교정 발치와 사랑니 발치, 차이가 있을까?

사랑니를 이미 뽑아주는데, 교정할 때 또 발치를 해야 되는지 물어보시는 분들이 많죠. 작은 어금니를 발치하셔야겠는데요, 이렇게 얘기하면 되게 무서워하는 사람들이 있어요. 자세히 스토리를 들어보면 이런 분들이 많더라고요. 사랑니 뽑고 고생했던 분들은 허무하시죠.

안녕하세요. 박영원장입니다. 반갑습니다.

원장님, 교정으로 일행지 한번 하고… 도… 교정… 정말 어렵다.

만약에 원장님이 뽑아야 된다면 사랑니를 뽑으시겠어요, 아니면 교정 발치할 때 그 치아를 뽑으시겠어요?

아, 내가 뽑힌다면 교정 발치를 뽑히는 게 좋죠. 훨씬 덜 아프니까요. 사랑니는요, 앞에랑 쓰러져 있으니까 이게 똑바로 못 나온다고요. 그러면 여기 음식물도 끼고 양치하기가 되게 안 좋은 환경이에요. 그러면 잇몸도 붓고, 살이나 이런 것들이 부어올라요. 부어오르면 통증이 있죠. 마취를 해 가지고 이거 뽑아야 되는데 마취도 잘 안 될 수도 있고, 또 뽑을 때 바로 안 나온단 말이에요. 그러면 뽑을 때 힘들겠죠.

교정 발치는 송곳니나 옆에 있는 작은 어금니죠. 여기는 보다시피 염증이나 이런 것도 없고요. 치아도 작아, 일단 위치도 앞에서 접근하기 쉽고 그래서 정말 말 그대로 쑥 빠지는 거예요. 그런 차이가 있죠.

뽑는 원인, 왜 뽑게 되는 건지.

사랑니는 보통 아프거나, 안에서 염증이 생기거나, 충치가 있거나 하여튼 자기가 지금 필요해서 뽑는 거예요. 아프잖아요. 문제를 해결해야 되지. 그런 상황에서 할 수 없이 울며 겨자 먹기로 가서 뽑는 거예요. 자기가 선택할 수가 없어. 교정 발치는 아픈 것도 아니고 내가 당장 뽑아야 되는 것도 아닌데, 교정하려고 치아 고르게 하려고 또는 입이 돌출돼 있을 때 치아를 발치하고 뒤로 넣어서 예뻐지려고 하다 보니까 이게 아프지는 않은데 내가 선택을 해야 되는 입장이에요. 입장이 달라요.

발치를 하고 나서 외모의 변화도 좀 차이가 있을까요?

사랑니 발치는 외모 변화는 없죠. 교정 발치는 치아가 많이 고르지 않을 때 발치를 하고 고르게 하면 당연히 외모 변화가 있죠. 예뻐지고, 그다음에 치아가 이제 돌출이 돼 있을 때 작은 어금니를 빼고 교정을 해서 뒤로 밀어 놓게 되면 주변이 예뻐지죠. 인중하고 코, 턱 이 라인이 예뻐지죠.

사랑니 뽑을 때 그 통증을 생각하고 환자들이 발치 통증을 조금 무서워하나 봐요.

맞아요. 상담해 보면 그런 경우가 있어요. 작은 어금니 발치하셔야겠는데요, 이렇게 얘기하면 되게 무서워하는 사람들이 있어요. 근데 자세히 스토리를 들어보면 이분들은 사랑니를 뺀 경험이 있는 분들이 많더라고요. 사랑니는 진짜 통증의 정도가 되게 다양하거든요. 똑바로 나 있는 분들은 쉽게 뽑고, 막 틀어져 있는 분들은 어렵게 뽑는데 어렵게 뽑았던 분들은 그 기억이 이제 남아 있죠. 그러니까 교정 발치는 사랑니 발치랑 다르다고 얘기를 해도 반만 믿고 반은 의심을 하는 거예요. 그리고 이거는 아까 얘기한 것처럼 꼭 뽑아야 되는 게 아니잖아요. 그런데 이제 뽑아야 된다고 하니까 그거랑 같이 겹쳐서 걱정을 하는 거예요. 작은 어금니는 그냥 쉽게 쑥 빠지니까 사랑니 뽑고 고생했던 분들은 허무하지요.

발치하고 회복 기간도 두 개가 좀 차이가 있을까요?

아, 그럼요. 발치하고 회복 기간 차이가 많이 나요. 일단 교정 발치도 그런데 사랑니는 치아 상태가 어떠냐, 많이 쓰러져 있느냐, 의사가 어느 정도 캐리어가 있고 경력이 있느냐, 그다음에 환자가 그날 컨디션이 어떠냐, 며칠씩 야근하고 사랑니 뽑고 이러면은 회복도 더 걸려요. 뽑을 때도 좀 아플 수 있고, 컨디션이 너무 좋은 상태에서 좋은 일도 있었어. 오전에 뭐 예를 들어서 그러면 컨디션 되게 좋잖아요. 그러면 뽑는 것도 덜 힘들고 회복도 빨라요. 근데 선생님이 좀 뽑는데 시간도 걸렸다, 시간이 오래 걸리면은 오랫동안 공기 중에 노출이 된 거예요. 어느 정도 감염이 있어요. 아주 최소의 감염이 있단 말이에요. 회복실이 며칠 더 걸릴 수 있죠. 예, 그런 차이가 있어요.

교정 발치한 다음에 회복 기간은요?

교정 발치는 예, 그냥 열심히 일하면 돼요.

사랑니를 이미 뽑아놨는데 교정할 때 또 발치를 해야 되는지.

그거 물어보시는 분들이 이제 많죠. 우리가 지금 대부분은 앞니가 튀어나오거나 앞니가 고르지 않아서 작은 어금니 발치하고 뒤로 넣으려고 하잖아요. 우리가 필요한 거는 앞쪽의 공간이에요. 그럼 앞쪽에 공간이 있으면 앞쪽에 가까운 치를 빼야 되죠. 그래서 작은 어금니를 뽑는 건데, 사랑니를 빼고 나면요 뒤쪽에 있는 공간이란 말이에요. 이거는 우리한테 별로 필요가 없어요. 치아가 들어가려면 뒤에 걸 빼게 되면 전체 치아가 뒤로 들어가야 되는데 전체가 뒤로 들어가면 잘 안 들어간단 말이에요. 그래서 여기 중간쯤에 작은 어금니 있는 자리 있죠? 여기를 빼 줘야지 앞니들이 이렇게 들어가죠. 그래서 뒤쪽 공간은 효용이 굉장히 작다, 거의 없다. 그리고 앞쪽 가까운 작은 어금니 쪽에서 공간을 확보를 해 줘야지 들어갈 수 있다, 이렇게 말씀을 드리죠.