[치아교정] 송곳니와 들어간 앞니교정

안녕하세요. 닥터프라임치과 박열원장입니다. 먼저 제 채널을 구독해 주시는 여러분께 감사하다는 말씀드리면서 시작하겠습니다.

오늘은 송곳니 덧니가 있고 작은 앞니가 안으로 들어간 부정교합의 교정 과정에 대해서 살펴보겠습니다. 사진을 보시면 입을 벌리고 찍은 윗니 사진인데, 오른쪽에 송곳니 덧니가 있고 그 옆에 작은 앞니가 안으로 들어가 있습니다. 이런 현상은 송곳니가 나올 자리가 없어서 잇몸 쪽으로 나오면서 나머지 치아들이 밀리게 되는데, 이때 덩치가 작은 작은 앞니가 안으로 밀리는 것입니다.

송곳니와 작은 앞니, 작은 어금니가 저런 식으로 몰려 있게 되면 충치 발생률이 높아지고, 특히 저 가운데 부분은 잇몸뼈가 많이 상실됩니다. 젊을 때는 괜찮지만 나이가 30대, 40대 이상이 되면 저 부분은 항상 취약하게 되고 결국에는 일찍 치아들이 상실되거나 적어도 잇몸 질환이 많이 진행되게 됩니다. 그리고 중심선이 화살표 방향으로 오른쪽으로 밀려나게 되는 게 특징적인 현상입니다. 덧니가 왼쪽에 있으면 왼쪽으로 중심선이 틀어지고, 오른쪽에 있으면 오른쪽으로 틀어지게 됩니다.

그래서 이분은 치아 배열을 고르게 하고 오른쪽으로 틀어진 중심선을 다시 개선하고자 교정을 시작하셨습니다. 발치 교정으로 진단되어 오른쪽에 덧니가 있으니까 오른쪽 작은 어금니를 빼고, 반대쪽도 작은 어금니를 빼고 치료를 시작하였습니다. 덧니가 있는 오른쪽만 발치하는 것이 아니고 왼쪽도 발치를 했는데요. 그 이유는 화살표로 나타냈듯이 중심선이 오른쪽으로 치우쳐 있기 때문에 이것을 왼쪽으로 옮겨서 개선하려면 왼쪽에도 공간이 필요합니다. 그래서 왼쪽도 작은 어금니를 발치하는 것입니다.

이렇게 해서 좌측 발치 공간으로 중심선도 맞추고 안으로 들어간 치아도 배열하게 되는데, 안으로 들어간 작은 앞니는 처음부터 배열되는 것이 아니고 그 치아 주위의 공간이 생긴 다음에 교정기를 붙이고 배열하게 됩니다. 그러면 이렇게 배열이 됩니다. 공간은 중심선을 맞춰 가면서 닫게 됩니다.

이분의 경우는 20대 후반이었고, 안으로 들어간 작은 앞니의 잇몸이 이미 안 좋았기 때문에 배열하더라도 뿌리 쪽에 약간의 퇴축이 남게 됩니다. 그래서 이처럼 안으로 들어가 있는 앞니의 교정은 다른 종류의 부정교합과 마찬가지로 청소년기에 하시는 것이 더 좋겠습니다.

이상 오늘은 송곳니 덧니와 함께 작은 앞니가 안으로 들어가 있는 경우의 교정 사례에 대해서 말씀드렸습니다. 저는 닥터프라임치과 박열원장이었고요. 제 오늘 말씀이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 버튼 부탁드리겠습니다. 저는 다음 시간에 다시 찾아오겠습니다. 감사합니다.