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교정발치. 아래앞니 발치하고 교정하는 부정교합은 어떤 경우에서인가? (강남역 교정전문 닥터프라임치과)

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2019년 11월 23일

아래 앞니 1개를 발치하는 경우는 위 앞니보다 아래 앞니가 상대적으로 크고, 아래턱이 위턱보다 살짝 나와 있는 경우에 많습니다. 발치 공간이나 중심선이 크게 문제 되지 않는지도 함께 설명드립니다.

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안녕하세요. 저는 강남역에 위치한 닥터프라임치과 박열 원장입니다. 오늘은 아래 앞니를 발치하고 교정하는 사례에 대해서 말씀드리겠습니다.

보통 치아들이 배열이 좋지 않으면, 그 정도가 경할 때는 비발치로 치간을 조금씩 삭제해서 배열하는 경우도 있고요. 두 번째로는 양쪽 작은어금니 2개를 발치하고, 그 공간을 이용해서 나머지 치아들을 고르게 배열하는 방법을 쓰게 됩니다. 그런데 간혹 아래 앞니 1개를 발치하고 교정을 하는 경우가 있는데요. 그 경우는 어떤 경우가 될까요?

아래 앞니 1개를 발치하는 경우는 아래 앞니들의 크기가 위 앞니들의 크기보다 상대적으로 크고, 쉽게 말해서 위 앞니들의 크기가 아래 치아보다 작은 경우가 되겠죠. 그리고 아래턱이 위턱보다 살짝 나와 있는 경우에, 그럴 때 아래 치아 1개를 발치하는 경우가 많습니다. 이럴 때는 아래 치아 1개를 발치해서 교정하는 것이 위아래 치아 배열 관계를 더욱 양호하게 맞춰서 턱 관계를 좋게 할 수 있기 때문에 사용하는 방법이 되겠습니다.

이처럼 아래 앞니 1개를 같이 발치했을 때 환자분들께서 궁금해서 물어보시는 부분이 2개가 있습니다. 하나는 아래 앞니 1개만 발치하면 보이는 부분인데, 교정 기간 동안 그 공간이 심리적으로 문제가 되지 않느냐 하는 것이고요. 두 번째는 아래 이를 하나를 뽑게 되면 중심선이 되는데, 그러면 아래 앞이 한쪽으로 치우치거나 중심선은 어떻게 되는 것이냐 하는 문의를 하십니다.

첫 번째 질문인 아래 발치 공간의 심리적 문제는, 사진에서 보시는 것처럼 아래 치아 하나를 발치하게 되면 그 공간을 그냥 두지 않고 당일 날이나 하루 이틀 뒤에 임시치아를 붙이게 됩니다. 임시치아를 붙이고, 아주 조금씩 갈아 가면서 치아들을 고르게 배열해 가는 과정을 진행하는 것입니다. 이렇게 되면 교정 중간에 앞니가 비어 있는 공간 때문에 문제가 되지 않고요. 그리고 조금씩 갈아 나가면서 배열을 하기 때문에 치아 배열이 전부 다 완성되겠습니다.

두 번째로 궁금해하신 부분은 아래 치아를 하나만 빼니까 중심선이 안 맞고 턱도 한쪽으로 치우치지 않느냐 하는 질문이 있었는데, 위 중심선은 아래 코끝 치가 가운데쯤에 위치하게 됩니다. 저렇게 된다고 해서 턱이 치우치거나 하는 것은 아니고, 심미적으로 중요한 것은 위·아래 치열의 관계가 크게 영향을 주지 않기 때문에 그보다는 위아래 치아 배열 관계를 더 우선시하는 것으로 생각하셔야 하겠습니다.

자, 이상 말씀을 정리해 보면 보통 발치할 때 양쪽 어금니를 발치한 경우가 많은데, 그 밖에도 아래 앞니 1개를 발치하는 경우도 있습니다. 그런 경우는 위아래 치아의 상대적인 비율이 아래 앞니가 더 클 때, 그리고 아래턱이 살짝 나와 있는 경우에 아래 앞니를 1개 발치하는 경우가 간혹 있습니다. 이렇게 발치할 때 궁금해하시는 부분인 발치 공간의 심리적인 문제와 위 중심선과 아래 턱이 틀어져 보이지 않느냐 하는 문제는 앞서 말씀드린 것처럼 문제가 되지 않기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

자, 어떠신가요? 오늘 제 말씀이 도움이 되셨나요? 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 버튼 꾹 눌러주시고요. 또 그 밖에도 교정과 관련된 많은 내용들을 제 네이버 밴드에 올려놓고 있으니 꼭 한번 방문하셔서 둘러보시고 또 댓글도 달아 주시기 바랍니다. 이상으로 강남역 닥터프라임치과 박열 원장이었습니다. 다음 시간에 다시 찾아뵙겠습니다. 여러분, 감사합니다.