수술이 먼저냐 교정이 먼저냐 그것이 문제로다...

두 가지 문제가 이제 있는데, 이것 자체로는 먹고 지낼 수가 없죠. 그다음에 이렇게 안 물리게 되면 아래가 다시 나와요. 재발이 일어나요. 수술 결과가 유지가 안 되죠. 조금 위치가 변할 수 있단 말이에요.

안녕하세요. 교정 전문의 박열입니다. 반갑습니다. [음악]

교정을 먼저 해야 돼요. 일단 모형을 하나 보여드릴게요. 턱이 이렇게 나와 있으면요, 치아가 그다지 잘 물리지가 않아요. 그런데 이렇게 치아 각도나 기울기가 변해요. 이거 생리적인 현상이에요. 위아래가 최대한 물리게 적응 현상이 일어나거든요.

만약에 교정을 하지 않고 그냥 이렇게 넣게 되면 어금니가 이렇게 다 뜬다고요. 안 물려요. 안 물리면 두 가지 문제가 이제 있는데, 이것 자체로 먹고 지낼 수가 없죠. 그다음에 이렇게 안 물리게 되면 아래가 다시 나와요. 재발이 일어나요. 수술 결과가 유지가 안 되죠.

그래서 미리 교정을 해야 돼요. 어떻게 이렇게 돼요. 이렇게 오히려 더 안 물리고 모양도 더 이상해지고 이렇게 되지만, 이렇게 해야지 수술하고 난 다음에 이게 딱 맞게 되죠. 선교정을 하는 사람이 따로 정해져 있는 게 아니고, 모든 사람이 선교정을 할 수 있어요. 이 중에서 수술을 할 수 있는 사람은 선별이 되는 거예요. 위아래 폭이 문제가 없고, 치아가 크게 틀어지지 않고, 심한 비대칭이 없고, 이런 경우는 선교정을 생각해 볼 수 있어요. [음악]

원래는 윗니가 아랫니보다 조금 넓어야 돼요. 그래야 잘 물리는데, 아래는 보통이거나 살짝 넓은데 이렇게 위가 좁은 상태로 옮기게 되면은 안 맞아요. 안 맞고 어금니끼리 톡톡 부딪힌단 말이에요. 그래서 폭이 안 맞으면 선수를 할 수 없다, 왜? 첫 번째고. [음악]

또 한 가지는 치아가 많이 이렇게 틀어져 있는 분들이 있어요. 이렇게 옮겼을 때 이런 분들은 여기 치아가 고르지 않은 데서 껄떡거린다고요. 고르지 않기 때문에. [음악]

이분은 보기에도 비대칭이 있죠. 턱이 이렇게 가 있잖아요. 이건 왜 안 좋으냐면 이렇게 턱을 옮겼을 때 폭도 맞고 많이 틀어진 치아도 없잖아요. 맞긴 맞는데 이렇게 옮겨 놓고 나면은 조금 위치가 변할 수 있단 말이에요. 그것 때문에 안 좋아요.

제일 중요한 게 치과 가서 이렇게 본떠 보면 알아요. 본떴을 때 폭이 맞고, 크게 틀어지지 말고, 비대칭이 없고 그러면은 선교정 할 수 있어요. 그것도 좋은 질문이에요. 지금은 선교정이라고 해도 옛날처럼 1년, 1년 반, 뭐 2년 이렇게까지 안 하고 교정을 하기는 하는데, 조금만 해도 되는 환자들이 있어요. 그런 분들은 그 정도만 하고도 할 수 있죠.

예를 들자면 이분 볼게요. 전체적으로 괜찮은데 이거 하나가 나와 있잖아요. 그럼 더 옮겼어요. 여기가 분명히 걸린다고 그러면 이 치아를 안으로 조금 넣어서 위아래 폭을 맞게 해 줘야 돼요. 그럼 이거 전체 교정을 할 게 아니고 여기만 나사 심어 가지고요, 그렇게 당기면은 사랑니 뺐고요, 여기 있던 치아가 이렇게 들어갑니다. [음악]

요구하는데 한 2개월, 3개월이면 되거든요. 그러고 바로 선교정으로 들어갈 수 있는 거죠. 부담도 덜하고 단순화된 단기 선교정이라고 얘기할 수 있어요. 그러니까 제일 좋은 사람은 선교정 가능한 사람, 그다음에 이렇게 단기 이용할 수 있는 사람이 두 번째고, 너무 심해 가지고 교정 한 1년 정도 이상 해야겠다 그런 분들은 하는 게 좋아요.

제일 중요한 거는 결과를 보는 거잖아요. 그러니까 선교정을 하면 좋아요. 좋은데 그 조건이 있기 때문에 무조건 내가 선교정을 하겠다 해서 되는 게 아니고 의사한테 얘기를 들어봐야 돼요. 조건에 해당됐을 때 하면 되는 거고, 큰 문제들을 교정하고 난 다음에 되면은 하면 되는 거니까 너무 부담스럽게 안 생각해도 됩니다. [음악]