안녕하세요. 교정 전문의 박열 원장입니다. 오늘은 중학교 2학년 여학생의 교정 사례에 대해서 말씀드리겠습니다.

이 학생은 엄마와 함께 저희 병원에 내원하셨는데, 앞니가 많이 돌출되어 있어서 심미적으로 보기에 예쁘지 않고, 또 발음할 때도 불편하고 앞니로 끊어 먹는 것도 약간 불편하다고 얘기했습니다. 그래서 치아 상태를 보니까 실제로 앞니가 많이 나와 있었고 기능적으로도 불편함이 발견되었습니다.

많은 아이들이 이와 같은 증상으로 교정 상담을 받으러 오는데요. 부모님들이 생각하지 못한 부분이 있는데, 그것은 바로 앞으로 평생 살아가는 동안 앞니 부상에 대한 위험성입니다. 정상적인 앞니 각도를 가진 아이들은 돌발적인 상황에서도 입술이 닫히면서 보호하기 때문에 앞니가 부러지거나 다치는 일을 당하기는 쉽지 않습니다. 그런데 이렇게 앞니가 돌출되어 있는 아이들은 그러한 앞니 부상에 대한 위험성이 높습니다.

그리고 이 엄마가 또 물어보신 것이 2가지가 있는데요. 첫 번째는 앞니가 많이 돌출되어 있으면 발치를 해야 하나요 하는 것과, 아래 치아는 그런대로 괜찮은 것 같은데 아래 치아에도 교정기를 붙여야 하는지 두 가지를 물어보셨습니다.

첫 번째는 이를 2개 발치해야 합니다. 왜냐하면 앞니가 돌출되어 있기 때문에 이러한 앞니 돌출을 개선하고 이 앞니들이 뒤로 들어갈 공간이 필요합니다. 그래서 양쪽으로 두 개의 작은 어금니를 발치하게 되겠습니다.

그리고 두 번째로 아래 치아는 배열이 괜찮은 것 같은데 교정기를 붙여야 하나요 하고 물어보셨는데, 아래 치아에도 교정기를 붙여야 합니다. 왜냐하면 위 치아를 교정하면서 앞니를 뒤로 밀어놓고 어금니 위치도 변하게 됩니다. 그러면 위아래 치아의 맞물림이 변하기 때문에 아래 치아에 교정기를 붙이지 않고는 정상적으로 어금니가 맞물릴 수가 없고, 또 앞니도 우리가 원하는 위치로 이동할 수가 없습니다. 그것이 아래 치아에도 교정기를 붙여야 하는 이유가 되겠습니다.

자, 그럼 이 학생의 교정 진행 과정을 한번 살펴보겠습니다. 앞니가 많이 돌출되어 있는데요. 이렇게 앞니가 돌출되어 있는 경우 양쪽에 작은 어금니를 발치하고 앞니들을 우선 배열하게 됩니다.

편의상 이 아이의 교정 과정을 네 단계로 나눠서 설명을 할 텐데요. 첫 번째로 발치를 하고 앞니를 가지런하게 하는 과정이 되겠습니다. 앞니가 돌출되어 있지만 약간씩 틀어져 있기도 하기 때문에 발치한 공간으로 앞니를 배열하게 됩니다. 이처럼 초기 6개월 동안의 기간에는 앞니 배열이 빠른 속도로 교정이 됩니다. 그래서 환자분이나 보호자도 교정 진행이 아주 빠른 속도로 진행되는군요 하고 말씀하시는 경우가 많이 있는데요. 그것은 첫 번째 과정 동안에는 앞니 배열이 시작되며, 뿌리의 이동이 필요치 않은 치아의 머리 부분만 이동하면 되기 때문입니다.

치아교정 과정 동안에는 뿌리가 이동해야 하는 과정이 있는데, 그 과정은 기간이 좀 오래 걸리고요. 그렇지 않고 치아의 머리 부분만 움직이는 과정은 빠른 속도로 이동하는 것처럼 느껴집니다. 그래서 초기에 과정은 이러한 머리 부분만 이동하면 되기 때문에 제가 빨리 이동하는 것처럼 보여지게 됩니다.

그런데 다음 6개월에서 1년까지의 기간 동안에는 별로 치아가 이동하는 것을 잘 느끼지 못하는 경우가 많습니다. 왜냐하면 이 기간 동안에는 치아의 뿌리가 이동하는 기간이 되겠는데요. 이 뿌리가 이동한다는 것은 눈에 잘 띄지 않아서 잘 모르지만, 뿌리들이 아주 정밀하게 나란하게 이동이 되고 교정이 되어야 그 다음 단계에서 앞니들의 신속한 이동이 일어나기 때문입니다. 그래서 이 6개월에서 1년에 이르는 기간 동안은 치아의 보이는 부분은 많이 이동하지 않기 때문에 환자분들이 다소 지루하게 느낄 수 있는 기간이 되겠습니다. 이해가 되시나요?

자, 다음 3단계는 1년에서 2년에 이르는 과정이 되겠는데요. 이 과정 동안 발치 공간 후 본격적으로 앞니가 이동을 하게 되고, 환자분들도 앞니가 빠르게 이동하는 것을 느끼실 수가 있습니다.

자, 잇몸에 보면 작은 나사 같은 것이 있고 여기에 고무줄이 연결되어 있는데요. 이와 같은 교정용 나사를 우리는 미니스크류라고 부릅니다. 이 미니스크류를 이용해서 앞니를 본격적으로 당기게 됩니다. 그렇게 되면 앞니가 우리가 원하는 위치로 부드럽게 이동하게 되는 것입니다.

자, 다음은 거의 다 되었을 때 모습인데요. 발치 공간이 다 없어지고 치아의 배열도 거의 마무리 단계에 이르렀습니다. 이 마무리 단계에서 보시다시피 고무줄 같은 것이 끼워져 있는데요. 이 고무줄은 환자분들이 직접 빼다가 끼웠다 하는 것이고, 마무리 단계에서 위아래 치아의 맞물림을 좀 더 정밀하게 교정하는 역할을 하는 것입니다. 대부분의 환자분들이 이런 맞물림 고무줄을 사용하게 되는데, 경우에 따라서 사용하지 않는 경우도 있겠습니다.

자, 다음은 교정이 다 마무리가 돼서 교정기를 제거하고 완료된 후의 모습입니다. 교정 기간은 약 2년 정도가 걸렸는데요. 보시다시피 치아의 배열도 아주 가지런하게 되었고, 앞니의 각도도 보기 좋은 각도로 개선이 되었습니다. 이렇게 해서 교정이 다 완성되었습니다.

처음에는 이렇게 튀어나왔던 앞니가 교정 후에는 좋은 각도로 보기 좋게 개선이 되었는데요. 이렇게 된 다음에 환자는 앞니로 끊어 먹는 기능이나 발음 등의 기능도 좋아졌을 뿐만 아니라 입 모양도 훨씬 편해졌고, 옆모습도 세련된 모습으로 변해서 아주 만족했습니다. 그리고 앞서 제가 말씀드린 것처럼 이 아이의 경우는 이렇게 교정이 끝나서 좋은 앞니 각도를 가지게 되었기 때문에 평생 살아가는 동안 돌발적으로 앞니의 부상을 입거나 앞니가 부러지거나 하는 일을 90% 이상 예방할 수가 있게 되었습니다.

물론 아이와 부모님은 굉장히 만족을 하셨고요. 제게 감사의 표시로 이렇게 후기도 적어 주셨는데요. 아이가 어떤 것을 생각하고 느꼈는지 잠깐 살펴보겠습니다.

예전에 충치 치료받았을 때도 틀어짐이 있었고, 또 교정은 친구들이 많이 아파하기 때문에 굉장히 망설이고 걱정을 하면서 엄마와 함께 왔었는데요. 실제 교정을 하면서 그렇게 통증도 없었고 아파서 고생한 적도 없었다고 했습니다. 그리고 또 사춘기 여학생이었기 때문에 교정이 잘 될 수 있을까, 예뻐질 수 있을까 하는 그런 불안감이 항상 있었다고 하는데, 중간중간 교정 진행 과정이나 치료 계획에 대해서 설명을 들을 수 있었기 때문에 교정을 편한 마음으로 진행할 수 있었다고 했습니다.

그리고 아이뿐만 아니라 부모님도 교정기를 하는 과정 동안 통증이나 불편함 때문에 공부하는 데 지장이 없을까 하는 것을 많이 걱정했다고 했는데요. 실제 교정 기간 동안에 그런 것은 전혀 없었다고 얘기했습니다. 후기를 좋게 써 주신 것으로 보아, 전체적으로 봤을 때 큰 불편함 없이 교정을 진행할 수 있었고 공부에 지장이 없었다는 그런 얘기를 써 주신 것입니다.

자, 그래서 교정 후에는 더 예쁘고 편하게 웃을 수 있게 되었다고 했습니다.

자, 이상으로 오늘은 앞니가 돌출된 중학교 2학년 여학생의 교정 사례에 대해서 살펴봤습니다. 비슷한 증상으로 고민하는 여학생들도 많을 것이고, 이미 교정을 시작해서 교정 중인 학생들도 있을 것입니다. 오늘 제 영상도 이런 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 도움이 되셨다면 박열 원장 인사에 큰 응원과 녹음, 구독 많이 해주시고요. 저는 다음 영상에서 다시 뵙겠습니다. 여러분 감사합니다.

앞니가 돌출된 여중생 교정스토리!