안녕하세요.
오금동 치과 입니다.
치아는 바깥쪽의 법랑질,
그 안의 상아질, 치수로 이루어져 있습니다.
치수는 신경과 혈관이 분포하는 조직으로
영양을 공급하고 자극에 반응하는 역할을 합니다.
그런데 충치가 깊게 진행되었거나
강한 충격으로 치수가 손상되면
이 조직을 제거하는 신경치료가 필요합니다.
이렇게 치수를 잃은 치아를 실활치라고 부르는데,
겉으로 보기에는 멀쩡해 보여도
영양분 공급은 차단된 상태입니다.
그 결과 치아는 시간이 지날수록
점점 건조해지고 충격에 취약해지며,
동시에 서서히 색이 변하기 시작합니다.
- 어둡게 변한 치아의 색, 원인은?

이렇게 변색이 되는 원인은
여러 과정이 복합적으로 작용한 결과입니다.
신경치료 시 혈관과 신경 조직을 제거하지만,
미세한 혈액 성분까지는 정리하기 어렵습니다.
잔존한 헤모글로빈은 시간이 지나면서 분해되는데,
이 과정에서 성분이 상아세관으로 침투해
서서히 어두운 색소를 형성합니다.
여기에 오금동 치과 에서 하나 더하자면,
근관 충전에 사용된 재료도 요인이 될 수 있습니다.
예를 들어 아말감이나 특정 실러 성분이
상아질로 스며들어 착색을 심화시킬 수 있습니다.

이것이 치아를 회색 혹은 검은빛으로
물들게 되는 기전이라고 할 수 있습니다.
이러한 변색의 속도는 개인마다 다르지만,
치료 후 수개월에서 수년 이내에
눈에 띄는 경우가 많습니다.
물론 건강 자체에는 문제가 없을지라도,
지금처럼 시선이 많이 끌리는 앞니라면
미백을 고려해 보시는 것도 좋습니다.
- 일반 미백으로는 해결이 안 되는 이유
지금처럼 치아 내부 요인에 의한 변색은
일반 미백으로는 해결이 어렵습니다.
바깥에서 미백제를 아무리 도포해도,
색소가 있는 층까지 도달하지 못하기 때문에
사실상 좋은 결과를 기대할 수 없습니다.
따라서 오금동 치과 에서 보여드린 상황 같은 경우
내부에서 접근하는 실활치 미백을 선택합니다.
다만, 건강 상태를 꼼꼼하는 과정이
먼저 선행되어야 됩니다.

엑스레이 사진을 보았을 때,
이전 신경치료 이력을 확인할 수 있지만,
내부 충전이 제대로 이루어지지 않았습니다.
이 뜻은, 내부로 세균이 유입될 수 있음을 의미하며,
언제든지 문제가 재발할 가능성이 있습니다.
따라서 이대로 미백을 진행하는 것은
적절하지 않다고 판단됩니다.

기존 충전재를 제거하고 근관을 세척한 뒤,
치근 끝까지 빈틈없이 충전하는 과정을 거쳐
내부 환경이 안정된 뒤 미백을 진행합니다.
3.실활치 미백 과정
실활치 미백의 과정 자체는 간단합니다.
내부 공간에 과산화수소 및 과붕산나트륨이
혼합된 약제를 내부에 넣습니다.
이때 오금동 치과 에서
한 가지 설명드려야 될 것이 있습니다.
약제가 치근 주변으로 스며들게 되면
치근 흡수로 이어질 수 있습니다.
심하면 발치까지 이어질 수 있기 때문에
이러한 상황을 사전에 방지해야 됩니다.
따라서 미백제가 치근 방향으로 새어나가지 않도록
근관의 입구는 철저히 차단한 채 진행합니다.

약제를 충분히 넣어두고 임시 재료로 밀봉한 뒤,
1~2주 정도 시간을 두고 경과를 지켜봅니다.
이후 다음 내원 시 약제를 교체하는 방식으로
색의 변화에 따라 과정을 반복합니다.


오금동 치과 에서 설명하는 케이스는,
총 3회에 걸쳐 진행되었습니다.
사진을 보시다시피 회차를 거듭할수록
눈에 띄게 밝아지는 것을 확인할 수 있습니다.
- 진료 후 꼭 알아두셔야 될 것들

이렇게 미백을 완료한 후 최종 충전을 마치면,
비로소 치료는 마무리가 됩니다.
한 가지 꼭 짚고 넘어가야 될 부분이 있습니다.
치아가 밝아진 시점에 바로
최종 충전을 진행하는 건 아닙니다.
내부에 잔류한 약제 성분이
접착제와의 결합을 방해할 수 있기 때문에,
충분한 간격을 두고 나서야 진행됩니다.
이 순서를 지키는 것도
치료의 예후를 높이는 데에 있어서
생각보다 중요한 부분입니다.
또한 결과는 영구적인 것은 아닙니다.
수년이 지나면서 서서히 재변색될 수 있어,
이때는 재시술을 고려해야 됩니다.
처음부터 이 점을 충분히 이해하시고,
정기적으로 상태를 점검해 보는 것도
결과를 오래 유지하는 방법 중 하나입니다.
어둡게 변한 치아로 고민을 하셨던 분들에게
많은 도움이 되셨기를 바라면서
이만 글을 마치겠습니다.
오금동 치과 였습니다.
감사합니다.

2025.11.15 ~ 2025.12.28