🎈나만 몰랐던 덧니교정의 3가지 비밀! 🤔🤔

안녕하세요. 박영 원장 의 치아교정 TV 박용우 원장입니다. 오늘은 덧니 교정, 특히 송곳니 덧니 교정에 대해서 말씀드리겠습니다.

여러분 자신이나 주변을 보시면 송곳니 덧니가 있으신 분들이 종종 보이는데요. 어렸을 때는 귀엽게 보일 수도 있고 그다지 눈에 거슬리지 않는데, 중학교, 고등학교, 그리고 성인이 되면서 점점 보기에 자연스럽지 않고 조금씩 미워 보이는 경우가 있습니다. 자, 이렇게 교정을 미루게 되면 끝까지 좋지 않은 부정적인 영향들이 있는데요. 어떤 것들이 있는지 한번 살펴보겠습니다.

송곳니 덧니가 있으면 첫 번째로 나머지 치아들에 마모가 많이 일어납니다. 송곳니가 제자리로 배열이 잘 되면 이 송곳니의 역할이, 자기가 마모가 되면서 나머지 앞니나 어금니들에 과도한 마모를 막는 역할을 하는 것입니다. 그런데 송곳니가 제자리에 자리 잡지 못하고 밖으로 또는 위로 덧니로 나와 있으면 그 송곳니의 본연의 역할을 할 수가 없죠. 그렇게 되면 나머지 치아들이 저작 마모를 이루게 되는데요. 그렇게 앞니에 마모가 심할 경우에는 보기에 예쁘지 않습니다. 그래서 핸드폰으로 사진을 찍거나 하면 앞니에 마모된 면이 두드러지게 보이는 경우도 많은데요. 이렇게 되면 스마일 라인이 예쁘지 않게 보일 수가 있겠습니다.

두 번째는 덧니가 있으면 중심선이 치우치게 됩니다. 무슨 얘기냐 하면 덧니가 양쪽으로 나더라도 그 정도가 차이가 있고 또 한쪽만 나와 있는 경우도 많이 있습니다. 그럴 때는 나머지 치아들의 배열이 흐트러지면서 앞니의 중심선이 좌우 한쪽으로 치우치게 됩니다. 그렇게 되면 아래 치아들도 따라서 치우치게 되는데, 이 과정에서 아래 턱이 한쪽으로 치우치면서 안면비대칭이 발생하게 되는데요. 뿐만 아니라 안면비대칭이 생기면 좌우 턱의 윤곽이 달라지게 되는 경우도 많이 있겠습니다.

이 영상을 보시는 분들 중에 덧니가 있으신 분들은 거울을 보시고 어금니를 꽉 물어보시기 바랍니다. 그러면 중심선이 틀어져 있는지 보실 수 있고, 또 안면비대칭이나 좌우 턱의 윤곽도 다른 것을 발견하실 수 있을 것입니다.

세 번째로는 앞니의 돌출 현상이 있을 수 있는데, 이게 무슨 얘기냐 하면 보통 송곳니가 덧니로 나오면 그 옆에 있는 작은 어금니는 안으로 들어가 있습니다. 그리고 앞니는 앞으로 뻗어 있는 경우가 많이 있는데, 이렇게 되면 입을 다물 때 송곳니와 앞니 부분은 돌출된 증상을 보이기 쉽습니다. 그래서 입을 다물 때 송곳니와 앞니 쪽이 볼록하게 튀어나오는 경우가 많이 있고, 이렇게 보면 입을 다물 때 모양을 어떻게 둬야 될지 잘 모르는 경우가 많겠습니다.

자, 이렇게 방치를 하다가 어느 시점에서 가족이나 친구 중에 덧니를 가진 분이 교정을 한 다음에 아주 예뻐지고 잘 끝낸 경우를 보게 됩니다. 그러면 나도 교정을 해서 저렇게 예뻐지고 싶다는 생각이 누구나 드는데요. 그런데 아시는 분들도 많으시겠지만 교정 기간이 한 달, 두 달 걸리는 것이 아니고 1년 반, 2년, 2년 반까지도 걸릴 수가 있습니다. 그래서 교정을 쉽게 결정하기가 힘들죠. 뿐만 아니라 교정 비용도 많이 들고, 또 많은 교정치과 중에서 어떤 선생님을 선택해서 내가 치료를 해야 좋은 결과를 얻을 수 있을지 이런 것들이 굉장히 고민이 많이 됩니다.

자, 그러면 덧니 교정의 성공을 위한 3가지 중요한 요소가 무엇인지 한번 보겠습니다. 첫 번째는 정확한 발치 치아의 선택입니다. 두 번째는 교정 후의 위아래 중심선을 잘 일치시키고 개선시켜 주는 것이고요. 세 번째는 교정 후에 위아래 앞니의 적절한 각도를 형성해 주는 것이 되겠습니다. 무슨 말인지 이해가 잘 안 되시죠? 네, 제가 하나씩 쉽게 설명을 드리겠습니다.

송곳니 덧니 교정할 때는 공간이 많이 모자라기 때문에 대부분 특정 치아를 발치하는 경우가 많습니다. 많은 분들이 번니로나 있는 송곳니를 발치하는 것으로 알고 계신데, 송곳니 덧니를 빼는 것이 아니고요. 송곳니 덧니 뒤에 나와 있는 작은 어금니를 발치합니다. 송곳니는 덧니로 나와 있다고 하더라도 뿌리도 길고 치열 전체의 기둥 역할을 하는 중요한 치아가 되겠습니다. 그래서 뒤에 있는 작은 어금니를 발치하고 그 공간을 사용해서 치아들을 배열하는 것입니다.

사진에서 보시면 교정기를 붙이지 않은 위아래 작은 어금니가 보이는데요. 저 치아를 발치하고 그 공간을 활용하는 것입니다. 위아래 양쪽으로 4개를 발치하는 경우가 많이 있고요. 또 위에만 2개, 아래만 2개 발치하는 경우도 있고 좌우 대칭 또는 간혹 비대칭적으로 발치하는 경우도 있겠습니다.

두 번째는 제가 앞서 송곳니 덧니가 있으면 치아 중심선이 삐뚤어지고 안면비대칭과 윤곽이 틀어질 수 있다고 말씀드렸는데요. 덧니 교정을 하는 과정에서 앞니의 중심선이 계속 이동을 하게 됩니다. 그 이동 과정을 관찰하면서 교정이 끝날 때는 위아래의 중심선이 일치하게 끝나는 것이 가장 좋겠습니다. 그런데 이미 덧니로 인해서 안면비대칭과 비대칭적인 윤곽이 많이 진행이 된 경우 같으면, 교정 끝날 때 위아래의 중심선을 일치시키기가 쉽지가 않습니다.

이미 비대칭이 있는 경우에 중심선을 일치시키기 위해서 너무 무리를 하게 되면 교정기를 떼고 난 다음에 안정성에도 문제가 있기 때문에, 비대칭이 일정 정도 이상이 있을 때에는 위아래 치아의 중심선을 너무 일치시키려 하지 말고 위아래 턱뼈를 적정한 위치에서 잘 연결시켜 줄 수 있는 위치까지 중앙선을 근접해 주는 것이 더 바람직하다고 할 수 있겠습니다.

세 번째는 위아래 앞니의 각도입니다. 덧니 교정을 하면 대부분 초반에 배열이 빨리 진행되기 때문에 환자분들의 반응이 아주 좋습니다. 교정 시작한 지 몇 달 되지 않았는데 배열되는 것도 보이고 아래 치아들도 빨리 가지런해지는 것이 보이기 때문에 환자분들께서 만족해하시는데요. 물론 이 과정도 중요하지만, 교정의 완성도를 높이기 위해서는 이후의 과정도 중요합니다. 앞니 배열은 어느 정도 완성이 됐지만, 그 이후에 각도도 적절하게 형성을 해 주어야 하겠습니다.

덧니가 있어서 교정을 했는데 위아래 치아들이 가지런하게는 됐지만 위 치아가 좀 뻗어 보인다거나 아래 치아들이 안으로 좀 쏠려 보인다거나 하는 경우가 종종 있습니다. 물론 불가피한 상황도 있을 수 있지만, 이러한 각도를 가지게 되면 배열이 좋게 됐다고 하더라도 환자분들께서 뭔가 모르게 만족도가 떨어지는 느낌을 가질 수가 있습니다. 그 앞니 배열과 더불어 적절한 각도를 형성해 주는 것이 심리적으로 그리고 기능적으로 아주 중요하다는 사실 잊지 마시기 바랍니다.

자, 이상 제가 송곳니 덧니 교정할 때 중요한 포인트 세 가지를 말씀드렸습니다. 첫 번째는 정확한 발치 치아의 선택이고요. 두 번째는 교정 중에 중심선을 잘 관찰해서 적절한 위치에 가져다 놓는 것, 세 번째는 위아래 치아의 배열뿐 아니라 적정한 각도 형성도 굉장히 중요하다는 사실을 말씀드렸습니다.

자, 어떠신가요? 오늘 송곳니 덧니 교정 과정에서 필요한 3가지 포인트를 말씀을 드렸는데요. 송곳니 덧니 교정을 망설이시는 분이나 또 교정을 시작해서 진행 중이신 분들, 이 세 가지를 이해하시고 잘 알고 계시면 교정 상담이나 교정 중 주치의 선생님과 같이 상의하에 교정을 잘 진행해서 최상의 결과를 낼 수 있는데 도움이 되셨으면 참 좋겠습니다. 도움이 되셨다면 박열원의 치아교정 TV 구독 신청 꼭 해주시고요. 좋아요와 알람 설정도 부탁드리겠습니다. 그럼 다음 시간에 다시 뵙겠습니다. 감사합니다.