🤔양악수술진단을 받았더라도 하악수술만으로 주걱턱과 비대칭을 개선할수 있는 경우! (강남역 닥터프라임치과)

안녕하세요, 여러분. 저는 강남역에 위치한 닥터프라임치과의 박열 원장입니다. 오늘은 턱 수술에 대한 얘기를 드려보겠습니다. 제 목은 양악수술을 하지 않고 하악 수술만으로 주걱턱과 비대칭을 고칠 수 있다, 라고 정해 보았는데요. 먼저 사진을 보시겠습니다.

이분은 20대 남자 환자분으로서 주걱턱 증상과 함께 약간의 비대칭 증상도 있었습니다. 그래서 두어 군데 교정 병원과 수술 병원에 상담을 받아보았는데, 대부분의 병원에서 양악수술을 권했다고 하셨습니다. 그런데 환자분께서는 외모적인 큰 변화를 원하지는 않고, 조금 덜 하더라도 하악 수술만 하는 것이 신체적으로도 부담이 적고 좀 편하지 않을까 하는 생각을 제게 말씀해 오셨습니다. 그래서 정밀검사 결과를 보았더니 하악 수술만 하더라도 만족스러운 결과가 가능할 것으로 판단이 되었고, 이 상태에 대해서 환자분과 충분한 얘기를 나눌 수 있었습니다.

우리나라와 일본은 이처럼 주걱턱 증상을 가진 분의 인구 대비 비율이 상당히 높은 편인데요. 그래서 주변에도 주걱턱 증상을 가진 분들을 드물지 않게 볼 수가 있습니다. 이런 주걱턱 증상을 가진 분들은 기능적인 불편함과 더불어 외모적인 위축감도 많이 갖고 있기 때문에 항상 치료 방법에 대해서 걱정도 하시고 고민도 하시는 분들이 많으신데요. 그중에 하나가 어떤 경우에는 하악 수술을 하고, 어떤 경우에는 양악수술을 하는지에 대해서 궁금해하시는 경우가 참 많습니다. 제가 이전에 올려놓은 영상이 하나 있는데, 이 영상을 보시면 어떤 경우에 하악 수술을 하고 또 양악수술을 하는지 그 기준에 대해서 꽤 명확하게 이해를 하실 수가 있을 것입니다. 그래서 들어보시면 뒤에 나오는 이러한 영상의 설명을 이해하시기가 훨씬 쉬우실 것입니다.

20대 남자 환자분은 정밀검사 결과 저와 상의한 것을 토대로 하악 수술하기로 결정을 하시고, 선교정을 시작하였습니다. 선교정이라고 하는 것은 교정을 먼저 하고 그다음에 수술을 하는 것을 얘기하는 것이고, 어떤 경우에는 수술을 먼저 한 후에 수술을 하고 그다음에 교정을 하는 경우도 있겠습니다. 이분의 경우는 선교정으로 교정을 진행했구요. 선교정 기간을 10개월 정도 진행하였습니다.

사진에서 보시면 처음 상태구요. 아래턱이 나와 있고 치아도 고르지 않습니다. 선교정을 10개월 정도 진행한 다음에 치아도 배열하고 수술 전 준비를 다 마친 상태인데요. 수술 전 상태를 보면 아래턱과 치아들이 오히려 처음 시작 때보다 훨씬 앞으로 더 나와 있고 교합도 더 어긋난 것을 볼 수가 있습니다. 이것은 수술 전 교정은 일반 교정과는 달리 지금 상태에서 치아의 맞물림을 긴밀하게 하는 것이 아니고, 턱을 옮긴 다음에 교합이 좋도록 하는 것이기 때문에 지금 상태에서는 오히려 맞물림이 조금 불편해지고 더 앞으로 나가서 교합이 깨지고 하는 그런 상황으로 교정을 진행합니다. 이렇게 해야지 턱수술 후에 교합이 잘 물리게 되는 것이죠. 턱수술 하기 전에 교합이 좋고 맞물림이 좋다면 오히려 턱을 옮기고 난 다음에는 맞물림이 좋지 않을 수가 있습니다. 그러면 우리가 원하는 위치에 턱을 옮길 수가 없는 것이죠.

자, 그래서 수술 후에는 아래턱이 이렇게 들어가 있고 교합의 맞물림도 상당히 좋아졌습니다. 하지만 약간 미세한 부분이 남아 있는데, 이 교합을 정밀하게 맞물리게 하는 마무리 교정을 하게 됩니다. 이 기간은 보통 3, 4개월 정도가 걸립니다.

자, 이렇게 해서 사진과 같이 긴밀하게 교합이 잘 맞물리게 되었고, 위아래 턱뼈를 옮겨진 위치에 정적으로 유지시키는 그런 역할을 하게 되겠습니다. 그리고 주걱턱 증상과 비대칭 증상도 개선이 되었구요. 환자분의 만족도도 아주 높았습니다.

하지만 그렇다고 해서 양악이 필요한 모든 경우에서 하악 수술로 대체할 수 있는 것은 물론 아닙니다. 양악수술이 필요한 환자들 중에 외모 개선에 조금 덜 신경 써도 되고, 또 양악수술 자체를 아주 부담스러워하시는 그런 분들은 하악 수술을 좀 더 고려해 볼 수 있다, 이렇게 생각하시면 되겠습니다. 또 한 가지는 남자분은 여자분들보다는 아래턱을 약간 덜 후방 이동시키는 그런 생각을 가지신 의사분들도 많이 있습니다.

자, 오늘 제가 말씀드린 내용을 정리를 해보겠습니다. 많은 경우에서 주걱턱과 비대칭 증상을 가진 분들은 양악수술을 하게 됩니다. 그런데 양악수술이 필요한 경우라도 그중에서 환자분들과 충분히 상담한 후에 하악 수술만을 해서 만족스러운 결과를 얻을 수도 있다는 말씀을 드렸구요. 선교정을 하는 기간 동안에는 오히려 치아들의 맞물림, 즉 교합이 좀 더 불편해질 수 있다는 말씀을 드렸습니다. 그리고 수술 후 결과는 남자분들은 여자분들보다 오히려 턱끝을 약간 살려두는 그런 방향으로 진단하고 계획하는 의사들도 많이 있다는 말씀을 드리겠습니다.

자, 어떠신가요? 오늘 제가 드린 말씀이 도움이 되셨는지요. 도움이 되셨다면 좋아요, 구독 버튼 부탁드리구요. 그리고 턱수술과 교정을 함께한 후기 한 편도 올려두었으니깐 한번 읽어보시면 교정과 수술이 진행되는 과정에 대해서 좀 더 이해를 하실 수 있을 것입니다. 이상으로 저는 강남역 닥터프라임치과 박열 원장이었구요. 다음 시간에 다시 찾아뵙겠습니다. 여러분 감사합니다.