치아교정할때 작은어금니도 발치하는데 사랑니까지 한꺼번에 빼는 이유는?

안녕하세요. 닥터 프라임 치과 교정 원장입니다. 오늘은 치아교정 시에 사랑니 발치에 대한 말씀을 드리겠습니다.

우리가 덧니가 심하거나 돌출입이 있을 때 발치를 하고 교정한다는 말씀은 많이들 들어보셨을 겁니다. 그럼 치아교정할 때 왜 발치를 하는 것일까요? 덧니가 심하거나 돌출입이 발생하는 이유는 치아가 적정한 각도로 고르게 배열되기에는 전체적인 공간이 부족할 때 생기는 현상입니다. 그래서 특정 치아를 발치하고 그 공간을 이용해서 나머지 치아들을 배열하고, 앞뒤 균형도 적절하게 해줘야 하기 때문에 발치를 하는 것이죠.

이때 발치하는 치아는 앞니 부분과 뒤의 큰 어금니 부분 사이에 있는 작은 어금니를 발치하고 공간을 확보해서 나머지 앞니와 어금니를 배열해야 가지런하고 예쁜 치열이 되는 것입니다. 그런데 상담을 받아보신 분들은 아시겠지만, 이렇게 작은 어금니를 발치하는데 또 사랑니도 발치해야 한다고 얘기하는 경우를 많이 들어보셨을 겁니다. 그러면 작은 어금니도 발치하는데 사랑니까지 한꺼번에 이렇게 많은 치아를 발치하는 이유는 무엇이고, 발치해도 괜찮은지에 대해서 간단하게 말씀드리겠습니다.

교정을 하지 않는 분들도 사랑니는 발치를 하는 것으로 알고 계시죠. 물론 요즘에는 사랑니를 될 수 있으면 뽑지 않고 나중에 살려서 쓰거나 한다는 얘기를 들어보셨을 텐데, 그런 경우는 아주 드문 경우이기 때문에 일반적이지 않습니다. 사랑니를 발치하는 이유는 사랑니가 대부분 좋지 않은 위치에 나오고, 또 그것을 관리하기 힘들기 때문에 잘못 방치하게 되면 그 앞에 중요한 큰 어금니들에 충치나 잇몸질환이 생기기 쉽게 되기 때문입니다. 그래서 발치하는 것입니다.

그렇다면 교정하시는 분들에서 사랑니 발치는 어떤 의미와 필요성이 있을까 한번 보겠습니다. 엑스레이로 설명드릴게요. 엑스레이에서 빨간 화살표로 사랑니가 표시되어 있는데요. 4군데 위아래, 좌우로 표시가 되어 있습니다. 이 4군데 사랑니가 모두 있는데, 대부분 위치나 각도가 좋지 않고 기울어서 나는 경우가 많기 때문에 양치도 잘 되지 않고 관리가 힘듭니다. 그래서 이것을 방치할 경우에는 앞에 동그라미 되어 있는 부분처럼 앞의 큰 어금니와 그 사이에서 충치가 생기거나 잇몸질환이 생길 확률이 아주 높아집니다.

그래서 가급적 이른 나이에, 대학생 때나 20대 정도 됐을 때 사랑니를 발치해 준다면 앞에 치아들의 충치나 잇몸 관리에 큰 도움이 되겠습니다. 그리고 특히 교정하시는 분들께서는 작은 어금니를 발치한 것은 공간을 위해서 하는 것이고, 이 발치를 하고 나머지 치아들을 고르게 하거나 돌출입을 충분히 개선시키기 위해서는 뒤에 큰 어금니 부분이 잘 배열되어야 합니다.

그렇게 하기 위해서는 큰 어금니에 교정기나 철사나 이러한 것들이 잘 유지되고 배열되어야 하는데, 사랑니를 저렇게 두고서는 큰 어금니들이 배열을 제대로 되지 않습니다. 사랑니가 뒤의 큰 어금니 배열을 막고 있기 때문이죠. 그래서 사랑니를 빼게 되면 그 앞의 큰 어금니들이 쉽고 효율적으로 배열이 됩니다. 그렇게 큰 어금니들이 잘 배열되면 그 말은 덧니 배열이나 돌출입 개선 치료에 큰 도움이 된다는 의미가 되겠습니다.

그래서 사랑니를 적절한 시기에 발치하고 교정을 진행하면 덧니 교정이나 돌출입 교정이 효과적으로 진행되어서 만족도 높은 교정이 될 수 있겠습니다. 이상 말씀드린 것처럼 교정 치료 시에 사랑니 발치가 적절하게 이루어진다면 큰 어금니의 충치나 잇몸 관리뿐만 아니라 효율적인 교정 진행에도 큰 도움이 되기 때문에, 교정 주치의가 설명한 대로 사랑니를 발치하는 것은 효율에 큰 도움이 되겠습니다.

하지만 한 가지 더 말씀드릴 것은 이처럼 작은 어금니와 사랑니를 발치하는 것이 교정에 도움이 되기는 하지만, 교정 전문 지식이 없는 일반 환자분의 입장에서는 작은 어금니 4개를 빼고 또 사랑니를 4개를 빼게 된다는 것은 굉장히 부담스럽고 상실감을 느낄 수 있는 그런 과정이기 때문에, 환자들이 충분히 알아들을 수 있게 잘 설명해 드린 다음에 가능하다면 어느 정도는 기간을 두고 발치하는 것이 환자분께는 도움이 될 것입니다.

교정 받으시는 분들이 있다면 이러한 부분을 선생님께 잘 말씀드려서 작은 어금니 발치와 사랑니 발치를 일정 기간을 두고, 최대한 상의해 보시는 것이 좋을 듯합니다.

자, 어떠신가요? 덧니 교정, 돌출입 교정할 때 사랑니 발치하는 이유에 대해서 어느 정도 이해가 되셨나요? 예, 도움이 되셨다면 좋아요와 구독을 눌러주시고, 밖에도 교정과 관련된 자세한 내용들이 궁금하시다면 제 네이버 밴드에 많은 내용들을 올려놨으니 꼭 방문해 보시기 바랍니다. 저는 닥터 프라임 치과 교정 원장이었고요, 다음 시간에 다시 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.