뿌리 부분이 잇몸뼈 안에 이렇게 심어져 있어요. 그리고 뿌리는 잇몸살이 이렇게 덮고 있단 말이에요. 그런데 덮고 있는데 아까 처음보다 조금 밑으로 내려갔어요. 뿌리 부분이 살짝 노출이 돼 보여요. 이런 사람들은 원래 잇몸살 그 부분이 건강하지가 않아요. 그래서 그런 분들, 교정 초반에 배열 좀 하고 나면 잇몸 퇴축이 생겨요.

일단 진짜가 아니에요. 잇몸 교정한다고 잇몸 내려가지 않아.

이게 치은퇴축이라는 거.

예. 치은퇴축인데, 치은이 잇몸은 이렇게 꺼진다는 얘기잖아요. 내려앉는다는 얘기예요.

치아라는 게 잇몸뼈가 쭉 이렇게 둘레가 있으면, 잇몸뼈에 각 치아들이 하나하나 이렇게 심어져 있는 거란 말이에요. 여기가 치아 머리 부분이 있고 뿌리 부분이 잇몸뼈 안에 이렇게 심어져 있어요. 그리고 뿌리는 잇몸살이 이렇게 덮고 있단 말이에요. 덮고 있는데 여기 잇몸뼈가 조금 더 내려갔어요. 아까 처음보다 조금 밑으로 내려갔어요. 1mm, 1.5mm. 그래서 뿌리 부분이 살짝 노출이 돼 보여요.

근데 그런 게 있으면 안 되잖아요. 일단 심리적으로 너무 보기가 안 예뻐요. 지금은 한 1mm밖에 안 드러났지만 훨씬 더 심하게 드러나는 경우가 있거든요. 그런 경우를 치은퇴축이라고 합니다.

예를 들어서 이런 분들은 잇몸이 좋은 편이거든요. 그런데 어떤 분들은 치아가 막 틀어지고 양치도 안 되고 그렇게 되면 그런 잇몸이 건강하지가 않고 잇몸이 막 부어 있는 분들이 있어요. 치아가 있고 뿌리가 있으면 그 뿌리를 덮어 주는 게 잇몸살이라 그랬잖아요. 그 잇몸살이 부어 있다는 건 그 잇몸뼈하고 뿌리 사이에 치석이 많다는 얘기거든요. 이걸 제거해 주면 나쁜 게 빠져나가니까 잇몸살 붓기가 쫙 빠져요. 빠지면서 수축이 돼. 전체적으로 그 부피가 줄어들면서 치아 사이의 뿌리도 더 드러나고 그렇게 된단 말이에요.

옛날에 있던 잇몸이 나쁜 잇몸이야. 그런데 스케일링을 했으니까 그게 다 빠져 주면서 실제 잇몸은 뿌리가 더 드러나 보이겠죠. 하지만 그게 좋은 거거든. 이런 사람들은 원래 잇몸살 그 부분이 건강하지가 않아요. 그래서 그런 분들, 교정 초반에 배열 좀 하고 나면 잇몸퇴축이 생겨요. 치은퇴축이.

근데 그런 분들한테 얘기를 하지. 이거는 교정해서 생긴 게 아니고 그냥 스케일링만 해도 생기는 거고, 배열되면서 이게 밖으로 이제 드러난 거다. 근데 너 이거 이래도 교정을 해야 된다. 이렇게 얘기를 하고 하면 되는데, 일말 아무 얘기도 안 하고 하면 그게 교정 때문에 그렇게 된 게 아닌데 오해를 받을 수 있다는 얘기죠.

그래서 치아 잇몸이 건강한데 교정 받으러 오시는 분들 대부분은 치은퇴축이 안 생겨요. 잇몸 내려앉지 않아요. 그런데 치아가 굉장히 안 좋고 잇몸도 안 좋은 분들이 와 가지고 교정했는데, 치아가 펴지면 나쁜 것들이 초반에 다 빠져나간단 말이에요. 그러면 잇몸 라인이 내려가면서 치은퇴축이 발생할 수가 있어요. 근데 꼭 나쁜 게 아니라고요.

치아가 틀어져 있는데 나는 발치가 너무 싫어요, 막 그렇게 얘기하는 분들이 많이 있잖아요. 그러면 의사가 그냥 비발치로 한단 말이에요. 그 비발치로 한다는 게 뭐냐면, 어쨌건 좀 이렇게 치아를 밖으로 넓혀야 돼요. 그럼 잇몸뼈에 치아가 심어져 있다 그랬잖아요. 그럼 넓히면 뿌리 있는 부분까지 다 넓어지는 게 아니고 머리 부분이 넓어져요. 그러면서 위에 치아 배열이 되는 건데, 그럼 잇몸뼈는 여기 가만히 있는데 치아가 옆으로 이렇게 넓어지면 여기 잇몸살이 이렇게 내려올 거 아니에요. 그런 식으로 해서 치은퇴축이 조금씩 나타날 수 있어요. 그런 것도 알고 계셔야 돼요.

또 하나는 이제 30대 때 교정을 한 분인데 덧니가 이렇게 있단 말이에요. 위에 송곳니가 있으면 위치가 저기가 안 좋기 때문에 원래도 잇몸 뿌리가 좀 노출이 돼 있단 말이에요. 근데 보통 교정을 해 가지고 내리면 잇몸 쪽에 뿌리가 좀 노출돼요. 불가피해요. 그래도 이런 분들 교정해야 돼요. 이런 정도 생겨도. 근데 이제 나이가 들었을 때는 이렇게 생길 수가 있고.

똑같은 경우인데 얘는 10대란 말이에요. 10대인데 똑같이 이렇게 내려오면 여기 잇몸살은 뿌리가 노출되지 않고 거의 다 내려와요, 정상적으로. 그래서 똑같은 덧니가 이렇게 나와 있는데 나이가 좀 들어서 하는 경우는 잇몸이 못 따라 내려오기 때문에 치은퇴축이 좀 있을 수가 있고, 어렸을 때 할 경우는 이 세포가 교체가 빠르기 때문에 이런 살도 같이 따라 내려오기 때문에 치은퇴축이 없다, 이렇게 얘기할 수 있죠. 뭐 상관이 있죠.

교정기 붙이게 되면 교정기랑 아랫니 앞쪽이 주로 많이 생기거든요. 아래 치아가 있으면 여기 교정기 붙인 부분하고 아래 잇몸 라인하고 사이에 좁은 공간이 있거든요. 여기 양치를 좀 잘해야 돼요. 거기를 잘 못 하게 되면 플라그나 이런 치태 같은 것도 끼게 되고, 이게 한 2년씩 이렇게 있게 되면 소량이라도 치은퇴축이 좀 있을 수가 있죠. 닦을 때도 너무 막 세게 닦는 게 좋은 게 아니어서 모든 치아를 옆으로 이렇게 세게 닦는 건 좋지 않아요. 그래서 좀 부드럽게 진동 주듯이 닦아야 되지, 막 힘을 세게 가하겠다 이런 생각으로 닦으면 잇몸 내려앉는 것도 있을 수 있죠.

의사가 보고 상담을 할 적에 특히 이제 치아 배열이 굉장히 안 좋고 잇몸도 좀 안 좋고 스케일링하러 가면 치석이 매일 많이 나오고 이런 사람들이 있잖아요. 그런 사람들은 상담할 때 “저 이거 잇몸 내려온 거 같은데 좀 걱정인데 이거 신경 안 써도 될까요?” 이렇게 얘기하세요. 물어보면 그 선생님이 생각을 혹시 못 하고 있어도 얘기를 해 줄 거고, 잇몸퇴축이 있을 수 있다고 얘기한다면 “내가 그걸 교정을 안 할 정도로 의미가 있는 거냐?” 그럼 대부분은 아닐 거예요. 자꾸 그렇게 일어나는 게 배열이 안 좋아서 그런 거거든요. 그 하고 나서 환경을 바꿔 주는 게 오히려 치은퇴축이 앞으로 안 생기게 되는 거죠.

그런 분들이 교정 안 하고 그냥 두잖아요. 그러면 나이가 들어서 교정 안 해도 치은퇴축은 일어나요. 예를 들어서 아까 이런 분들이 심하지는 않는데 한 2mm는 더 잇몸이 덮어 줘야 돼요. 그 정도 덮어 줘야 되는데, 입 안에서 다른 데 잇몸살을 떼워 가지고 이식을 하는 경우 있거든요. 치은이식이라고 해요. 그걸 하면 돼요. 그거 이제 치주과 전문의나 종합병원에서 하면 되는데, 조금 퇴축이 왔는데 그걸 할 필요 없고 많이 퇴축이 안 좋다 그러면 치주과 전문 진료를 받으시면 되죠.

치은퇴축이 생길 상황인데 교정해서 좋아지는 경우도 많아요. 이렇게 있잖아요. 이거 그냥 방치되게 되면 여기 양치 막 하고 하면 몇 년 지나면 이 잇몸이 이렇게 올라간단 말이에요. 근데 이분 교정하셨거든요. 이 잇몸이 여기가 더 좋아지고 정상으로 됐잖아요. 그분이 그냥 뒀으면 더 올라가요. 배열도 안 좋고 양치도 제대로 안 될 거기 때문에 이렇게 해서 더 좋아지는 경우고, 이분도 이제 교정하러 오셨는데 치아가 고르지 않았는데 잇몸이 안 좋으면 이런 치은퇴축이 나이가 들면서 더 생긴다고요. 지금도 조금 있거든요. 그런데 교정해서 이걸 똑바로 해 주면 없어졌잖아요. 이런 경우도 있죠.

그래서 치은퇴축이 생기는 경우도 있지만 되게 드물고, 오히려 생길 수 있는 상황에서 더 좋아지는 경우가 더 많죠. 그거 걱정 안 해도 되는 많은 분들이 너무 치료를 미루고 시기를 놓쳐서 덜 만족스러운 결과로 나오게 되는 경우가 많더라고요. 그래서 후기를 참고는 하되 상담 받아보고 여러 병원에서 “당신은 교정하셔도 됩니다. 되게 안 어려운 경우예요. 하시면 예뻐질 거예요.” 이런 얘기 듣는 분들은 후기를 너무 신경 쓰지 말고 교정을 하시면 될 것 같아.

치아 교정하면 치은퇴축이 발생한다? 사실은...