20대 여성 앞니 (덧니) 교정 사례, 교정기간 1년반, 상악발치, 하악비발치 치간삭제

안녕하세요. 저는 강남역에 위치한 닥터 프라임 치과 박열원장입니다. 오늘은 20대 중반 여성분의 교정 사례에 대해서 한번 말씀드리겠습니다.

이분은 앞니가 고르지 않고 덧니도 나 있어서 웃을 때 자신이 없고, 또 사람들 만날 때도 표정이 덜 보인다는 얘기를 많이 한다고 합니다. 양치질이 잘 안 돼서 치아 사이에 충치가 생기는 것 같다는 얘기도 하셨는데요. 그런 문제점들을 고치려고 저희 병원에 오신 분입니다.

정밀 검사를 해 본 결과, 위는 자리가 많이 부족하기 때문에 작은 어금니 2개를 발치하기로 했고, 아래는 발치는 하지 않고 치아 사이를 약간 삭제해서 공간을 마련한 다음 그 공간으로 앞니를 가지런하게 하기로 했습니다. 교정할 때 치아 삭제하는 방법을 가끔 사용하게 되는데요. 윗니가 고르지 않을 때는 치아 삭제를 잘 사용하지는 않습니다. 왜냐하면 위 앞니는 크기가 크기 때문에 치아 삭제만으로는 배열에 필요한 공간을 다 얻을 수가 없기 때문입니다. 그래서 발치를 하는 경우가 많고요. 아래 앞니는 좀 틀어져 보이더라도 사이즈가 작기 때문에 치간 삭제를 통해서 앞니 배열을 할 수 있는 경우도 종종 있습니다.

그래서 저희는 작은 어금니 2개를 발치하고, 아래는 발치하지 않고 치간 삭제를 통해서 앞니 배열에 필요한 공간들을 마련했습니다. 그런 방식으로 치료를 진행했는데, 한번 보시겠습니다.

교정 전 정면 사진인데요. 치아가 고르지 않고 덧니도 있고, 또 위의 작은 앞니 두 개는 치아 모양이 정상 모양과 조금 다릅니다. 치아 모양이 이렇게 되면 특히 여자분들은 잘 웃지 않게 됩니다. 웃지 않게 되면 입 주변과 얼굴의 표정 근육이 굳어 버리게 되죠. 그래서 몇 년 동안 굳은 상태로 지내면 웃고 싶어도 근육이 펴지지 않고, 따라서 보는 사람이 굉장히 부담스럽게 됩니다. 그래서 발치를 하고 교정을 시작했는데요.

6개월 후의 사진입니다. 앞니들이 어느 정도 고르게 되었는데, 저기서는 작은 앞니 두 개는 교정기를 붙이지 않았잖아요. 그 이유는 치아가 워낙 많이 돌아가 있어서, 돌아간 작은 앞니에는 처음부터 교정기를 붙일 수는 없습니다. 그래서 인접한 치아들이 움직여서 어느 정도 자리를 잡고 나면 그때 작은 앞니에도 교정기를 붙여서 진행을 계속하게 되는 것입니다.

자, 1년 후의 사진인데요. 그 작은 앞니에 교정기를 붙여서 회전이 다 고쳐지고 배열이 꽤 진행된 모습입니다. 작은 앞니 옆에 작은 공간이 살짝 나 있는데, 저것은 회전된 치아를 교정하는 과정에서 잠시 생기는 것이기 때문에 한 달이 채 되기 전에 바로 없어졌습니다. 치료 후에 시작해서 고르게 되고, 공간도 다 없어지고 난 다음에 교정기를 제거했습니다. 치아도 고르게 되고 잇몸 라인도 아주 보기 좋게 되었습니다.

모든 교정이 다 그런 것은 아닌데, 이렇게 발치가 동반되는 경우는 치아가 고르게 펴진 다음에 뿌리도 나란히 되어야 하기 때문에, 눈에 공간이 다 없어졌다고 해서 바로 교정기를 떼는 것은 아닙니다. 뿌리가 나란히 되고 난 다음에 교정기를 제거하게 됩니다.

같은 상황을 측면에서 보는 것인데요. 처음에 오셨을 때 사진입니다. 그래서 양쪽 작은 어금니 2개를 발치하고, 다시 1년 후에 배열된 모습이고 1년 반 정도 경과된 후에 교정기를 제거하였습니다.

자, 교정 전후 사진을 비교해 보시겠습니다. 치아가 굉장히 가지런해졌고요. 잇몸 라인도 좋게 보이는데, 잇몸 라인이 예쁘게 된 것은 치아 머리뿐만이 아니고 뼛속에 있는 뿌리 부분까지 모두 잘 나란하게 교정이 되어 있기 때문에 웃는 모습이 저렇게 가지런하게 비치는 것입니다. 그래서 웃는 모습도 아주 좋아졌고, 그 입 주변이나 얼굴 표정 근육이 훨씬 부드러워져서 정말 교정 전과는 많은 차이가 있었습니다.

뿐만 아니라 치아가 보이게 배열되었기 때문에 앞으로 충치가 생길 가능성도 아주 크게 줄어들었고, 그리고 나이가 든 후에 잇몸병을 예방하는 데도 아주 큰 역할을 했다고 생각됩니다. 그리고 교정이 진행되면서 이분은 훨씬 더 적극적이고 사교적으로 변하는 것을 발견할 수가 있었는데요.

교정기를 빼는 날 이분께 어떤 것을 느꼈냐고 물어봤더니, 교정을 하기 전에 교정하면 굉장히 아프고 밥도 잘 못 먹고 이런 얘기를 들어서 1년, 2년을 교정을 미뤘는데 자기는 교정하면서 별로 아픈 게 거의 없었다고 얘기했습니다. 그리고 친구들이 앞니로 잘 끊어 먹지 못한다고 했는데 정작 본인은 처음부터 앞니로 얼마든지 먹을 수 있었다고 얘기했습니다.

이 앞니로 끊어 먹는 것은 개인마다 좀 차이가 있는데, 어떤 분들은 앞니로 끊어 먹지 못하시는 분도 계시고 어떤 분들은 처음부터 잘 되시는 분도 계시고 또 교정이 어느 정도 진행된 다음에부터 끊어 드시는 분들도 있기 때문에 개인적인 차이가 있습니다. 그리고 마지막으로 교정이 이렇게 불편하지 않았다면 괜히 몇 년씩 교정을 미뤘다 하는 그런 얘기도 하셨습니다.

그래서 이분의 교정을 하면서 제가 느낀 것은, 앞니가 고르지 않고 덧니가 있을 때 치아 배열이나 충치도 물론 문제지만 그보다는 본인이 의식해서 활짝 웃지 않으니까 입 주변이나 얼굴 주변의 근육이 펴지지 않고 굳은 상태로 생활을 하는 겁니다. 그러니까 성인이 되고 직장인이 되고 그 후에 일을 하고 사람을 만나면서 그런 경직된 표정이 상대편한테 굉장히 부담을 주고 본인에게도 마이너스가 될 수 있다, 이런 것을 다시 한번 느낄 수가 있었고요. 그리고 교정 후에 환하게 표정 짓는 모습을 보면서 너무 잘됐다는 생각을 했습니다.

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저는 강남역에 있는 닥터 프라임 치과 박열원장이었고요. 다음 시간에 다시 찾아뵙겠습니다. 여러분 감사합니다.