그동안 제가 돌려보낸 환자분들은 교정으로 안 되니까 그냥 지내거나, 혹은 턱 위치를 옮기는 양악 수술을 하거나 그러는데, 이런 근거가 있기 때문에 고려를 해야 된다, 그런 차원에서 말씀드린 겁니다.

안녕하세요. 교정 전문의 박입니다. 반갑습니다. 환자분 상담받으러 오셨을 때 돌려보내신 적도 있으세요? 많이 있죠. 세 분 오시면 한 분 정도는 교정을 안 권하는 것 같아요. 왜 그러냐면 골격이 벗어나 있는 경우죠. 이런 분들은 배열은 돼요. 위도 배열되고 아래도 배열되고 이렇게 배열된다고요. 그런데 딱 보면 아래턱이 좀 나가 있으니까 맞추기가 어려워요. 그럼 물리는 게 불편하겠죠. 이런 분들은 교정으로 안 되니까 그냥 지내거나 턱 위치를 옮기는 양악 수술을 하거나 그러는데, 잘못해서 했는데 이렇게 불편함이 남아 있으면 안 되잖아요. 그런 차원에서 이제 교정만으로 하는 건 좀 어렵겠다, 고려를 해야 되는 거죠.

치아가 고르지 않아서 왔는데 아래턱이 길어 보이는 분들도 배열은 할 수 있는데 맞추지 못하니까 아, 이건 교정만으로는 안 되겠다 해서 돌려보내죠. 돌출입인 분들을 위아래 발치해서 교정을 하잖아요. 그러면 윗니가 들어가고 아랫니가 과도하게 들어가면서 턱끝이 더 두드러져 보인다고요. 이분은 굳이 하려면 양악을 해서 턱 길이를 짧게 해야 돼요.

돌출입 때문에 교정 많이 하잖아요. 앞니가 이렇게 뻗혀 있는데 이게 뻗친 정도가 굉장히 약하면 교정하기가 좀 애매해요. 우리가 교정할 때 많이 뻗혀 있으면 작은 어금니를 뽑고 뒤로 밀어 넣거든요. 그런데 많이 뻗치지 않았으면 이걸 빼면 너무 들어가니까 어려워요. 그다음에 두 번째로는 안 빼고 했을 때는 확신을 못 갖고 하는 경우도 있단 말이에요. 그런 경우도 때로는 돌려보내요.

입술이 도톰한 분들인데 입이 나왔다고 생각하거든요. 그런데 그거는 교정해서 이렇게 넣는 게 아니에요. 입에 힘을 주지 않고 X를 찍어 보면 이런 모양이 나와요. 이게 무슨 얘기냐면 평상시에 입 다물고 있는 모양은 엄청 힘을 주고 있다는 얘기지. 보통 교정에서 좋아지는 분들은 이런 분들이에요. 입을 다물 때 확 힘을 줘야지 다물어지는 분들. 근데 그냥 입술만 두툼해서 입이 나와 보이는 분들은 힘 빼고 찍어도 이거 비슷해요. 이렇게 벌어지지 않아요. 그 사람들은 치아가 밀고 있어서 입이 나오고 있는 게 아니야. 그냥 입술이 도톰해서 그렇지.

집에서 예를 들어서 내가 이 부분인지, 저 부분인지 잘 모르겠다 하면 자 같은 걸로 대보면 돼요. 코끝하고 턱끝하고 딱 대가지고 입술이 여기 선 언저리에 있어야 돼요. 이렇게 됐는데 입술이 아프다, 눌려서 그러면 입이 많이 나온 거지. 그럼 교정하면 그분은 예뻐지는 거예요. 근데 이게 됐을 때 입술이 별로 눌리지 않거나 하나도 안 닿는다 그러면 해당이 없어요. 그렇게 네 가지 경우가 대표적인 경우죠.

이제 저는 개인적으로 교정할 때 거의 95% 이상 확신이 있을 때 해요. 뭐 다 돌려보낸다, 그게 아니라 충분히 이해가 공감이 된 상태에서 교정을 시작을 해야 돼요. 너무 모르는 상태에서 혼자 그냥 따라오기만 하면 안 되니까 그런 차원에서 애매한 경우가 있을 수 있다, 이렇게 얘기한 거지 다 돌려보내는 건 아니고, 웬만한 경우는 교정이 될 수 있으니까 되는 방향으로 생각하시는데 너무 심한 경우는 이런 근거가 있기 때문에 고려를 해야 된다, 그런 차원에서 말씀드린 겁니다.

그동안 제가 돌려보낸 환자분들은 너무 섭섭하게 생각하지 마시고 다 이유가 있어서 그런 거니까 혹시 다른 데서 교정을 하시더라도 제가 말씀해 드린 거 잘 고려하시고 결정하시면 좋을 것 같습니다.

큰 맘먹고 교정하러 간 환자를 돌려보내는 이유