발치교정과 비발치교정의 진단기준 4가지!

안녕하세요. 박 원장입니다. 오늘은 교정할 때 발치와 비발치를 결정하는 요소들에 대해서 말씀드리겠습니다. 여러분, 교정의사가 교정을 시작할 때 어떤 때는 발치를 하고 어떤 때는 발치를 하지 않는지 그 부분을 궁금해하시는 분들이 많으실 겁니다. 오늘은 그 얘기를 좀 해볼 텐데요.

그 요소를 먼저 설명드리기 전에, 우리가 교정의사들이 교정을 통해서 얻고자 하는 교정적인 목표에 대해서 말씀드려보겠습니다. 교정의 중요한 목표는 4가지 정도로 정리해 볼 수 있겠는데요.

먼저 가지런한 치아 배열이 되겠습니다. 치아가 가지런해야 보기에도 예쁘고 기능적으로도 잘 작동할 수가 있겠습니다. 배열만 좋다고 좋은 것은 아니고요, 치아의 옆에서 봤을 때 각도도 중요하겠습니다. 치아가 앞으로 나와 있거나 안으로 쏠려 있다면 가지런하더라도 예뻐 보이지가 않을 것입니다.

세 번째는 치아의 폭경이 되겠는데요. 좌측과 우측의 치아 사이의 폭이 넓은 분도 있고 좁은 분도 있는데, 그 폭이 적절한 정도를 가지고 있어야 치아 배열이 더 예뻐 보이게 됩니다. 그리고 마지막으로는 입을 다물 때 입의 옆모습이 되겠습니다. 치아 배열이 고르고 또 치아가 튀어나와 있지도 않고 각도도 적절한데, 입을 다물 때 편안하고 잘 다물어지지 않는다면 그것 역시도 보기에 좋지 않을 것입니다. 자, 이렇게 4가지가 중요한 치아교정의 목표가 되겠습니다.

자, 그럼 교정의사들이 이러한 네 가지 목표를 이루기 위해서 발치 또는 비발치를 결정하게 되는데요. 상담과 정밀검사를 통해서 이러한 상태를 잘 파악하고 난 다음에, 이 교정의 목표를 어떻게 하면 잘 이룰 수 있는지에 따라서 발치와 비발치를 결정하게 됩니다. 자, 하나씩 보겠습니다.

먼저 치아 배열이 많이 고르지 않은데요. 이렇게 고르지 않으면 당연히 치아 발치하는 쪽으로 고려를 하게 됩니다. 왜냐하면 이렇게 고르지 않은 치아를 발치하지 않고는 배열에 필요한 그런 여분의 공간을 얻을 수가 없기 때문입니다. 그 다음에 치아 배열이 약간 풀어진 경우가 있습니다. 이런 경우는 발치를 하지 않고도 약간 치아 틀을 확장시켜서 넓게 하면 배열을 할 수 있기 때문에 이런 경우는 비발치를 고려하게 됩니다.

자, 두 번째로는 옆에서 봤을 때 치아의 각도가 되겠습니다. 아무리 가지런하다고 하더라도 치아가 이렇게 각도가 앞으로 나와 있거나 한다면 발치를 할 확률이 높아지게 됩니다. 교정의 목표가 치아 배열만 고르게 하는 것이 아니고 각도도 보기 좋게 하는 것이라고 말씀드렸죠. 그런데 앞니 각도가 이렇게 뻗어 있지 않거나 적절한 정도라면 우리가 비발치로 고려를 할 수 있게 됩니다.

자, 세 번째는 어금니 사이의 폭경이 되겠는데요. 어떤 분들은 이렇게 폭경이 넓은 분들이 있습니다. 이런 분들은 웃을 때 입이 커 보이고 또 얼굴도 실제보다 좀 더 커 보이는 느낌을 줄 수가 있겠습니다. 그래서 발치를 하는 쪽으로 고려를 하게 되고요. 반대로 이렇게 어금니 폭경이 좀 좁은 분들이 있는데요. 이런 분들은 어금니 폭을 조금 넓혀서 치아를 배열할 수 있기 때문에 비발치 쪽으로 고려를 하게 됩니다. 이해가 되시나요?

자, 마지막으로는요. 입을 다물었을 때 입이 편안하게 다물어지는지, 안 다물어지는지 그 여부가 되겠습니다. 치아 배열도 좋고 또 각도도 좋고 폭경도 적당한데 입이 잘 안 다물어진다고 한다면 이 경우 역시 발치를 하고 교정을 하는 것을 고려하게 됩니다. 반대로 입이 잘 다물어지지 않거나 입 주변에 힘이 없어 보이는 경우에는 비발치 쪽으로 교정을 고려하게 됩니다.

교정을 생각 중이신 분이거나 현재 교정 중이신 분들, 본인이 어떤 근거와 기준 하에서 발치 또는 비발치 교정을 진행하시는지 이해하시는 데 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 네, 오늘 영상도 도움이 되셨다면 박열원장의치아교정TV, 구독과 좋아요 많이 해주시고요. 저는 다음 영상에서 다시 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.