돌출입 교정하려고 발치도 했는데 도대체 입은 언제 들어가요???🤷‍

돌출입 발치 교정했는데 왜 안 들어가느냐고 물으시는데, 바로 입은 안 들어가요. 생각보다 좀 오랫동안 해야 되면 쑥쑥 들어가요. 교정 후에도 입이 또다시 앞으로 나올 수 있는지, 안면 치료를 하는 게 좋아요? 빨리 알려줘. 나도 그대로 해 볼게.

유하, 유는 뭐예요? 유튜브 하이. 아, 해볼래. 유하 박열원장입니다.

원장님, 그 돌출입 환자분들 좀 많으시잖아요. 그래서 보통 발치를 또 하시는데 입이 왜 들어가냐고 하는 분들이 있거든요. 그 이제 발치하고 돌출입 교정하시러 오는 분들은 이제 입을 빼고 나면 바로 입이 좀 들어가서 입 다물기도 편하고 그럴 거라고 기대하고 오실 거예요. 근데 생각보다 바로 입은 안 들어가요.

그 이유가 환자분들이 생각하는 거는 뒤로 압력을 넣을 때 환자분들은 치아를 생각하고, 교정하는 의사들은 치아보다는 교정기 사이에 이렇게 철사 지나가는 길이 있거든요. 홈을 생각해요. 사각형 터널이 있다고 생각하시면 돼요. 붙이고 나면 터널은 다 이렇게 평행하거나 나란하지 않고 다 삐뚤어요. 문제는 이게 아주 세밀하게 나란해야 돼요. 그래야지 이제 앞니를 뒤로 당길 수 있는 준비가 된 거예요.

교정할 때 처음에 가늘고 굉장히 아주 부드러운 재질의 교정 철사가 있거든요. 그게 초반에 업무를 담당해요. 그래서 이렇게 들어가면 흐느적흐느적하면서 들어간단 말이에요. 들어가고 이게 조금 진행이 되면 아까보다는 철사가 굵은 게 들어갔어요. 굵은 게 들어갔다는 얘기는 홈이 조금 고르게 됐다는 얘기예요. 그러면 이 철사에서 공간을 당길 수 있느냐? 아직 안 돼.

또 조금 더 진행을 해 가지고 보면 철사가 굉장히 굵어요. 이 굵은 게 들어갔다는 얘기는 다 나란하게 됐다는 얘기예요. 그래서 이게 된 다음에 그다음에 이렇게 스크류나 아니면 고무줄 같은 거 이용해 가지고 이제 앞을 당기면, 교정기의 홈이 다 나란하게 됐기 때문에 철사가 여기서 매끄럽게 왔다 갔다 한단 말이에요. 앞에 이전 단계를 여러 단계에 걸쳐 와야 되는 건데 생각보다 좀 오랫동안 해야 된다.

짧으면 3개월, 6개월 정도 지나서 이제 입이 좀 들어가는 걸 느끼는 분들도 있고, 늦은 분들은 1년 지나서 막 이제 들어가는 느낌이 좀 시작하는 분들도 있고 다 달라요.

그럼 그때쯤 돼서야 입이 들어가고 얼굴에 변화가 생기나요? 그렇죠. 자, 이거 한번 볼게요. 어금니 배열이 좋아요. 이런 분들은 교정기를 어금니에 붙여 가지고 교정기 홈이 나란해지는데 시간이 많이 안 걸리겠죠. 그런 분들은 5, 6개월 지나면 그다음부터 조금씩 당길 수가 있어요. 그래서 입 들어가는 걸 좀 느낀단 말이에요.

그런데 어떤 분은 이쪽 어금니가 완전 딴판이죠. 배열이 안 좋죠. 그러면 이 굵은 철사가 여기 들어갈까요? 할 수가 없는 거예요. 얘도 이 정도가 돼야 돼요. 돼야지 이제 그다음에 나란해져서 그다음에 당길 수가 있거든요. 그러면 뒤에 상태가 저런 분들은 앞에 분들보다 오래 걸려요. 거의 한 1년은 지나야지 이제 좀 들어가기 시작하는 걸 느낀단 말이에요. 이걸 환자분들이 알 수가 없죠. 이 얘기를 해 줘야 되죠.

그리고 어떤 분은 똑같은 돌출입이어도 정말 입 다물기 힘든 분들이 있거든요. 그런 사람들은 턱도 너무 텐션이, 입 다물는 힘이 강하기 때문에 이를 뽑아만 줘도 그 압력이 줄어들면서 입 다물는 게 조금 편해졌다고 얘기하는 분들도 있죠.

그러면 입이 들어갔으니까 교정이 그럼 이제 끝난 건가요? 그렇지 않아요. 입은 들어갔는데 어금니 물림이 좀 뜨는 게 있어요. 왜냐면 뒤로 쭉 갔을 때 물림이 유지되면서 가는 게 아니고 조금 어금니가 뜨는 경향이 있거든요. 이게 뒤에 그 잘 물리게 마무리는 해 줘야 돼요. 그 마무리를 한 3개월, 4개월 정도 하고 빼는 게 나중에 틀어지거나 발치 공간이 다시 벌어지거나 이런 거를 조금 예방할 수가 있죠.

교정 후에도 입이 또다시 앞으로 나올 수 있는 경우가 있나요? 유지 장치 안 끼면 다시 나올 수 있는데 100만큼 들어갔는데 한 10 내지 20 정도 나올 수가 있죠. 나오는 것도 그렇지만 그러면 발치한 공간이 조금 벌어지면서 나와요. 이렇게 나가 버리니까 여기 발치한 공간이 다시 좀 벌어지거든요. 그게 더 신경이 쓰일 수가 있죠. 그래서 유지 장치 잘 끼는 게 항상 중요합니다.

이게 진짜 많이 물어보는 거예요. 돌출입 발치 교정했는데 왜 안 들어가느냐? 그래서 처음에 환자분한테 바로 들어가는 거 아니다, 그걸 설명을 드리고 그다음에 환자가 할 게 뭐냐? 전체 교정기가 안 떨어지는 게 되게 중요해요. 특히 이렇게 당길 때는 뒤에가 떨어지면 한 달, 두 달 지체가 되거든요. 안 떨어진 게 되게 중요하고, 딱딱한 거 먹어서 철사가 휠 수가 있단 말이에요. 빨래줄 비슷하게 달아 놨는데 철사가 이렇게 꺾여 있으면 달리다가 꺾인 데서 멈춰. 안 움직인다고. 그래서 그거 조심하고, 일단 처음이 좀 지루하지.

그게 준비가 되잖아요. 그러면 쑥쑥 들어가요. 두 달, 세 달 만에 "어, 저번보다 들어갔어요. 또 저번보다 들어갔어." 이렇게 얘기해요. 그러니까 이거는 특히 좀 소통이 중요하고, 얘기를 해 줘야지 환자분들이 걱정 안 하고 좀 진행합니다.