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[치아교정] 치아교정에서 미니스크류(교정나사)는 도대체 어떤 역할을 하나요??

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2019년 4월 3일

교정용 미니 스크류는 원하는 치아만 이동시키고 원치 않는 치아의 이동은 억제하기 위해 사용합니다. 통증은 대체로 크지 않지만, 마취가 깬 뒤 반나절에서 하루 정도 욱신거릴 수 있습니다.

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안녕하세요. 닥터 프라임 원장입니다. 그동안 잘 지내셨는지요? 오늘은 저번에 말씀드린 것처럼 교정용 미니 스크류, 교정용 나사에 대한 말씀을 드리겠습니다.

미니 스크류라고 하는 것은 치아를 원하는 방향으로 이동시키고, 원치 않는 치아는 제자리에 있도록 돕기 위해서 사용합니다. 교정에서 아주 중요한 것인데요. 우리가 원하는 치아만 이동하고 원치 않는 치아의 이동은 억제하기 위해, 잇몸에 교정용 나사를 심어서 이용하게 되면 아주 효과적인 부정교합 치료를 기대할 수가 있겠습니다. 이런 목적으로 사용을 하게 되는 것이 교정용 미니 스크류입니다.

교정용 미니 스크류를 가장 흔히 사용하는 경우는 돌출입에 발치 교정을 하는 경우입니다. 사진에서 보시면 돌출된 앞니 때문에 상하좌우 작은 어금니 4개를 발치하고 돌출입의 교정을 시작한 사례입니다. 앞니를 수개월간 배열한 다음에 드디어 돌출된 앞니를 후방으로 밀어 넣게 됩니다. 이때 잇몸에 심어진 스크류를 사용해서 앞니를 후방으로 밀어 넣게 되는 것인데요. 이렇게 되면 앞니와 함께 입술도 따라서 들어가게 되는 것이죠.

미니 스크류가 없던 시절에는 앞니와 어금니의 지지기에 고무줄을 직접 걸어서 발치 공간을 없애는데, 이렇게 되면 앞니뿐만 아니라 어금니도 반작용으로 달려오기 때문에 입이 많이 나온 분들 같은 경우에는 개선 효과를 충분히 볼 수가 없었습니다. 그런데 최근에는 미니 스크류를 사용하면서도 돌출입이 아주 심한 분들도 치아 교정만으로 좋은 결과를 얻고 계십니다. 수술과 거의 유사하거나 매우 자연스러운 결과도 가능한 경우가 아주 많습니다.

그런데 미니 스크류를 보시면, 처음에 병원이나 인터넷에서 사진을 보시면 잇몸에 저런 나사를 심는다는 것에 대한 두려움이 없을 수 없을 겁니다. 그리고 교정을 시작하신 후에 다음에 오시면 스크류를 심습니다 하는 말을 듣게 되시면 무서운 마음이 들지만, 일주일이나 지내다가 당일 날 병원에 오면 다시 무서운 마음이 들죠. 그런데 마취를 하고 막상 스크류를 심을 때는 통증이 없습니다. 물론 마취할 때는 따끔한 통증이 있구요. 개인 차이가 있기는 하지만 미니 스크류를 심을 때 통증은 대부분 거의 없습니다.

인터넷 검색을 해보시면 미니 스크류를 심을 때 통증이 있거나 때로는 아주 심했다고 하는 얘기들이 있는데, 실제로 일반적인 교정 치료를 하실 경우에 스크류에 의한 통증은 걱정하실 수준이 아닙니다. 물론 통증에 대한 예민도가 높아서 생각보다 더 심한 통증을 겪는 경우도 간혹 있기는 합니다만, 10% 이상의 경우에서는 그런 통증은 없습니다. 마취가 깨고 나면 약간 욱신거리는 통증이 있습니다만, 마취가 깬 이후에 바로 진통제를 드시면 다시 심하게 아프지 않습니다. 다음날이 되면 스크류 삽입 통증은 걱정하지 않으셔도 됩니다.

보통의 경우는 미니 스크류를 심기 전에 진통제를 드시고, 그러면 다음에 마취가 깨고 나서 진통제를 다시 드시고, 그다음 날은 통증이 있으면 진통제를 드시고 하는 식으로 지시를 받으실 겁니다. 다만 마취가 깨고 나서 어떤 분은 반나절이나 하루 정도 찌근한 정도의 느낌이 있는 경우도 간혹 있습니다. 저희 병원의 경우는 거의 대부분 마취할 때 통증을 제외해 보면 미니 스크류를 심고 나서 별다른 통증을 느끼지는 못합니다. 하지만 통증에 대한 예민도가 높아서 반나절이나 하루 정도 통증을 상당하게 겪었다는 분들도 간혹 계신데, 이런 분들의 경우는 하루 정도 더 진통제를 드실 필요가 있겠습니다.

정리해 보겠습니다. 미니 스크류는 교정에서 아주 효율적으로 도움을 주는 좋은 치료 도구가 됩니다. 그래서 필요한 경우에는 반드시 사용하게 되는데요. 통증에 대해서는 마취할 때 통증이 조금 있고, 스크류를 심을 때는 통증은 거의 없습니다. 하지만 마취가 깨어나서 찌근한 통증이 반나절이나 하루 정도 지속될 수는 있는데, 이 정도는 진통제로 다스릴 수가 있기 때문에 크게 걱정할 부분은 아닙니다.

또한 교정에서 중요한 것은 통증이 없도록 치료하는 데 있고, 어쩌다가 개인적인 다양성 때문에 통증을 강하게 느끼시는 분들의 경우는 나중에 병원에 오셨을 때 그 통증에 대해서 환자들이 공감해 주는 그런 부분이 이것 좀 필요합니다. 왜냐하면 환자분이 많이 아팠는데 병원에서 의사나 간호사 그 누구도 별로 알아주지 않으면 그 통증이 다시 되살아나는 느낌이 들죠. 그래서 이런 부분에 대한 공감이나 보살핌은 좀 필요하지 않을까 생각이 됩니다.

이상으로 오늘 교정 치료에 있어서 교정 미니 스크류의 역할과 통증에 대해서 말씀드렸습니다. 저는 박열한 치아교정 원장이었구요. 제 오늘 말씀이 도움이 되셨다면 좋아요 버튼 부탁드리고, 알림 설정도 해 주시기 바랍니다. 그럼 저는 다음 시간에 다시 오겠습니다. 다음 시간에는 교정하시는 분들 중에 이런 내용의 궁금증을 갖고 계시는 분들이 많으신데, 왜 교정 중에 발치 공간 닫기가 서로 다른 속도로 다 되는지 하는 내용에 대해서 말씀드리려 마무리를 들어주시기 바랍니다. 감사합니다.

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