치아교정을 길어지게 하는 원인? #치아교정 #치아교정변화 #치아교정기간

발치와 비발치는 다 1년 정도 더 걸린다고 생각하셔야 돼요. 이제 발치 말고도 치료 기간에 영향을 주는 게 좀 있을까요?

안녕하세요. 교정 전문의 박열입니다. 반갑습니다. 혹시 이 환자가 교정을 시작하면 언제쯤 끝나겠다 하는 것도 보이시나요? 대략 보이죠. 대략 발치, 발치, 발치가 제일 커요. 그러니까 발치 이콜 오래 걸린다고 생각하시면… 그렇죠. 발치하면 오래 걸린다. 그러면 발치를 하게 되면 1년 정도 더 걸리겠는데, 보통 우리가 환자분 상담할 때 발치하지 않고 가는 분들은 한 1년 반 전후, 그다음에 발치하고 가는 경우는 한 2년에서 2년 반. 발치와 비발치는 다 1년 정도 더 걸린다고 생각하셔야 돼요.

물론 다른 변수들이 많이 있죠. 발치가 돌출 때문에 하는 경우도 있는데, 덧니 때문에 하는 경우도 똑같이 그냥 1년 더 걸린다고 생각하진 않고요. 자, 덧니가 있으면 뒤에 치아를 발치하고 위에서 아래로 치아가 내려오기만 하면 돼요. 수직으로 내려오는 건 빨라요. 그러니까 수직 이동은 빨라. 그런데 수평 이동은 오래 걸려요. 그래서 똑같이 발치를 하는 경우여도, 덧니 같은 게 있어서 그것 때문에 자리가 모자라서 발치한 경우는 기간이 좀 빠른 쪽으로, 좀 빨리 끝낼 수가 있고, 덧니가 아니고 돌출입 같은 건 발치하면 조금 더 걸리고. 똑같은 공간을 채워 주는 건데, 이렇게 생각할 수 있죠. 뒤로 당길 때 이 치아가 어떻게 움직이냐, 이렇게 있다가 바로 이렇게 안 가요. 이렇게, 이렇게, 이렇게 지그재그로 가거든요.

그 무슨 생각하시면 되냐면 우리가 수영장 들어가죠. 밖에서 10m 가는 건 걸어가는 건 아주 저항이 없이 쉬워요. 물속에서 10m 갈 때 어떻게 해요? 상체가 먼저 가잖아요. 그냥 다리가 따라오죠. 이렇게 생각하시면 돼요. 그래서 오래 걸려요. 근데 수직 이동은 이렇게 갈 필요가 없이 그냥 수직으로 내려오면 되거든요. 뼈의 저항을 별로 안 받아요. 근데 수평 이동하는 거는 묻혀 있는 뼈 속을 타고 가는 거잖아요. 그 저항을 계속 받죠. 그런 부분 때문에 좀 오래 걸립니다.

이제 발치 말고도 치료 기간에 영향을 주는 게 좀 있을까요? 나이죠. 나이가 많은 게 최고야. 나이가 중요해요. 왜냐하면 치아가 이동하는 거는 뼈 속에서 뿌리하고 치아하고 만나는 인접면에서 세포 반응이 일어나는 거거든요. 상처가 생겨 뿌리가 있는데, 상처가 생기면 그게 울잖아요. 울면 다시 또 힘을 받아서 움직이고, 또 물고, 또 상처받아서 움직이고 이렇게 되는 건데, 그러면 이게 빨리 움직이려면 상처가 빨리 안 울면 되겠죠. 자, 10살이 빨리 안 울어요? 40살이 빨리 안 울어요? 그 원리예요.

그리고 잇몸뼈 상태도 중요해요. 여기서 치아가 이렇게 지나가야 된단 말이에요. 여기가 뼈가 좋고 뼈 양이 많으면 치아가 열심히 달려갈 수 있어요. 길이 좋은 거죠. 그러니까 차가 잘 가죠. 근데 잇몸이 안 좋다는 얘기는 여기가 좁거나 뼈가 좀 내려갔거나 뼈 양이 많지 않은 경우도 있거든요. 치아 배열이 안 좋거나 잇몸이 안 좋아서 그러면 젊어도 치아가 가기에는 길이 안 좋은 거예요. 그러니까 길이 이렇게 넓으면 잘 갈 수 있는데 길이 좁으면 막 이렇게 가야 되잖아요. 그거랑 똑같아요. 그런 경우도 있을 수 있다는 얘기예요. 그래서 잇몸뼈 상태도 좀 변수가 된다.

만약에 발치해야 된다는 얘기를 드리게 되면 막막해질 거고, 기간을 좀 줄일 수 있는 방법은 시작하면 돼요. 그 고민하고 6개월, 1년 가지 말고 바로 시작하면 돼요. 그러니까 내가 항상 하는 얘기지만, 교정 병원을 몇 군데 다녔는데 의사들 다 비슷하게 교정하는 게 좋겠다 그러면은 바로 시작하는 게 좋죠. 아까 뭐 여러 가지 변수를 얘기했잖아요. 발치, 비발치 있고 한데 뭐 발치, 비발치로 기간 때문에 우리가 바꿀 수 없는 거 아니에요. 고민들은 몇 개월씩 하잖아요. 뭐 6개월, 3개월, 1년 할 수는 있는데 이게 문제가 안 됐던 게 다 지금 문제 변수로 바뀌어 버려요. 나이도 그렇고 잇몸뼈가 안 좋아지니까. 어렸을 때 막 3, 4개월, 5, 6개월 기간 때문에 고민했는데 더 길어지는 거지 결과도 차이가 있게. 그래서 그렇게 하는 게 답일 거 같아요.