교정하면 도움이 안 되니까 교정 안 된다. 아, 그런 얘기 댓글에 간혹 한 번인가 있거든요. 부분 교정하면 의사도 편할 수도 있어요. 그런데 항상 얘기하는 게, 환자분이 처음 시작했을 때는 부분 교정 마인드로 와요. 치료를 진행하면서 전체 교정 마인드, 전체 교정의 요구 사항으로 바뀌는 거예요. 근데 의사가 그걸 처음에 다 알고 “아, 이건 부분 교정 안 하시는 게 좋다” 이렇게 얘기를 한 거면, 부분 교정이 안 된다는 거니까 이제 접는 거지. 이 병원에서 안 하거나 아니면 교정 자체를 접는 건데, 부분 교정은 절대로 만만한 건 아니다.

안녕하세요. 박열원장입니다. 반갑습니다. 네. 오늘은 여러분들 많이 궁금해하시는 앞니 교정에 대해서 얘기할 건데요. 오늘 영상 보시면 어떤 분들은 앞니 교정만 해도 되고, 어떤 분들은 앞니 교정만 해서는 안 된다. 이 내용을 아실 수가 있을 겁니다.

여기 앞니 4개하고 큰어금니 2개, 이게 1학년, 2학년 때 다 나 있어요. 그런데 여기 앞니하고 큰어금니 사이에 여기 송곳니 2개, 작은어금니 2개, 이게 이제 초등학교 3, 4, 5학년, 6학년 이럴 때 나는 건데, 타이밍에 유치가 빠지고 이 치아들이 날 때, 이 치아가 날 수 있는 공간이 확보가 돼 있느냐, 안 돼 있느냐. 안 돼 있다면 얼마나 안 돼 있느냐. 이게 관건이에요. 그거에 따라서 여기가 자리가 많이 모자르면, 여기 공간이 부족하다 보니까 뒤에 있는 큰 치아가 밀고 나오면서 여기가 이렇게 틀어지는 거죠. 그리고 나중에 이 치아도 나오게 되잖아요. 그럼 이게 더 밀려나는 거죠.

실제로 한번 볼게요. 몇 분 케이스를 보겠습니다. 자, 이분 같은 경우에 이제 문제가 되는 게 앞니가 지금 튀어나왔다는 거예요. 이 두 개 치아들이 많이 틀어지지 않았잖아요. 그러니까 조금 나와서 배열이 돼도 크게 문제가 없어요. 그러면 부분 교정할 수 있는 거죠. 근데 만약에 조금 튀어나왔다, 조금 들어가게 하고 싶다 그러면 조금 치간 삭제를 할 수 있어요. 치간 삭제를 많이 하게 되면 문제가 생기기도 하고, 치아와 치아가 만나는 부위에 모양을 예쁘게 마무리 못 해요. 많이 삭제하게 되면. 그래서 앞니 부분 교정했을 때는 치간 삭제도 굉장히 조금만 해야 되고, 그러다 보면은 치아 배열하고 각도를 맞출 수 있는 양이 많이 안 나온다. 하지만 이분은 조금 틀어졌으니까 상대적으로 그래도 부분으로 해 볼 수 있다, 그런 생각은 좀 해 볼 수 있어요.

자, 이분은 아까 이분부터는 앞니가 조금 더 틀어졌죠? 이거를 고르게 하려면은 여기가 많이 앞으로 좀 넓어져야 돼요. 그 얘기는 앞으로 많이 튀어나온다는 얘기예요. 그걸 보상하기 위해서는 치간 삭제를 더 많이 해 줘야 된다는 얘기예요. 실일 수 있고, 또 모양도 치아 사이 라인 모양도 안 나올 수 있어요. 상대적으로 이분보다는 부분 교정을 하기가 어려워요.

이분, 아까 썼던 모델인데 어때요? 더 틀어졌죠? 아예 안 되죠. 이분은 그냥 앞니만 붙여서 하게 되면 앞니가 훨씬 더 뻗치게 될 거고, 치간 삭제를 많이 하면 모양은 더 안 나오죠. 그래서 이분은 전체 교정을 당연히 해야 되고, 이분은 발치까지 할 수도 있어요. 왜냐면 전체 교정한다고 해서 뒷니들이 움직이는 것도 한계가 있단 말이에요. 확장도 한계가 있고, 스크류로 뒤로 미는 것도 한계가 있고, 뒷니 역시도 치간 삭제를 무한정 할 수 있는 건 아니죠. 그럴 때는 작은어금니 발치를 해 줘야 된단 말이에요. 그래서 이분은 당연히 전체 교정으로 가야 돼요.

간혹가다가 “부분 교정하고 발치하면 되지 않나요?” 어, 부분 교정하고 발치하기 어려운 게 부분 교정하게 되면은 얘가 뒤로 이렇게 가 줘야 되는데 갈 길이 아직 안 깔려 있는 거잖아요. 그래서 부분 교정했는데 발치하겠다, 이건 말이 안 되는 얘기예요.

“교정하면 돈이 안 되니까 원장님 자꾸 안 된다고 하는 거다.” 아, 그런 얘기 댓글에 간혹 한 번인가 있거든요. 근데 그런 얘기를 이제 듣기 싫은 거지. 부분 교정하면 의사도 편할 수도 있어요. 그런데 항상 얘기하는 게 환자분이 처음 시작했을 때 부분 교정 마인드로 와요. 치료를 진행하면서 전체 교정 마인드, 전체 교정의 요구 사항으로 바뀌는 거예요. 그러니까 의사가 힘들지.

의사들 입장에서는 교정해 가지고 이렇게 예뻐진다, 이런 말을 듣고 싶은 거예요. 일종의 욕심이에요. 그런 욕심이 있어서 하는 건데, 그걸 부분 교정으로 하기가 힘들거든요. 또 하나는 부분 교정이 절대로 안 되는 건 아니고 되는 케이스가 있는데, 근데 좀 어중간한 경우예요. 대표적인 게 부분 교정하면 치아가 좀 뻗칩니다. 앞으로 치아는 좀 고르게 되는데 좀 뻗칩니다. 이렇게 하면은 환자들이 “아, 뭐 조금 뻗치는 거죠” 하고 해요. 근데 실제로 좀 뻗치는 걸 보면은 “어, 이거 좀 아니에요. 이런 거 좀 줄여 주세요” 이런 얘기를 이제 하나둘씩 하게 되는 거예요. 그러다 보니까 진행하다 보니 안 예쁜 거야. 만족도가 떨어지죠.

근데 의사가 그걸 처음에 다 알고 “아, 이건 부분 교정 안 하시는 게 좋다” 이렇게 얘기를 한 건데, 부분 교정 안 된다는 거니까 이제 접는 거지. 이 병원에서 안 하거나 아니면 교정 자체를 접는 건데, 그래서 이제 다른 병원 가서 그걸 하겠다는 병원이 분명히 또 있단 말이에요. 그걸 무리하게 하겠다고 하는 병원이거나, 아니면 전문의가 아닌 선생님들도 이 부분 교정은 많이 한단 말이에요. 그 선생님은 이 뒤끝이 어떻게 될지 모르고 할 수 있어요. 그래서 조금 신중하게 가라는 얘기예요. 부분 교정이 절대로 만만한 건 아니다.

말 나온 김에 부분 교정 문제점을 좀 보자면, 펴는 과정에서 앞니가 뻗칠 수 있고 벌어질 수 있고, 살짝 무턱인 증상이 나타날 수 있어요. 이렇게 벌어지면서 그다음에 뒷니가 한쪽만 조금 나 있으면은, 이분이 전체 교정을 붙였다면 이걸 배열되는 과정에서 이렇게 좀 고르기는 되는데, 이쪽만 뒷니가 있었기 때문에 약간 이렇게 틀어져요. 전체 교정을 붙이면 이렇게 됐던 거를 어금니들은 힘이 세기 때문에 이렇게 잡아 줘요. 다시 그래서 문제가 안 되는데, 앞니만 하게 되면 잡아주는 치아가 없기 때문에 이렇게 돼요. 이렇게 되면 보기 싫거든요.

그다음에 또 제일 심한 거는 치아가 앞으로 나왔으니까 치간 삭제한다 그랬잖아요. 무리하게 부분 교정을 한 경우에는 치간 삭제를 많이 하게 돼요. 늘리려고 환자가 자꾸 넣어 달라고 하니까 치간 삭제가 많이 되게 돼서 시릴 수 있어요. 시리니까 신경 치료를 하게 돼요. 근데 그런 일이 생길 수가 있고, 생긴 경우도 봤어요. 이제 이런 게 많이 생기니까 알아보고 하시고.

그러면 어떻게 하는 게 좋으냐? 나는 부분 교정 상담을 갔는데 이런 거 걱정된다. 뻗쳐서 음식 못 끊어 먹거나, 치간 삭제를 과도하게 해서 시리거나, 아니면 더 심하게 돼서 뭐 씌우는 일까지 가게 되는 거 이런 거 있을 수 있느냐 물어보고, 전혀 없다 그러면 하셔도 돼요. 그런데 교정 전문인데 조금 부담스러운데 이런 눈치가 있다 그러면은 안 하는 게 좋아요. 그런데 일반 치과에 가서 교정 전문의 선생님은 아닌데 “아, 이거 해도 된다” 그때 하는 거를 좀 조심을 해야 돼요. 그거 물어보고 결정해라.

앞니만 부분 교정하면 예뻐진다? 이런 경우는 하지 마세요..