우리가 평생 동안 계속 쓰면 치아가 조금씩 마모가 될 거 아니야. 마모가 되는 거지. 평생 동안 네가 다 책임을 져라, 이거예요. 만약에 너무 경솔하게 아무거나 뽑았다가는…

안녕하세요. 교정 성무님, 박열입니다.

교정 발치는 보통 작은어금니를 많이 뽑아요. 작은어금니를 많이 뽑고, 그 공간을 이용해서 나머지 치아를 배열하는 거죠. 작은어금니의 위치가 앞니하고 어금니하고 중간에 있거든요. 치아 배열이 안 좋으면 그 중간쯤에 위치한 치아를 뽑아서 공간을 배열해 주는 게 제일 효과적이에요. 그래서 뽑는 이유가 하나가 있고, 각각 치아의 기능이 있는데 앞니는 끊어 먹는 기능이 있고 또 발음에도 영향을 많이 줘요. 뒤에 큰어금니는 씹는 기능을 많이 해요. 우리가 고기 먹거나 음식 먹거나 할 때, 이 씹는 기능은 거의 그 뒤쪽의 큰어금니가 한 70~80% 이상 기능을 하거든요. 그럼 나머지가 이제 작은어금니인데, 얘네는 그렇게 큰 기능들이 없어요. 그렇기 때문에 이거를 발치해서 공간을 확보하는 거죠. 또 한 가지가 이렇게 작은어금니를 발치해서 배열을 쭉 해 줘야지 나중에 교정 후에 위아래 교합 관계가 좋게, 잘 기능할 수 있도록 물릴 수가 있는 것도 또 이유가 됩니다.

위치가 되게 중요해요. 얼굴에 틀을 잡아주는 위치예요. 그다음에 아래턱이 왔다 갔다 운동하잖아요. 그럴 때 이 송곳니가 가이드를 해요. 지금 한번 해보세요. 이렇게 아랫니로 이렇게 내밀었을 때 송곳니가 닿아야 돼요, 정상적으로는. 그럼 우리가 평생 동안 계속 쓰면 치아가 조금씩 마모가 될 거 아니야. 마모가 많이 안 되는 게 좋겠죠. 송곳니는 튼튼하니까, 마모가 되는 거 평생 동안 네가 다 책임을 져라 이거예요. 근데 송곳니가 안 닿으면 어떻게 돼? 나머지 치아들이 마모가 좀 많이 되겠지, 나이가 들어가면서. 그래서 그런 게 제일 중요한 역할이에요.

큰어금니는 자기 고유의 기능이 있어요. 예를 들어서 1cm짜리를 5mm로 만들어 가지고 넘어가야 되는데, 씹음이 없으면 5mm짜리로 못 만든다고 그러면 넘어가면서 이쪽에서 위에 부담을 주죠. 그러니까 기능이 약화가 되는 거예요. 그러니까 인위적으로 막 씹고 그런 건 아닌데, 그렇게 뽑는 건 그럴 필요는 없는 거지.

앞니를 뽑게 되면 좀 작은 앞니가 와야 되잖아요. 여기 대문니 말고 작은 앞니가 있다고 생각해 봐요. 크기가 안 맞아요. 바보처럼 보이겠지. 그러면 그 모양이 되게 이상해요. 작은 앞니 자리에 뾰족한 송곳니가 있으면 되게 이상하거든요. 진짜 막 그런 일이 발생했다 그러면 또 쉬워 가지고 큰어금니처럼 만들어 줘요. 잇몸에 좀 부담이 가더라도.

만약에 뽑게 되면 뽑으면 공간을 메워야 되잖아요. 작은어금니는 딱 맞게 떨어지는데, 큰 걸 뽑았으면 많이 밀어 넣어야 돼서 그러니까 부적합하게 되겠지.

그래서 교정 발치는 보통 작은어금니가 제일 많아요. 그런데 특별한 경우는 다른 치아들도 있는데, 의사 선생님하고 잘 상의해 가지고 꼭 그렇게 해야 될 이유가 있는지, 그렇게 해도 나중에 문제가 없는지 꼭 잘 살펴보시고 결정하기 바랍니다. 만약에 너무 경솔하게 아무거나 뽑았다가는 큰일 납니다.

왜 교정할 때 작은 어금니를 주로 뽑을까?