사랑니 부위 잇몸이 붓고 음식물이 자주 껴요 가락동 치과 매복사랑니 발치 후 지혈제 꼭 써야 좋을까?

양치를 아무리 열심히 해도

어금니 안쪽에서 구취가 난다면

사랑니를 의심해 볼 필요가 있습니다.

특히 사랑니가 다 나오지 않고

머리 일부만 잇몸 밖으로 삐져나온 상태라면

그 틈새가 문제의 원인일 수 있습니다.

이런 상태를 가락동 치과 에서

부분 맹출이라고 합니다.

아예 묻혀있는 것도 아니고

다 나와있는 것도 아닌

어중간하게 걸쳐있는 상태가

사실 골치 아플 때가 더 많습니다.

부분 맹출 된 사랑니가 일으키는 문제

사랑니가 머리 일부만 내밀고 있으면

잇몸과 치아 사이에 틈이 생깁니다.

이 틈은 주머니처럼 깊숙한 구조라서

칫솔모가 닿기 어렵습니다.

음식물이 들어가면 빠져나오기 어렵고

세균이 번식하기 좋은 환경이 되어버리죠.

결국 잇몸에 염증이 반복되고,

구취가 나고 충치가 생기기도 하며

심하면 앞쪽 어금니까지

충치가 옮겨갈 수 있습니다.

또한 잇몸이 부었을 때 저작 과정에서

그 잇몸을 계속 자극하면 더 붓기가 심각해져

입이 벌어지지 않는 개구 제한이 생기기도 합니다.

이런 문제가 있거나 우려될 것으로 보이면

가락동 치과 에서는

사랑니 발치를 권유하게 됩니다.

단순발치가 불가능한 이유

사랑니 상태를 확인할 때

일반적으로 파노라마 엑스레이를 촬영합니다.

파노라마는 턱 전체를 한눈에 볼 수 있어

사랑니의 위치와 방향을

대략적으로 파악할 수 있습니다.

그러나 2차원 영상이기 때문에

한계가 있습니다.

특히 사랑니 뿌리 끝이

하치조신경과 가까워 보이는 경우

실제로 붙어있는지 떨어져 있는지

정확히 알기 어렵습니다.

이럴 때 CBCT 촬영이 필요합니다.

CT는 3차원 입체 영상으로

신경관과 치아 뿌리의 위치 관계를

정밀하게 보여줍니다.

가락동 치과 에서는 사랑니를 진단할 때

CT를 필수로 촬영해서

안전한 발치 계획을 세우게 됩니다.

CT를 확인해 보면

치아의 일부가 뼈 속에 묻혀있는

경우가 있습니다.

특히 치아의 뒤쪽 부분이

치조골에 갇혀있으면

위로 당겨서 빼는 것이 불가능합니다.

마치 땅에 반쯤 묻힌 돌을

그냥 들어 올릴 수 없는 것과 같습니다.

주변 흙을 파내야

돌을 꺼낼 수 있듯이

사랑니도 주변 뼈를 일부 제거해야

빼낼 수 있답니다.

이런 경우에는 잇몸을 절개하고

치아를 감싸고 있는 뼈를 삭제한 뒤

발치를 진행합니다.

출혈이 많이 생길 수 있는 경우

매복 사랑니 발치 시

출혈이 많아지는 상황이 있습니다.

첫 번째는 치조골 삭제가

많이 필요한 경우입니다.

뼈 안에는 혈관이 분포해 있어서

삭제 범위가 넓어지면

출혈량도 늘어날 수 있습니다.

두 번째는 치아 뿌리가

하치조신경관과 접해있는 경우입니다.

하치조신경관이라는 이름 때문에

신경만 지나간다고 생각하기 쉽지만

실제로는 그렇지 않습니다.

이 관 안에는 하치조신경과 함께

하치조동맥이 같이 주행합니다.

그래서 뿌리가 신경관에 가까우면

발치 과정에서 혈관이 자극되어

출혈이 증가할 수 있습니다.

가락동 치과 에서 CBCT를 촬영하는 이유도

이런 구조물과의 관계를

미리 파악하기 위함입니다.

매복이 심하거나

뿌리가 신경관과 접해있는 경우에는

분할 발치를 시행합니다.

분할 발치는 치아를 통째로 빼지 않고

여러 조각으로 나누어 빼는 방법입니다.

💡

왜 이렇게 할까요?

치아를 통째로 빼려면

지렛대 원리로 힘을 가해야 됩니다.

이때 뿌리 끝에 강한 압력이 전달되어

신경이 손상될 위험이 있습니다.

그러나 치아를 조각 내면

각 조각을 빼는 데 필요한 힘이 줄어들고

신경과 반대 방향으로 조작하여

뿌리 끝에 가해지는 압력도 감소합니다.

가락동 치과 에서는

신경 손상 위험을 줄이기 위해

이 방법을 선택하는 경우가 많습니다.

지혈제 사용하는 이유

발치가 끝나면

치아가 빠진 자리에 공간이 생깁니다.

이 공간을 발치 와라고 합니다.

대부분은 거즈를 물고 압박하면

자연스럽게 지혈이 됩니다.

그러나 출혈이 많을 것으로 예상되거나

골 삭제 범위가 넓었던 경우에는

지혈제를 발치 와에 넣기도 합니다.

지혈제는 혈액 응고를 도와서

출혈을 조절하는 역할을 합니다.

시간이 지나면 자연스럽게

흡수되거나 빠져나오므로

따로 제거할 필요는 없습니다.

오늘 가락동 치과 에서 알려드린 것처럼

사랑니가 부분 맹출 된 상태라면

언제든 문제가 생길 수 있는 환경이 됩니다.

염증이 반복되거나

앞쪽 치아까지 영향을 받기 전에

발치 여부를 상담받아 보는 것이 좋으며,

분할 발치 및 지혈제 같은

원활한 치유를 돕는 치료 방법으로

안전하게 사랑니 문제를

해결할 수 있기를 바랍니다!

감사합니다.

2025.12.19~2025.12.26