안녕하세요. 교정 전문의 박여원장입니다. 반갑습니다.

교정하신 분들이 제일 많이 만나게 되는 일반적인 건데, 우리가 교정기를 붙여야 치아가 이동하잖아요. 그런데 정해진 위치가 있어요. 붙이는 위치가. 그런데 위는 대부분 괜찮은데, 아래를 붙일 때 위니가 아랫니를 덮잖아요. 그러면 깊게 물리는 분들이 있어요. 전체적으로. 아니면 특정 치아가 깊게 물리는 경우가 있는데, 거기를 그냥 교정기를 붙이다 보면 꽉 물었을 때 교정기가 닿아요.

이분은 뒤에 지금 큰어금니 있는 쪽이 가위 교합이에요. 거꾸로 물려 가지고 아래 치아가 안 보여요. 그런데 예를 들어서 저기에다가 교정기를 지금 붙여야 되는 상황이다. 만약에 못 붙이겠죠. 붙여 놓으면 씹을 때 밥을 못 먹어요. 다 떨어져 나가죠. 그래서 그럴 때는 이렇게 파란 거를 그 앞에 치아 위에 올려서 붙게 만들어요. 그러니까 이게 뭐냐면 말랑말랑한 플라스틱이라고 생각하시면 돼요.

붙이면 여기 뒤가 뜰 거 아니에요. 그러면 우리가 교정기를 붙일 수가 있죠. 자, 여기도 교정기를 여기 붙일 수는 있는데 저기 뒤는 너무 가리죠. 붙여 놓으면 밥 먹을 때 다 떨어지겠죠. 그래서 여기 앞 치아, 그 앞에 큰어금니 쪽에 씹는 면에 바이트레진이라고 하는 걸 올려서, 말랑말랑하게 올려서 거기에 빛을 쪼이면 단단하게 되는 게 있거든요. 그걸 해 가지고요, 앞에다가 올리면은 물 때 거기가 먼저 물리면서 전체적으로 치아가 좀 뜬단 말이에요. 그러면 그걸 이용해서 그 공간을 이용해서 뒤에 붙일 수가 있는 거죠.

여기서 파란 바이트레진이 없으면 이거 붙일 수 있나요? 없죠. 붙이면 씹을 때 다 떨어지죠. 그럴 땐 이렇게 올려 놓죠.

자, 이분도 지금 작은 앞니가 아래니랑 거꾸로 물려 있잖아요. 저기도 우리는 여기 중간쯤에 붙여야 되는데, 만약에 붙이면 아래 앞니에 부딪혀 가지고 떨어진단 말이에요. 그럼 어떻게 해야 돼요? 저기 뒤쪽에 씹는 부분에 그 바이트레진을 올려요. 그러면 전체적으로 뜨겠죠? 이렇게 올렸잖아요. 올리면 여기가 간격이 생기죠. 그럼 붙일 수 있고, 붙일 수 있다는 건 그 치아가 움직일 수 있다는 뜻이죠.

아까 본 것처럼 저런 치아 배열이 있는 분들은, 그러니까 보통 치아가 고르지 않아서 교정하러 오시잖아요. 그러면 고르지 않은 분들은 한두 개 치아가 저런 게 있어요. 그래서 비율적으로 봤을 때 두 명 중에 한 명을 붙이는 것 같아요. 오래 붙이죠?

자, 이걸 붙이게 되면 요런 모양이에요. 위 치아잖아요. 이거를 치아 윗면에다가 이렇게 놓고 빛을 쪼이면 단단하게 되거든요. 그러면 씹을 수 있단 말이에요. 밥도 먹을 수 있고 다 할 수 있어요. 이걸 붙여 놓고 아까 그 치아들이 움직일 때까지 다 기다려야 되니까 보통은 한 2, 3개월, 3, 4개월 정도 붙인다고 하는데 실제 현장에서 이루어지는 걸 보면 거의 6개월 이상 붙이고 있어요. 오래 붙이고 있어요.

그런데 그게 크게 불편한 건 아닌 게, 이게 처음 붙이고 나서 좀 불편해요. 그게 한 일주일 정도, 아주 예민한 분들도 한 2주일 정도 지나면 괜찮으시기 때문에 그다음부터는 이걸 언제 떼거나 그 의미는 크게 없어요. 편해지는 기간이 지나고 나면은 이거는 의식을 못 하거든요. 그다음에 우리가 나중에 아, 이제 필요가 없다 할 때는 쉽게 바로 갈아내면 되는 거니까 괜찮습니다.

떨어질 수 있죠. 너무 단단하게 붙이면 나중에 제거할 때 제거가 안 되면 안 되잖아요. 그래서 적정하게 붙여 놓는데, 음식을 단단하게 먹거나 그러면 떨어질 수 있거든요. 그러면 이제 치과에 일단 전화는 해야 돼요. 떨어지는 게 큰 문제는 아닌데, 전화해서 내가 지금 상황이 어떻다 얘기를 해 주고 한 번 와서 좀 다시 붙이고 간다든지, 아니면 그냥 약속 때 와도 괜찮을 정도라면 오지 않으셔도 되는 거고요.

이게 떨어졌는데 실수로 삼키면, 이게 치과 레진은 치과에서 되게 광범위하게 쓰여지는 거고 위생적으로, 건강적으로 다 검증이 된 재료예요. 삼켜도 괜찮고, 잘 삼키기도 힘든 게 보시다시피 덩어리가 좀 커요. 크기 때문에 다 이게 음식 먹다가 혹시 떨어져도 걸러지지, 이번엔 같이 나오지 삼키는 경우는 잘 없어요.

맞아요. 일단 어금니가 옛날엔 다 닿는데 이걸 하고 나니까 다 닿기 전에 두 개가 먼저 닿는 거예요. 양쪽에 당연히 불편하죠. 밥을 먹을 때 빨리빨리 못 먹어요. 천천히 먹어야 되고 좀 잘게 잘라서 먹어야 될 때도 있고, 물론 그게 한 일주일 정도 가는 거지만 그 정도 때까지는 좀 적응을 해야 돼요.

해야 되는데 어떤 문제가 있냐면, 실제 병원에서는 교정 치료들이 다 많은 부분을 간호사, 치과위생사 선생님들이 이거를 한단 말이에요. 훨씬 더 숙련돼 있고 하기 때문에 의사들은 그걸 잘 지시를 내려 주고 관리하고, 그게 중요한 업무인데, 여기서 요거 안 걸리게 올렸잖아요. 그런데 예를 들어 한 1mm만 올리면 돼요. 예를 들자면. 근데 우리가 편하게 치료를 진행하고자 한다면 안 떨어지게 충분히 올리면 우리는 편해요. 예를 들어서 조금 올렸는데 나중에 떨어지거나 닿거나 할 수 있거든요. 근데 많이 올리면 그런 일은 잘 없어요. 그런데 훨씬 불편하겠죠. 입을 다물었을 때.

예를 들어서 지금 치아 어금니 사이에 조그만 알갱이, 지름 1mm짜리를 두 개 얹어 놓고 씹으라고 했을 때랑 5mm짜리를 두 개 올려 놓고 씹으라고 했을 때 그 불편함은 비교가 안 된단 말이에요. 근데 이제 그런 일이 있을 수가 있어요. 치과에서 했는데 너무 두껍게 올렸다, 숙련이 덜 된 위생사거나 그러면 그럴 수도 있는데, 바쁠 때 그렇게 되면 환자가 좀 불편한데 환자는 그러려니 하고 따라갈 수 있단 말이에요. 원래 이런가 보다 할 수 있는데 그런 거 아니에요. 충분히 더 줄일 수가 있어요.

어쨌건 약간 좀 뻐근하다 하는 느낌이 한 2, 3일, 3, 4일 갈 수 있어요. 근데 그거는 이제 마사지해 주면 덜해지고 또 시간 지나면 괜찮아집니다. 내가 이거 바이트레진 하고 난 다음에 좀 턱이 많이 뻐근하다 그러면 병원에 얘기하세요. 자기가 봐도 알아요. 이거 조금 갈아내도 아까처럼 걸리는 교합이 없는 것 같은데, 너무 띄웠네. 이거 알 수 있거든요. 그럼 치과에 한번 물어보세요. 조금 갈아 주세요. 그러면 얘기하면 갈아줘요. 왜냐하면 이게 일을 하다 보면 충분히 올려 놓는 경우가 많거든요. 그걸 얘기하면 갈고 나면 금방 편해져요.

또 한 가지는 바이트를 하고 난 다음에 여기 보면 이제 잘 돼 있잖아요. 위아래 잘 이렇게 딱딱 물었을 때 위가 좀 평평하게 돼 가지고 잘 닿게 돼 있는데, 숙련되지 않은 치위생사가 할 경우에는 간혹 가다가를 평평하게 하지 못하고 동그랗게 할 경우도 있거든요. 그러면 다른 치아가 안 닿고, 우리가 목적은 달성했지만 환자분이 이렇게 물었을 때 미끄러져요. 그럼 안 좋아요.

이거 이제 하신 분들이 많을 거예요. 엄청 많을 거예요. 지금 영상 보시는 분들 중에도 많은데, 내가 했는데 이게 너무 많이 올려서 너무 뻐근하다. 아니면 많이 올리지는 않은 것 같은데 올린 부분이 좀 동그래서 이렇게 좀 틀어진다. 턱이 좀 불편하다. 한쪽으로 쏠리고 이렇게 자꾸 미끄러진다. 그러면 치과에 꼭 얘기하셔서 높이를 줄이거나 아니면 좀 평평하게 만들어 주면 훨씬 편해집니다.

그래서 오늘 내용은 사실 교정하시는 분들을 위한 영상이기 때문에 교정 안 하시는 분들한테는 해당이 없을 거예요. 근데 교정하신 분들한테는 정말 필요한 얘기기 때문에 해당되시는 분들이 있으면 영상 도움을 좀 받으시고, 치과 가서 좀 갈아 달라고 하거나 좀 평평하게 해 달라고 하시면 훨씬 교정 과정이 편해지실 겁니다.

치아교정 굳이 바이트블럭, 바이트레진 해야될까? 이런분들은 꼭 해야 됩니다!