안녕하세요. 카톡, 라인 측과 박영 원장입니다. 오늘은 20대 여성분의 돌출입 교정 사례에 대해서 말씀드리겠습니다.

이분은 저희 병원에 오셔서 “저는 부출입 때문에 옆모습이 자신이 없다. 입을 다물면 화난 것 같이 보이고, 주위 사람들이 부턱해 보인다고 얘기들을 하니까 본인이 스트레스를 많이 받는다” 이런 얘기를 하셨어요. 그리고 이를 꼭 다물고 자고, 입을 다물면 턱끝이 무턱처럼 보인다, 이렇게 얘기를 하셨습니다. 이런 증상들은 돌출입 증상이 있는 분들은 모두 공감하실 내용일 것입니다.

그래서 돌출입 교정을 시작하기로 하셨고, 이분은 저희 치과에 오시기 전에 다른 치과에서 돌출입 교정하시고 오른쪽 위아래 4개를 이미 발치하신 상태입니다. 그 치과에서 발치하고 난 다음에 기능과 문제가 좀 있어서 저희 치과로 오시게 되었는데, 오셔서 정밀 검사를 해보니까 아래 치아는 반대쪽 한쪽은 뽑아도 괜찮을 수 있는 그런 경우였는데 오른쪽 아래 치아를 발치했기 때문에 왼쪽도 같이 발치하고 교정을 진행했습니다.

자, 사진을 보시면 앞니도 부르지 않고 또 중심선도 많이 벗어나 있고, 치아가 앞으로 많이 뻗어 보이죠. 치아가 저렇게 앞으로 뻗으면 뿌리 부분도 같이 앞으로 뻗어 나오게 됩니다. 이번에 한 가지 양해 말씀 부탁드릴 것은, 아래 치아를 둘 다 뽑았기 때문에 아래 어금니를 앞으로 당겨 와야 하는데 그 기간이 좀 많이 걸릴 수 있다는 말씀을 미리 양해 부탁드렸습니다.

교정기를 붙인 모습입니다. 이렇게 교정기를 붙이고 나면 발치 공간으로 앞니들이 고르게 배열되는데, 그 기간이 6개월에서 길게는 1년까지도 걸리게 됩니다. 이분의 경우는 한 10개월 정도 되었을 때 어느 정도 치아가 고르게 되었는데요. 치아들이 고르게 보이지만 실제로는 조금씩 회전되어 있기 때문에 이런 회전되어 있는 치아들을 고르게 해줘야지 그다음에 뿌리들이 나아갈 수 있게 되고, 또 그다음에 앞니들이 효율적으로 뒤로 들어갈 수가 있게 되는 것입니다.

10개월 정도 지난 다음의 모습인데요. 첫 사가 굵은 철사가 들어가 있죠. 1차적으로 배열이 끝나고, 더 굵은 철사로 넘어가면 이제 앞니를 후방 이동시킬 준비가 되어가고 있는 것 같습니다.

자, 이렇게 1차적인 배열이 끝나고 굵은 철사까지 사용할 수 있는 단계가 되면 앞니의 후방 이동을 위해 잇몸에다가 미니 스크류라고 하는 교정용 작은 나사를 심게 됩니다. 미니 스크류라는 얘기를 들어보신 분도 많으시겠지만, 돌출입 교정에서는 반드시 있어야 할 그런 교정적인 수단이 되겠는데요.

사진에서 보시면 저렇게 발치 공간이 있어서 앞니를 후방으로 이동시킬 때 만약에 미니 스크류가 없다면 어금니와 앞니를 같이 고무줄로 해가지고 당기게 됩니다. 그러면 앞니는 물론 들어가지만 뒤에 있는 어금니도 반작용으로 나오게 되죠. 그렇게 되면 우리가 원하는 만큼 앞니가 들어가지 않을 수도 있습니다. 그래서 사진처럼 미니 스크류를 사용하게 되면 미니 스크류에다가 앞니와 고무줄을 연결하게 됩니다. 그러면 어금니는 앞으로 나오지 않고 앞니만 충분히 깊이 들어가게 돼서 우리가 원하는 결과를 얻을 수가 있게 되는 거죠.

또 우리가 입을 너무 많이 넣어서는 안 될 경우도 있거든요. 그럴 때는 또 우리가 치아 캐리어를 연결하게 되면 뒤에 있는 어금니가 앞으로 나오니까 우리가 원하는 만큼의 앞니 이동량을 조정할 수 있는 것입니다.

자, 이렇게 해서 1년 정도 후부터 미니 스크류와 앞니 사이에 고무줄을 연결해서 앞니를 본격적으로 후방 이동시켰습니다. 그리고 아래에도 역시 미니 스크류를 심었는데요. 이 미니 스크류는 뒤에 큰 어금니의 전방 이동을 위해서 심어진 것입니다.

이 단계가 돌출입 교정에서 아주 중요한 단계가 되겠는데요. 이때 길지 않은 기간 동안 효과적으로 앞니 이동이 진행되려면 조건이 몇 가지가 있는데, 첫 번째로는 스크류가 견고하게 심어져야 됩니다. 물론 교정 중에 한두 번 스크류가 빠지는 경우가 있기는 있는데, 그 횟수가 너무 잦으면 안 되고 잘 심어져서 견고하게 후방 이동 기간 동안 버텨줘야 합니다.

그리고 두 번째로는 교정기 탈락이 없어야 합니다. 교정기가 탈락되면 그 과정을 다시 해야 하기 때문에 기간이 두세 배 이렇게 길어지게 되는 거죠. 그래서 교정이 탈락되지 않도록 음식을 주의하셔야 되고, 세 번째로는 음식 역시 조심하셔야 되는데 음식을 잘 안다는 걸 마구 드시게 되면 철사가 변형되게 됩니다. 그러면 우리가 원하는 그 경로대로 이동을 하지 않기 때문에 또 결과나 기간에 영향을 주게 되는 것이죠.

다음 사진은 2년이 다 돼 갈 무렵의 사진입니다. 공간이 거의 다 없어지고 앞니도 많이 들어간 상태가 되겠습니다. 이 앞니를 후방 이동시키는 과정에서 우리가 고무줄을 너무 세게 한다든지 너무 자주 고무줄을 바꾼다든지 하는 것은 좋은 것이 아닙니다. 너무 과도하게 자주 힘을 쓰게 한다면 앞니가 옆니처럼 너무 기울어질 수 있기 때문에 이 과정에서 섬세한 관찰이 필요했습니다.

자, 2년 7개월 정도 되었을 때 교정기가 제거되고 모든 교정이 완료되었습니다. 앞니 배열도 좋고, 앞니의 각도도 아주 양호합니다. 입 모양도 굉장히 좋아졌기 때문에 환자분도 만족하셨고요. 교정 후에 가운데 선도 약간 차이는 있지만, 이 환자분의 비대칭적인 골격을 고려했을 때 근접하게 중심선이 일치가 되었습니다. 배열이나 각도도 아주 좋았습니다.

처음부터 진행된 과정은 한번 보시죠. 결과에 만족을 하시고 후기도 이렇게 써 주셨는데요. 한번 보겠습니다.

제가 하는 일은 겉으로 보이는 이미지가 굉장히 중요한데요. 외모로 보이는 이미지가 요즘처럼 중요할 때가 없죠. 아시는 일이 무엇이건 간에 고객을 만나야 하고 또 발표를 하고 또 많은 사람과 관계를 할 때 자기로 보이는 이미지, 신상 이런 것들이 굉장히 중요하고 본인도 거기에 따라서 많이 성향이 좌우가 되게 됩니다. 그래서 우리가 교정할 때 기능적인 것은 물론 웃어보지만 기능이 좋아지시면 외모도 좋아지게 됩니다. 그래서 외모의 이미지가 굉장히 중요하더라는 얘기 해주셨고요.

그리고 교정을 시작하기 전에 다른 치과에서 발치를 4개 해야 한다고 했는데 그런 얘기를 좀 써 주셨습니다. 물론 4개를 해도 되고 또 처음부터 제가 봤다면 아래쪽에는 하나만 했어도 괜찮을 수 있는 상황이 아니었던가 하는 생각이 들었습니다. 그래서 요런 부분에 대해서도 좀 써 주셨는데, 교정 전문의가 상주하는 경험이 아니었다는 얘기를 써 주셨네요.

이전 병원이 이 부분은 좀 아쉬운 게 되는데, 환자분의 입장에서는 교정의가 상주하는 병원에서 교정을 받으시는 게 좋습니다. 교정은 장기간 지속되어야 되고 또 교정이 끝나고 난 다음에도 1년, 2년, 5년, 10년씩 문제가 있거나 불편할 때 찾아가야 되는 치료가 되겠습니다. 그래서 교정의가 상주해야 함은 물론이고, 한 원장님을 중심으로 해서 오랜 기간 한자리에서 보시는 그런 치과를 선택하시는 게 더 좋지 않을까 생각됩니다.

그리고 제 주위에는 교정한 친구들이 많았는데 굉장히 아프거나 음식을 가위로 잘라 먹는 친구들이 많았어요. 저는 교정하면서 그런 고통은 거의 못 느꼈고 교정 기간 내내 아팠던 적이 거의 없었습니다라고 써 주셨네요. 물론 제가 치료할 때 아프지 않도록 신경을 많이 씁니다.

교정할 때 고무줄을 쓰게 하거나 철사를 세게 한다고 해서 교정이 빨리 되거나 잘 되거나 그런 것은 아닙니다. 교정은 적정한 힘의 세기가 있고 또 그 힘을 주는 빈도나 간격도 있습니다. 그래서 너무 과도하고 빨리 진행하는 것은 좋지 않습니다. 더군다나 환자분들이 통증을 느끼는 정도나 이런 것들은 개인마다 차이가 있습니다.

그래서 이 환자분의 성향을 잘 파악하고 또 얘기도 해보고 해서 어느 정도 통증을 느끼는 분인지, 어느 정도 감각이 둔한 분인지 그런 것에 따라서 우리가 힘의 세기를 조절하고 또 환자분과 계속 얘기하고 피드백을 받아야 합니다. 그런 부분들이 잘 되면 교정은 아픈 치료가 아닙니다.

자, 어떠신가요? 돌출입의 발치교정에 대한 전반적인 과정에 대해서 이해가 좀 되시나요? 이해가 되셨다면 좋아요와 구독 버튼 꾹 눌러주시고요. 그리고 교정에 대해서 다른 내용도 더 궁금하시다면 제 네이버 덴트에 한번 방문해 주시기 바랍니다. 덴트에는 정말 관련된 말뿐만 아니라 따끈따끈한 정보들이 올라가 있습니다. 한번 방문해 보시고요. 저는 더프라임 치과 원장 이였습니다. 다음 시간에 다시 뵐게요. 감사합니다.

교정중에 치과옮긴 20대여성의 리얼후기!