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자녀들의 교정발치 반대한 부모님들이 결국은 후회하는 이유!

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2023년 9월 4일

교정할 때 발치하는 것은 충치 때문에 이를 뽑는 경우와는 좀 다릅니다. 특히 작은어금니를 발치해 공간을 확보하면, 치아를 가지런하게 배열하면서 더 좋은 환경으로 이동시킬 수 있습니다.

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안녕하세요. 박열 원장입니다. 여러분 잘 지내셨죠? 오늘은 교정 발치에 대한 얘기인데요. 교정 발치에 대한 막연한 두려움들이 있어요. 부모님들, 특히 자녀분들을 두신 부모님들이 아이들 교정할 때 발치해야 된다고 하면 더 걱정들을 하세요. 자, 그러면 이 부모님들은 왜 이렇게 교정 발치에 대해서 걱정들을 하시는지, 그 이유에 대해서 한번 얘기해 보겠습니다.

우리 부모님들이 40대, 50대 이렇게 되셨는데, 부모님들이 치아 발치에 대해서 어떤 경험들을 갖고 계신지 얘기를 좀 해보려고 합니다. 그분들은 그렇게 살아오시는 동안에 주위에서 또는 가족들이 치과에서 충치나 이런 문제 때문에 치아를 발치하고 난 다음에 고생을 하는 분들을 많이 보신 거예요. 본인이 그럴 수도 있고 가족이나 지인들이 그럴 수도 있는데, 치아가 빠지고 난 다음에 다양한 통증과 불편함들을 겪고 계시는 분들을 봤기 때문에, 그 아이들이 교정하는데 이가 썩지도 않았는데 치아를 발치하고 교정을 한다고 하면 그분들이 이해를 못하는 건 당연하다고 생각이 됩니다. 그런데 교정을 할 때 발치하는 것은 그런 경우하고는 좀 달라요. 먼저 그분들이 갖고 계신 경험을 보면, 치아가 빠지고 난 다음에 여러 가지 문제가 생기는데 그 얘기를 잠깐 해볼게요.

우리가 살아가면서 가장 많이 발치하게 되는 치아가 아래쪽 첫 번째 큰어금니예요. 이 첫 번째 큰어금니는 어렸을 때, 일곱 살 때 나오는 치아입니다. 7살 때 나와서 많이 음식을 먹는 데 사용하게 되는데, 7살 아이가 양치를 잘 할 리가 없죠. 그리고 잘 닦지도 못하고 해서 충치가 많이 생기게 돼요. 그래서 치과 가서 치료를 하게 되죠. 치료하고 난 다음에 또 충치가 안 생기는 게 아니고, 2년, 3년, 4년 지나서 관리를 잘 못하면 또 충치가 생겨요. 그러면 저번에 치료했던 것보다 더 넓게 파내고 치료를 하게 됩니다. 그리고 중학교, 고등학교, 또 성인이 된 다음에 또 넓게 충치가 생길 수도 있어요. 배열이 또 안 좋을 수도 있으니까요. 그러면 그때는 신경치료를 하고, 너무 안 좋으면 30살, 40살 됐을 때 그 이를 발치하게 되는 경우도 많이 있습니다.

그래서 발치를 하게 되면은 어떤 현상이 생기냐면, 발치한 치아 앞쪽에 있는 치아가 그쪽으로 쓰러지게 돼요. 이가 빠지면 치아가 그쪽으로 쓰러지게 되는 현상이 자연적으로 생깁니다. 그러면 그 쓰러진 치아하고 그 앞의 작은어금니하고 사이에 틈이 생기겠죠. 그리고 빠진 치아 뒤쪽에는 또 어떨까요? 빠진 치아 뒤쪽에 큰어금니하고 그 뒤에는 사랑니가 있거든요. 그 사이에 또 틈이 생기게 돼요.

그리고 위에 치아는 어떨까요? 위에 치아는 그쪽으로 내려오게 돼요. 맞닿고 있는 어금니가 없어졌으니까 그 위에 큰어금니가 아래쪽으로 내려온다고요. 그러면 위쪽에 있는 큰어금니 양옆으로 있는 치아하고 사이에 틈이 생기겠죠. 자, 치아 사이에 틈이 생긴다는 건 무슨 뜻일까요? 음식물이 잘 끼게 되겠죠. 음식물이 계속 끼게 되고 양치가 잘 안 되면 몇 달 지나고 1년 지나면 충치가 생겨요. 그러면 충치가 생기면 치료를 하게 되겠죠. 치료를 하더라도 약간의 불편함이 남아 있을 수가 있어요. 그리고 나이가 더 30살, 40살 되게 되면은 잇몸이 문제가 생겨요. 음식물이 자꾸 끼게 되면 충치뿐만 아니라 거기는 세균들이 잇몸뼈를 조금씩 갈아 먹게 되죠. 그래서 잇몸뼈가 낮아지고, 즉 씹을 때 힘이 안 가고 좀 아프게 되고 단단한 음식을 먹기가 힘들게 돼요. 그러면 전체적으로 씹어 먹을 때 문제가 많이 생기게 되죠. 나이가 들어서 소화도 잘 안 되고 그런 다양한 문제가 생기게 된답니다. 이런 게 이제 부모님들이 보신 주위의 경험입니다.

자, 교정하는 분들 한번 볼게요. 교정할 때 빼는 게 그 큰어금니가 아니에요. 보통 폭이 1cm 이상이에요. 그런데 교정할 때 빼는 치아는 그 앞에 있는 작은어금니예요. 작은어금니는 폭이 7.5mm 정도 됩니다. 그래서 크기와 덩치가 일단 달라요. 그리고 저작할 때 뒤에 큰어금니는 굉장히 많은 역할을 해요. 우리가 저작할 때 70~80% 이상은 큰어금니가 역할을 합니다. 그런데 작은어금니는 씹어 먹을 때 특별한 기능을 안 해요. 보조적인 기능을 하지요. 그 이를 뺀다 해서 씹어 먹는 데 장기간 오래 불편함이 있는 치아가 아니에요. 그래서 그 작은어금니를 뺀다는 게 첫 번째 차이구요.

두 번째 차이는 이가 빠진 분들은 그 치아들이 이렇게 머리 부분이 쓰러지고 뿌리는 움직이지 않아요. 그래서 이렇게 기울어지기 때문에 씹을 때 위아래 치아들이 쓰러진 치아들의 뒤쪽을 치면서 자꾸 그 아래쪽 잇몸에 무리를 줘요. 그런데 교정하는 분들은 발치를 하고 난 다음에 그 교정기를 붙이고 철사가 이렇게 마치 출처처럼 쭉 들어가잖아요. 그러면 치아들이 이렇게 쓰러지지 않고 철사를 타고 쭉 이 뺀 자리로 이동을 하게 됩니다. 그래서 앞에 치아가 고르지 않은 분들이나 치아가 앞으로 뻗쳐 있는 분들, 그런 분들은 작은어금니를 뺀 자리로 치아들이 철사 줄을 타고 쭉 이동을 하게 되면 그 공간을 이용해서 앞에 틀어져 있던 치아들이 가지런하게 된다거나, 뻗쳐 있던 치아들이 뒤로 이동을 하게 되면서 잇몸도 또 좋아진다거나 이런 혜택이 있게 되고 치아들은 뿌리까지 다 이동을 하면서 새로운 더 좋은 환경으로 이동을 하게 되는 겁니다.

그래서 앞에 치아 뺀 분들하고는 전혀 다른 진행이 되는 거죠. 이 부분을 부모님들이나 일반적으로 교정 생각하시는 분들도 잘 모르는 부분들이에요. 그래서 앞에 그런 어려움을 겪었던 분들하고 전혀 다른 식으로 더 좋은 환경으로 가서 문제가 해결되는 것이기 때문에, 이 부분은 우리 교정 생각하시는 분들, 부모님들은 잘 이해를 하시면 교정 결정하시는데 도움이 많이 되실 겁니다. 그런데 간혹 부모님들이 이런 걸 너무 반대하시다 보면 아이가 꼭 교정이 필요한데 발치하지 못해서 교정 시기를 놓치고, 교정 기회를 놓치게 되는 것을 보면 안타깝습니다.

네, 이상으로 오늘 교정 발치에 대한 두려움에 대해서 말씀을 드렸고요. 그리고 다음 시간에는 여러분, 치아교정으로 주어질 수 있는 치열에는 어떤 것들이 있는지, 여러 가지 다양한 치아 배열에 대해서 말씀드려 볼까 합니다. 다음 시간에도 많이 시청해주시고, 그리고 오늘 영상 봐주셔서 감사합니다. 안녕.