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[치아교정] 20대후반성인의 살짝 틀어진 앞니비발치교정 (부분교정아니고 전체교정한 이유)

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2019년 5월 21일

오늘은 20대 성인 여성분의 앞니 교정 사례를 살펴보았습니다. 부분교정도 가능했지만 전체적으로 스마일이 예뻐지도록 비발치 전체교정을 진행해 중심선과 스마일 라인을 개선한 경우입니다.

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안녕하세요. 닥터프라임치과 박열원장입니다. 오늘은 20대 성인 여성분의 앞니 교정에 대해서 말씀드리겠습니다.

이분의 경우 앞니가 조금 틀어지고 중심선이 한쪽으로 치우쳐 있다고 해서 부분교정이 되겠냐고 찾아오셨습니다. 진단해본 결과 부분교정도 가능은 하지만, 전체적으로 스마일이 예뻐지려면 전체교정하시는 게 낫다고 설명드렸고, 환자분께서 이 내용을 이해하셔서 전체교정을 1년 좀 넘게 한 경우입니다.

사진에서 보시다시피 오른쪽 대문니는 크라운한 상태입니다. 문제점은 대문니 옆에 작은앞니가 안으로 들어가 있고, 1번 그리고 2번은 그 아래 앞니 관계가 위아래가 거꾸로 물려서 반대교합을 이루고 있습니다. 그리고 세 번째로 환자분 말씀처럼 윗니 중심선이 오른쪽으로 치우쳐 있습니다. 이것은 오른쪽 작은앞니가 안으로 들어가 있기 때문에 그쪽으로 밀리면서 중심선이 같이 밀리게 된 것이죠. 그리고 4번으로 표시한 것은 이런 치아들의 움직임이 단순히 치아로 끝나지 않고 스마일 라인을 한쪽으로 기울어지게 합니다. 이렇게 화살표 방향으로요. 그래서 웃을 때 왼쪽 잇몸이 더 내려와 보인다는 얘기를 들었다고 했고, 그 원인은 틀어진 앞니와 상관이 있겠습니다.

자, 그래서 위아래 전체교정기를 붙이고 앞서 표시된 1, 2, 3, 4번 문제를 해결하기 위해 교정을 진행하였습니다. 교정 후에는 오른쪽으로 치우쳐 있던 스마일 라인이 환자분이 인식할 수 있을 정도로 평행하게 개선되었습니다. 이렇게 돌아간 거죠.

병원에는 3주에 한 번씩 오셨고, 대략 20번 정도 내원하셨습니다. 교정 기간이 길어지지 않게 하기 위해서는 환자분께서 정한 시간에 치과에 규칙적으로 오시는 것이 중요한데, 이분께서는 교정기가 탈락하지 않고 교정 철사가 변형되지 않도록 잘 주의해주셔서 교정 진행에 많은 도움이 되었습니다.

교정이 끝난 후의 사진입니다. 앞서 목표로 삼았던 1번 치아가 고르게 되었고, 2번 치아도 1번 안쪽으로 살짝 들어가서 정상적 관계가 회복되었으며 치아 중심선도 위아래가 맞도록 개선되었습니다. 특히 위아래 중심선은 우리가 맞추는 경우도 있지만 어느 정도는 위아래 턱뼈의 관계에 따라서 움직이기 때문에, 중심이 많이 벗어나 있는 비대칭 환자 같은 경우는 교정만으로 중심선을 맞추는 것이 쉽지 않습니다. 이 환자분은 골격이 정상에서 많이 벗어나 있지 않았기 때문에 중심선을 맞출 수가 있었고요.

그리고 스마일 라인이 교정 전에는 왼쪽, 오른쪽이 좀 달랐는데 이 부분도 상당히 개선되어서 환자분께서는 좋아하셨습니다. 그러면 위아래 치아교정을 각각 어떤 방법으로 했는지 다시 한번 살펴보겠습니다.

위 치아들이 고르지 않고 중심선도 안 맞는 상태였는데, 보시다시피 치아 둘레를 약간 확장하고 치아 사이를 소량 삭제하였습니다. 너무 많이 확장시키면 앞니가 앞으로 돌출되기 때문에 바람직하지가 않고요. 아래도 마찬가지로 교정 철사로 치아 전체 둘레를 조금 확장시키고, 작은어금니 사이를 소량 치간삭제해서 치아들을 전체적으로 고르게 배열할 수 있었습니다.

자, 이상 오늘은 20대 성인 여성분의 틀어진 앞니 배열을 비발치교정으로 진행한 사례를 살펴보았습니다. 저는 닥터프라임치과 박열원장이었고요. 오늘 제 말씀이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 버튼 부탁드리겠습니다. 저는 다음 시간에 다시 찾아뵐게요. 감사합니다.

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