑니를 뺀 후 뼈 안에

뿌리 조각이 남아있는데 문제가 혹시

될 수 있냐는 질문을 받곤 합니다.

오늘 이 질문에 답변드리고자

내용을 자세하게

다뤄보겠습니다.

구조 분석이 중요한

사랑니 발치

사랑니 발치는 위치와 형태에 따라

난이도가 다양하게 달라집니다

오른쪽 아래 사랑니가

부분 맹출 된 상태에서 음식물이 끼거나

잇몸이 붓는 불편이 생기면

엑스레이를 통해

주변 구조를 먼저 확인하게 됩니다.

사랑니는 끝에 위치해 있어

아래턱에서 지나가는 주요 신경인

하치조신경 같은 해부학적 구조물과

가깝게 위치해 있는 경우가 많습니다.

그렇기 때문에 특히 하악의 경우는

CT를 통해 신경과의 거리를

입체적인 3차원 구조로

살펴보는 것이 필요합니다.

CT로 확인했을 때 사랑니의 뿌리가

아래턱뼈의 겉면인 치밀골 쪽으로

살짝 박혀있는 모습을 보일 수 있습니다.

뿌리의 위치가 중요한 이유

우리 몸의 뼈는 크게

두 가지 층으로 구성됩니다.

겉표면은 단단한 치밀골이고

안쪽은 스펀지처럼 구멍이 많은

해면골입니다.

이를 건물에 비유하면

치밀골은 튼튼한 외벽이고

해면골은 내부 구조물인 셈입니다.

사랑니가 해면골 안쪽에만

위치한 경우에는 발치가

비교적 수월합니다.

그러나 진료하다 보면

거여동 치과 에서 보여드린 것처럼,

치근 일부가 단단한 치밀골에

박혀 있는 경우를 만나게 됩니다.

이런 상황에서는 발치 과정에서

치근이 부러지는 일이

생길 수 있습니다.

이는 구조적으로 충분히

일어날 수 있는 일이고,

흔한 일이기도 합니다.

구조적 특성에 따른

자연스러운 상황인 것이죠.

발치 과정에서는

치근 전체를 제거하는 것을 목표로 삼지만

치근이 실제로 부러진 일이

생겼을 때는 상황에 따라,

그대로 두는 것이 더 나은

선택이 될 수 있습니다.

뼈 속에 뿌리 조각이 남아있어도

괜찮을까?

치근이 부러졌다고 해서

항상 이를 모두 제거해야

되는 것은 아닙니다.

거여동 치과 에서도

해부학적 위치 분석과

과거 병력 조사를 통해

안전한 방향으로 접근합니다.

뼈 속에 남아 있는 작은 치근 조각은

대부분 문제가 되지 않습니다.

2~3mm 정도의 조각은

염증이 없던 치아였다면

주변 뼈가 서서히 메우는 과정에서

자연스럽게 흡수되거나

별다른 증상을 일으키지 않고

지내는 경우가 많죠.

물론 예외도 있습니다

기존에 뿌리 끝 염증이 있었던 치아이거나

잔존치근이 신경을 자극하거나,

통증을 유발하는 경우라면

추가적인 제거가 필요합니다.

따라서 거여동 치과 에서

보여드린 사진들처럼

다각도로 영상을 분석하고

병력을 확인한 뒤

판단하게 되는 것이죠.

문제는 잔존치근이

설하간극과 가까운 경우입니다

설하간극은 혀 아래쪽 공간으로

부드러운 연조직으로 이루어져 있어

치근이 이곳으로 빠지면

위치가 이동하며 제거가 어렵습니다.

또한 설신경이나 악하선 도관처럼

중요한 구조물이 지나가므로

접근 과정에서 여러 위험을 고려해야 됩니다.

이런 경우에는 무리하게 제거하는 것이

오히려 더 큰 부담을 줄 수 있습니다.

따라서 추가적인 제거 과정 없이

잔존치근을 남겨두는 게

더 나은 선택이 되기도 합니다.

이렇게 치근 조각이 남아있더라도

서서히 흡수되므로,

크게 문제 되지 않고 원활하게

치유가 되고 있는 것을 확인하게 됩니다.

거여동 치과 에서 말씀드리고 싶은 것은

사랑니는 사람마다

위치와 형태가 다르기 때문에

모두 같은 방식으로 진행되지 않고

해부학적 형태와 주변 구조에 따라

여러 선택지가 존재합니다.

사랑니를 빼는 과정에서

치아 뿌리가 부러지는 것은

흔한 일이기도 하며,

남아 있는 치근이 있다고 해서

무조건 위험이 생기는 것은 아니랍니다.

오히려 필요한 경우에만

조심스럽게 제거하는 것이

안정적인 접근이 될 수 있습니다.

다만 한 가지 더 알려드리고 싶은 것은

발치는 젊을 때

진행할수록 좋습니다.

사랑니

젊을 때 빼면 좋은 이유

회복력 차이도 있지만

연령이 증가하면서 뼈의 성질도

조금씩 변화하는 문제가 있는데,

거여동 치과 에서 설명드리자면

해면골은 젊은 시기와 다르게

밀도가 낮아지고 구조가 더 느슨해집니다.

반대로 치밀골은 강도가

더 단단해집니다.

연령 증가에 따라 치아와 뼈 사이에

있는 치주인대가 서서히 얇아지면서

뿌리가 주위 뼈와 유착되면

단단하게 뼈에 박혀있어

더욱 뿌리 제거가 어려워질 수 있습니다.

이러한 연령에 따른 변화를 생각하여

조기에 문제를 대처하고

건강한 구강 환경을 유지하는 것이 좋습니다.

오늘 거여동 치과 에서 설명드린

이번 내용을 통해

이와 관련한 정보를 찾는 분들에게

도움이 되었기를 바랍니다.

감사합니다.

치료기간: 2025.11.10~2025.11.17