😎발치교정하면 20년후에 이렇게 된다!

안녕하세요, 박열 원장입니다. 네, 오늘은 이를 빼고 하는 교정과 이를 빼지 않고 하는 교정이라는 제목으로 말씀드리겠습니다. 이를 빼고 하는 교정은 아시는 대로 발치 교정이고, 이를 빼지 않고 하는 교정은 비발치 교정이라고 말씀드릴 수가 있겠습니다.

자, 여러분. 치아교정의 목표가 무엇인가요? 치아교정을 하는 이유는 치아를 고르게 하는 것이죠. 그것뿐일까요? 치아만 고르면 교정이 다 되는 걸까요? 그렇지 않습니다. 치아교정의 목표는 치아를 고르게 하지만, 치아 배열의 각도도 적절하게 형성을 해줘야 합니다. 치아가 고르지 않아서 교정을 했는데 고르게 되었는데 시작이 너무 뻗어 있거나, 아니면 안으로 너무 쏠려 있거나 그러면 될까요? 그렇다면 교정이 제대로 된 것이 아닙니다. 치아교정은 배열과 더불어서 각도도 적절하게 보기 좋게 형성을 해줘야 하는 것입니다.

그리고 또 한 가지는 웃을 때 모습이 예뻐야 합니다. 이게 제일 중요합니다. 웃을 때 예쁜 미소, 이것이 치아교정의 궁극적인 목표라고 보셔도 되겠습니다. 이렇게 세 가지가 다 만족이 될 수 있는 교정이라고 할 수가 있는 것입니다.

이러한 교정의 목표를 완성하기 위해서 때로는 비발치 교정을, 또 때로는 발치 교정을 시행하게 되는데요. 이 둘 사이의 차이를 알기 쉽게 한번 말씀을 드리겠습니다.

자, 이 사진은 어떤 환자가 입을 벌리고 찍은 위의 치아 사진입니다. 저렇게 틀어진 치아를 고르게 배열을 하려고 하는데요. 발치를 하고 교정을 해야 할까요, 아니면 비발치로 해도 될까요? 이 경우는 비발치로 교정을 해야 합니다. 왜냐하면 치아가 많이 틀어져 있지 않고 조금만 공간을 마련하면 고르게 될 수 있기 때문에 전체적으로 치아 틀을 조금만 넓게 만들어 주면 앞니가 고르게 배열될 수 있는 공간이 생기게 되겠죠. 그래서 이처럼 치아가 조금씩 틀어져 있는 경우는 비발치로 교정을 하면 고른 치열을 가질 수가 있겠습니다. 이해되시죠?

그런데 반면에 이렇게 부정교합이 많이 고르지 않습니다. 덧니도 있고 이런 경우는 발치를 할까요? 아닙니다. 이럴 때는 발치 교정을 해야 합니다. 전체 치아들이 모두 불편한 상태에 있습니다. 그래서 특정 치아 한두 개를 발치를 해야 나머지 치아들이 전체적으로 고르게 배열될 수가 있는 것이죠.

이처럼 발치 교정을 할 때는 주로 송곳니 뒤에 있는 작은 어금니 2개를 발치하는 경우가 가장 흔한데요. 그것은 이러한 치아가 기능적으로 가장 역할이 작기 때문에 이 두 치아를 빼고 모든 치아들이 편안하게 유지가 되면 구강 기능이 개선되어서 기능을 할 수가 있습니다.

그런데 만약에 이런 환자분이 발치에 대한 좋지 않은 경험과 부정적인 인식이 있어서 발치하지 않겠다고 얘기를 하신다면 교정 의사 입장에서는 어떻게 말씀을 드릴 수가 없습니다. 그래서 교정을 미루고 그냥 가시는 분들도 간혹 있으셨는데요. 만약 이러한 치아들을 비발치로 교정을 한다고 가정을 해보겠습니다. 가능하지도 않지만 이 치아들을 넓게 확장할 만약에 한다고 했을 때 배열은 잘 될지 모르겠지만 아까 말씀드린 것처럼 앞니가 밖으로 많이 뻗거나 위아래 앞니가 이렇게 뜨거나 그러한 좋지 않은 모양을 가지게 되겠죠. 교정 목표 중에 첫 번째만 달성을 하게 되고 두 번째, 세 번째는 달성할 수 없어 심리적으로 더 악화된 그런 모양이 되는 것입니다.

저는 강남역 사거리에서 20년 가까이 교정 진료를 하고 있습니다. 그래서 많은 분들을 보게 되고 예전에 봤던 분들도 다시 보게 되는 경우도 많이 있는데요. 요즘은 예전만 가지는 않지만 발치에 대한 부정적인 인식을 부모님이나 또는 할머님들이 갖고 계셔서 아이들 교정을 하는데 발치 교정을 한다고 하면 놀라시는 분들도 아주 드물게 계십니다.

한번은 중학교 3학년 학생이 엄마와 같이 왔는데요. 덧니가 심해서 발치를 해야 된다고 했더니 엄마는 교정을 했기 때문에 이해를 하시는데 집에서 친할머니가 반대를 하셔서 아이가 교정을 받지 못하고 그냥 돌아간 적이 있습니다. 저는 개인적으로 굉장히 안타까웠는데요.

자, 사진 한 장을 보여드릴 텐데요. 19년 전에 저에게 오셔서 교정을 한 여자 대학생입니다. 당시의 여대생이었고, 앞니가 고르지 않고 돌출돼 있어서 위아래 아래의 작은 어금니를 발치하고 교정을 했습니다. 그리고 2년 정도 교정을 한 다음에 교정을 잘 마치고 만족한 상태로 교정이 끝났습니다.

그리고 17년이 지난 작년에 저희 치과의 체크를 받으러 오셨습니다. 외국에 나가 있었기 때문에 그동안 보지 못하다가 저희 병원에 체크를 받으러 오셨는데, 사진에서 표시한 것처럼 발치한 자리에 아무 문제도 없고 기능도 문제가 없었고 본인도 아주 만족해하셨습니다.

드물기는 하지만 교정 발치에 대한 걱정을 하시는 분들이 계신데, 이처럼 오랜 기간이 지나도 교정 전문의에게 치료를 받았을 때는 관련해서는 문제가 생기지 않는다는 사실을 기억하시고 안심하시기 바라겠습니다.

자, 이상으로 오늘은 비발치 교정과 발치 교정의 차이에 대해서 말씀을 드렸습니다. 이해하시는데 도움이 되셨으면 좋겠네요. 오늘 영상이 도움이 되셨다면 박열 원장의 치아교정TV도 구독 꼭 해주시고요. 좋아요와 알람 설정도 부탁드리겠습니다. 그럼 저는 다음 영상에서 다시 뵙겠습니다. 여러분 감사합니다.