변경하실 때 아셔야 될 것들이, 쓰는 사과에 있으며 덮개 득 되는 거야, 한색 깜짝 놀란다고 안녕하세요. 치아교정 전문의 박열 원장입니다.

교정할 때 발치가 되는 게 있고, 좀 건축을 하려고 해 보이죠. 우리가 4, 5다이즈를 하는 이유는 치아가 틀어져 있으니까 고르게 하려면 특정 치아 2개를 빼줘야 해요. 그래야 공간 확보가 돼서 나머지 치아들이 고르게 되거든요.

상담하실 때 아셔야 될 것들이, 교정 발치라고 하는 것은 작은 어금니 4개를 발치하고 교정하는 것을 발치라고 하는 거예요. 사랑니 발치하는 것은 해당이 안 되죠. 그러면 치아를 사실 개수 8개를 빼는 거야, 한식당 짝 놀란다고. 이걸 잘 얘기를 해야 돼요. 자, 우리 애들도 교정할 때 이를 네 개 빼고 그런 사람이 있어요. 저 사람들은 다 뺀 거예요. 그거를 이제 처음에 설명을 잘 해야지.

우리 치아를 보면 치아가 있고요, 잇몸뼈가 이렇게 딱 잡아준다고, 잡아주는데 뼈하고 치아가 바로 붙어 있는 게 아니고 사이에 막이 있어요. 이게 치주막인데, 치아가 있고 안에 신경조직이 지나가는 수가 있고, 치조골 그다음에 이 사이에 치주막이 있는데, 이거요, 이거요. 되게 중요합니다.

스크류는 교정할 때 잇몸에 박는다는, 그 말이 쓸트럭에 싣는 나사예요. 교정 나사, 그거를 스크류라고도 하고 미니 스크류라고도 합니다. 처음에 사람들이 좀 무서워하는데, 보시면 여기 잇몸뼈 있는데 조그만 나사를 쓰는 거예요. 사람 몸에 나사를 이렇게 심어 가지고 교정할 때 우리가 굉장히 유용하게 사용하는 도구가 됩니다.

이게 이제 봤을 때 환자분들은 아플 것 같잖아요. 보기에 이거를 환자한테 잘 안심시키는 게 중요해요. 이것이 끝나면 발치하는 거랑 똑같아요. 이거 마취를 하기 때문에 아프지 않고, 이 부분은 그 신경이 많이 지나가는 조직이 아니에요. 신경도 없고요. 그래서 이거 심고 나면 수시간에서 대략 서너 시간 지나면 대부분 못 느끼거든요. 이 효용이 굉장히 크기 때문에 거의 교정하는 분들 중에 80%씩 많이 한다고 이렇게 봐야 돼요. 교정할 분들은 이걸 할 가능성이 많기 때문에, 생각하는 것처럼 그렇게 무섭거나 많이 아프거나 그런 게 아니니까 걱정하실 필요가 없습니다.

이제 유지장치는 교정이 다 끝나고 나면 가지런하게 됐는데, 이게 가만히 아닌데 원래 움직인 양의 20%, 30%, 50% 이렇게 다양하게 돌아갈 수가 있단 말이에요. 그래서 이거를 일정 기간 잡아줘야 돼요. 잡아줘야 그 자리에서 치아들이 고정되거든요. 자리가 붙고 나면 그다음에 잘 안 들어가죠. 예, 그래서 그렇게 하는 유지장치를 우리가 끼게 되는데, 때에 따라서는 유지장치가 있고, 그래서 그런 걸 가철식이라고 해요. 고정식이라고 한다고. 그래서 그 다음에 안에다가 이렇게 붙여서 치아가 돌아가지 않게 하는 게 고정식 유지장치예요. 고정식 유지장치는 항상 고정이 되어 있는 거고, 가철식은 잘 때 뺐다 꼈다 하는 거죠.

부정교합이라는 말이 있거든요. 말 그대로 부정바르지 않은 교합이란 얘긴데, 환자분들 오셔 가지고 이런 얘기 해요. 그러면 이제 저는 무슨 생각을 하냐면 부정교합이 있으니까 오신 거죠, 이렇게 생각해요. 병원에 오신 분들은 다 부정교합이에요. 치아가 고르지 않거나 앞니가 나왔거나, 그다음에 치아 틈새가 있거나, 수사가 틀어졌거나, 토끼 나왔거나 들어왔거나, 교정학에서는 치아에 불편함을 느끼거나 문제가 있는 부분들을 다 부정교합이라고 합니다.

그다음에 교정하고 와서 상담을 하는 게 있고, 또 정밀검사라고 하는 게 있던데, 그냥 상담만 해 가지고는 정확히 알 수는 없고, 아, 이 원래가 별로 마음에 안 들고 습관도 마음에 안 들고 이 정도 된 것 같아 하면 정밀검사 받으실 필요가 없고요. 그다음에 병원에서 좀 받아보고 싶어, 좀 더 자세히 알고 진행을 하고 싶어요 생각이 나면 정밀검사를 받아야 교정은 이제 진행을 할 수가 있는 겁니다.

이게 이런 뜻이었어?