[치아교정] 어금니가위교합은 조기교정이 중요합니다!

안녕하세요. 닥터프라임 치과 박열 원장입니다. 오늘은 어금니의 가위교합에 대해서 말씀드리겠습니다.

가위교합은 윗니가 아랫니를 완전히 덮어 버리는 것을 얘기합니다. 정상적인 교합은 윗니가 아랫니를 살짝 덮어 주는 것입니다. 앞니도 그렇고 어금니도 그렇습니다. 그렇게 윗니가 아랫니를 살짝 덮어 줘야 앞니로 끊어 먹는 기능을 할 수 있고, 어금니로 씹어 먹는 기능을 정상적으로 할 수 있을 뿐만 아니라 심미적으로도 양호한 상태입니다.

그런데 사진에서처럼 윗니가 아랫니를 이렇게 덮어 주게 되는 가위교합이 발생하게 되면 여러 가지 문제가 생깁니다. 지금 해당 치아는 제2대구치라고 하는데, 사랑니를 제외하고는 맨 나중에 나오는 치아가 되겠습니다. 그런데 이 치아가 나오는 시기가 초등학교 6학년~중학교 1학년쯤이다 보니까 보호자도 발견하기 어렵고 본인도 인식하기 어렵습니다. 또 교정치과에 가지 않는 한 일반 치과에서는 이 부분에 대해서 언급하는 경우가 많지 않습니다. 그래서 약간 식사가 불편한 정도, 그리고 아래 치아가 조금 밀리는 정도만 느낄 뿐 이 상황에 대해서 모르고 넘어가는 경우가 많습니다.

그렇다면 이와 같은 제2대구치의 가위교합이 어떤 문제를 초래하는가 하는 것을 말씀드리겠습니다. 먼저 연두색으로 칠한 부분이 제2대구치가 되겠는데요. 그 제2대구치와 앞니 사이에 음식물이 잘 끼게 됩니다. 그러면 충치가 잘 생기게 되겠고요. 만약에 이 상태에서 치료를 한다고 하더라도 이 가위교합이 개선되지 않는 한 또 2차 충치가 생길 가능성이 높습니다.

그리고 이 치아 때문에 아래 치아 어금니가 한쪽으로 쏠리면서 턱관절의 불편 증상이 생길 수 있는 확률이 증가하게 됩니다. 그리고 고등학교, 대학교, 성인이 되면서 이 사이에 빨간색으로 표시한 부분에 음식물이 계속 끼고, 충치뿐 아니라 잇몸 질환도 생길 수가 있는데, 이처럼 잇몸 질환이 생기게 되면 빠르면 40대~50대에도 이 치아는 빠질 가능성이 있습니다. 그렇게 되면 임플란트를 해야 할 수도 있는데, 임플란트를 할 때 위아래 수직간에 공간이 부족하기 때문에 임플란트 자체 치료가 그다지 원활하지 않을 수도 있어 2차, 3차적인 문제로 이어지게 됩니다.

물론 이와 같은 상황은 다소 과장된 면이 없지 않나 정도의 차이만 있을 뿐, 중장기로 해로운 영향을 많이 끼치게 되는 것입니다. 어금니 맹출과 동시에 조기에 교정 치료가 반드시 필요하겠습니다.

이 분의 경우는 30대 중반의 환자였지만 다행히도 경과가 아주 좋았으며, 가위교합 교정 후의 기능도 아주 개선되었습니다. 하지만 모든 가위교합이 이렇게 늦은 나이에도 교정이 가능한 것은 아니기 때문에 앞니 교정뿐 아니라 잘 보이지 않는 어금니 교정에도 보다 더 관심을 가져야 하겠습니다.

이상 저는 닥터프라임치과 박열 원장이었고요. 오늘 제 말씀이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 버튼 부탁드리겠습니다. 감사합니다.