내가 있고 친구가 있는데, 둘이 다 한쪽에 덧니가 있어요. 의사가 보더니 얘는 교정하면 좋아질 것 같고, 얘는 교정하면 조금 애매하다 이렇게 얘기할 수가 있는데, 이해가 안 가잖아요. 우리가 봤을 땐 똑같은데요.

안녕하세요. 교정의 박열입니다. 반갑습니다. 교정을 실패해서 재교정을 생각하시는 분들도 있고, 교정을 생각하시는 분들도 많아 가지고, 같은 돌출이나 덧니 같은 경우는 왜 누구는 성공하고 누구는 실패를 할까, 이런 궁금증이 있으실 거예요.

똑같이 덧니가 있어도 달라요. 내가 있고 친구가 있는데 둘이 다 한쪽에 덧니가 있고, 의사가 보더니 얘는 교정하면 좋아질 것 같고 얘는 교정하면 조금 애매하다 이렇게 얘기할 수가 있는데, 이해가 안 가잖아요. 우리가 봤을 땐 똑같은데요. 환자분들이 봤을 때 그때 이제 생각해야 되는 게 위턱과 아래턱의 위치예요.

잘 될 수 있다는 분은 위턱과 아래턱이 양쪽으로 대칭되게 있는 거예요. 그러면서 덧니가 있는 거고요. 잘 안 된다고 했던 분은 위턱이 이렇게 있고 아래턱이 한쪽으로 왼쪽이나 오른쪽으로 조금 치우쳐 있는 거예요. 그러면 교정이 잘 안 되거나 좀 어려울 수가 있어요.

왜 그러냐면 교정의 단계가 두 개예요. 하나는 일단 치아를 고르게 해요. 배열을 예를 들어서 한 1년 정도 했단 말이에요. 그다음에는 맞추기 단계로 들어가요. 배열 단계는 다 돼요. 왜냐하면 따로따로 하는 거니까 위턱과 아래턱의 관계에 상관없이 되는데, 이 두 번째 맞추기 단계 있죠. 후반부에 들어왔을 때 위턱, 아래턱의 위치가 좋은 분들은 고무줄만 껴 주면 잘 맞춰 들어가요. 그래서 잘 돼요.

두 번째, 턱이 어긋나 있던 사람 있죠. 이 사람은 배열은 잘 됐는데, 따로따로 맞추기 단계에서 잘 안 맞아 들어가요. 위치가 아예 어긋나 있으니까 의사 입장에서는 두 개가 다르거든요. 첫 번째는 적극적으로 교정하세요, 그러는 거고 두 번째는 보는 거예요. 성향을 봐서 얘가 좀 둔하고 그러면 아예 문제가 안 되겠다, 진행을 하는 거고, 얘가 좀 섬세한 아이다 그러면 잠깐 있어 봐, 이거는 이런 문제가 있으니까 교정 좀 생각해 보자 이렇게 얘기가 될 수 있는 거죠.

그래서 교정의 난이도나 이런 거는 턱의 위치가 많은 걸 결정한다고 보면 되고요. 이제 비대칭을 얘기했는데 아래턱이 좀 나온 것도 마찬가지예요. 다시 맞춰 나가야 되는데, 그때는 턱이 나와 있으면 좀 힘들고, 무턱도 마찬가지예요. 무턱도 이렇게 뒤로 들어가 있으면 턱 관계가 똑바른 사람하고는 좀 차이가 있죠.

일단 앞에서 봤을 때 비대칭이 있는 경우예요. 내가 봤을 때 좀 삐뚤어져 있다 그러면 상담할 때 “아, 내가 이게 좀 삐뚤어진 게 좀 신경이 쓰이는데 교정할 때 좀 문제가 된다고 하던데 이거 괜찮나요?” 이렇게 물어볼 필요가 있죠, 선생님한테.

또 한 가지는 덧니가 있는데, 아니면 치아가 고르지 않은데, 웃는 라인이 이렇게 되는 분들이 있어요. 내가 그냥 웃는데 입술 라인이 비뚤게 보이는 분들, 간혹 있을 거예요. 그런 분들은 턱이 돌아간 거예요. 한쪽이 많이 틀어지게 되면 윗니 중심으로 가요. 그리고 위에 틀 자체가 좀 변해요. 위가 변하면 아래는 위랑 물려서 아래도 그걸 찾아가죠. 이게 어렸을 때부터 그런 현상이 생겨요.

그런 분들은 치과에 왔을 때 교정 상담할 때 “내가 이게 돌아가 있는 거 같은데, 이게 교정 진행하는 데 문제가 되지 않느냐” 이걸 물어보면 상담이 이루어지는 거죠. 거기에 대해서, 그러니까 팬 이런 식으로 물어보는 걸로 또 알 수 있죠.

내가 보여 달라는 얘긴가, 이게 이렇게 뒤에까지 물면 어금니 쪽이 보이잖아요. 그 어금니 라인을 우리가 알 수 있단 말이에요. 그럼 그 라인이 눈 라인하고 대충 비슷할 거예요. 보통인데, 그게 많이 삐뚤게 보이면 뼈가 삐뚤어져 있다는 얘기지요. 그러면 상담할 때 내가 골격 이상이 있다는 전제를 깔고 같이 상담을 해야 돼요. 물론 선생님이 먼저 얘기할 수도 있겠지만요.

여러분들 교정하실 때는 난이도가 있어요. 아주 쉽게 될 수 있는 분들도 있고 아닌 분들도 있는데, 쉽게 될 수 있는 분들이 너무 어려운 경우만 생각해서 치료 기회를 잃게 되거나 늦추게 되는 경우가 많이 있기 때문에 그거를 꼭 알아보시고요.

오늘 기억하실 거는 턱뼈의 위치가 중요하다, 위아래 턱뼈, 그거 기억하시고요. 자기가 턱뼈에 이상이 있는 분들 또는 잘 모르는 분들은 병원 상담 봤을 때 턱뼈의 위치와 상관해서 상담하시면 또 정보를 많이, 실질적으로 얻을 수가 있을 겁니다.

같은 부정교합인데 결과가 다른 이유!