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어금니가 위아래 잘 물리게 하려고 여기 송곳니하고 여기하고 고무줄을 끼세요, 이렇게 얘기했는데 여기 교정기가 떨어졌어요. 그럼 고무줄 여기다 못 걸잖아요. 그럼 어떻게 할 것 같아요? 그러면은
옆에다가 그냥...
아니, [웃음] 그러면 안 된다고.
안녕하세요. 박원장입니다. 오늘은 우리가 교정을 할 때 의사가 교정을 물론 주관을 하는데 환자분들도 꼭 협조를 해 주셔야 될 부분이 있습니다. 오늘은 그 내용에 대해서 다섯 가지 말씀드리겠습니다. 환자분들 치료하면서요, 다섯 가지만 꼭 지키시고 제 말 따라 주시면 치료 기간이 절대로 길어지지도 않고 좋은 결과 얻을 수 있겠습니다.
선생님, 근데 약간 환자한테 책임 가하는 거 아닌지?
[웃음]
아니, 시켜서 했는데 그런 거 아닙니다.
첫 번째는 딱딱한 음식을 조심하셔야 돼요. 딱딱한 음식을 먹으면 교정기가 떨어지기 쉬운데요. 자, 여기 보시면 교정기를 잘 붙이고 철사도 있잖아요. 그런데 우리가 음식을 먹었을 때 여기 파란 부분에 이제 음식물이 씹힌단 말이에요. 그런데 부드러운 거 먹으면 교정기가 괜찮아요. 그런데 여기에 딱딱한 음식이 들어가게 되면 교정기가 떨어지기가 쉽겠죠. 이 교정기를 붙이는 접착제가 있는데, 저 교정 접착제가 아주 막 단단하지가 않아요. 그러면 음식을 먹었을 때 단단한 거 먹으면 교정기가 떨어질 수 있단 얘기죠. 그래서 음식을 좀 조심을 해야 돼요.
교정기가 떨어지면, 브라켓이 떨어지면 우리가 치아 교정이라는 게 이제 틀어진 치아를 고르게 교정을 하는 건데, 줄로 쓰는 거잖아요. 나란하게. 그러면 모든 치아들이 일렬로 서 가지고 그걸 따라가야 돼요. 교정 철사를 잡고. 그런데 어떤 치아가 떨어지게 되면 교정력이 거기는 전달이 안 되죠. 걔는 대열에서 나가게 되는 거예요. 그 치아는 만약에 이 교정기가 떨어졌다. 그럼 여기 붙어 있던 치아는 자리를 지키지 못하고 원래 있던 대로 조금 틀어지거나 기울거나 어쨌건 대열에서 벗어나게 되는 거죠. 그러면 병원에 다시 와서 교정기를 붙일 때 이 상태로, 지금 상태로 복원이 안 되고 다시 좀 틀어진 그 치아를 다시 또 교정을 해서 제자리로 데려와야 되잖아요. 그러니까 우리가 어떤 대열을 갈 때 낙오된 아이가 있으면 걔를 계속 챙겨야 된단 말이에요. 그러면 애들이 전부 다 움직이는 속도나 기간이 영향을 받을 거 아니에요. 그러니까 안 떨어지는 게 당연히 좋죠.
고무줄의 역할이 뭐냐면 우리가 치아 배열을 하게 되면은요. 치아를 위아래 따로 배열을 하고, 그다음에 물리는 게 있어요. 치아도 고르게 해 줘야 되고 위아래도 잘 물리게 해 줘야 되고. 그런데 위아래를 각각 고르게 하는 거는 교정 철사가 하면 돼요. 환자가 할 일이 없어요. 그런데 이제 물림만 좀 잘 물리게 하면 된다, 이럴 때는 고무줄의 힘을 좀 받아야 돼요. 이거는 환자가 해야 되거든요. 교정 의사가 이렇게 해 줄 수가 없는 부분이에요. 그래서 저희가 이제 고무줄을 여기 교정기하고 여기 교정기에다가 이렇게 방향으로 해서 끼시고 집에서 오래 끼셔라, 시간을 지정해 가지고. 근데 이제 이걸 하다가 어떤 문제가 생기냐면, 이거는 보통 앞니 가운데가 안 맞아 가지고 요런 방향으로 끼시면 맞아집니다. 이렇게 하고 끼는 건데 환자분이 여기서 이제 집에 가 가지고 이렇게 낀 거예요. 반대로. 아까 이렇게 끼라 그랬는데 이렇게 낀 거야. 그러면 가운데를 맞추려고 꼈는데 가운데가 더 틀어져. 이거 절대 이런 건 안 되죠. 그래서 이제 우리가 알려 드릴 때 요렇게 끼세요 하고 여기하고 여기 끼시고 고무줄 방향 요렇게 끼세요 하고 핸드폰으로 찍으세요, 사진 찍으세요 이렇게 얘기를 다 한단 말이에요. 그리고 오래 끼시는 거하고 위치하고 중요합니다. 다 얘기를 해 드리면 대부분은 잘 하세요. 그런데 꼭 한두 분 잘 못 하시는 분들이 있단 말이에요. 그러면 방향을 반대로 끼는 거지.
또 이런 경우도 있어요. 어금니 위아래 잘 물리게 하려고 여기 송곳니하고 여기하고 고무줄을 끼세요, 이렇게 얘기를 했는데 여기 교정기가 떨어졌어요. 그럼 고무줄 여기다 못 걸잖아요. 그럼 어떻게 할 것 같아요? 그러면은
옆에다가 그냥...
아니, [웃음] 아니 그러면 안 된다고. 이거 떨어졌는데 어떡하냐고요? 그럼 병원에 오셔서 붙이고 다시 끼시면 됩니다. 우리가 이렇게 하거든요. 근데 간혹 가다가 본인이 그냥 해 가지고 어떻게 알았지? 이렇게 [웃음] 옆에다 그냥 껴 버리는 거야. 이러면 안 된다고요.
이렇게 물리려고 했는데 이렇게 물림. 물리면 방향이 틀어지죠. 이러면 안 돼요. 물론 대부분은 한 달에 한 번씩 오니까 그렇게 껴도 우리가 바로 수정이 되는 경우가 많은데, 안 좋은 거는 뭐냐면 병원을 잘 안 오던 분이 두 달, 세 달 뭐 이렇게 오는 분들이 있어요. 근데 그분이 열심히 안 꼈으면 괜찮은데 안 좋은 방향으로 자기 마음대로 세 달 끼고 온 거야. 그러면 그냥 좀 문제가 돼요. 고무줄은 안 끼면 차라리 좋겠는데 그냥 잘못된 방향으로 낀 거야. 그러면 안 된다는 얘기죠. 혹시 이런 일이 생기거나 그러면 꼭 병원으로 전화해서 내가 어떻게 하면 됩니까? 이걸 물어보시는 게 좋지, 방향을 자기 마음대로 바꾼다든지 아니면은 뭐 이런 위치를 아, 이렇게 해도 괜찮겠지, 뭐 고무줄인데 그냥 끼는 거지 이렇게 생각할 게 아니라는 얘기예요.
양치도 중요하죠. 교정 칫솔을 우리가 알려 드리잖아요. 교정 시작하고 나면 알려 드리는데 그걸 쓰는 것도 물론 중요한데, 치실도 좀 효율적으로 쓸 수가 있어요. 교정할 때 우리가 앞니 쪽도 이제 보이는 쪽이니까 잘 닦아야 되고 또 어금니 쪽은 음식물이 낄 수 있으니까 잘 닦아야 되는데요. 영상을 한번 볼게요. 보시면 여기 치간 칫솔을 교정기 사이사이로 이렇게 해 가지고 교정기 옆면이 잘 안 닦이거든요. 원래 여기가 플라그 같은 게 많이 껴요. 그래서 철사 안쪽으로 넣어서 교정기 옆면을 이렇게 좀 닦을 필요가 있어요. 이렇게 닦아 주면 저기 플라그 같은 게 잘 안 낀다고요. 아래도 마찬가지예요. 이게 주로 앞니 쪽이에요. 근데 저렇게 안 닦으면 교정 칫솔로만 닦았을 때는 철사에 가려 가지고 교정기 옆면, 앞니 쪽 양쪽 교정기 옆면은 병원에 오면 거기 플라그가 쌓여 있는 경우가 많아요. 그래서 여기는 이렇게 닦아 주는 게 심리적으로도 좋고, 그다음에 치석이 많이 끼면 냄새도 좀 나거든요. 그런 면에서도 좋고 그렇습니다. 지금 이제 보여 드리려고 이렇게 많이 했는데 한두 번씩만 하면 되니까 뭐 20초도 안 걸려요. 이렇게 한번 닦아 주는데 그러면 그 플라그 낀 게 다 없어지니까 깨끗하게 유지가 될 수 있어요.
그리고 어금니 쪽은 음식물이 많이 껴요. 교정하게 되면은 치아들이 왔다 갔다 하면 치아하고 치아 사이에 틈새들이 좀 생기거든요. 교정 칫솔로 아무리 닦아도 음식 끼는 게 잘 안 없어져요. 치실을 쓰는 게 가장 효율적이에요. 바깥쪽에서 해도 되고 이렇게 안쪽에서 해도 되고, 병원에 규칙적으로 오는 것도 되게 중요해요. 한 달에 한 번씩 오게 되는데, 이게 대부분 잘 오시는데 제때 못 오시고 자꾸 변경이나 이제 못 오는 게 잦은 분들은 집중도가 떨어지죠. 아무래도 그럴 거 아니에요. 기간도 길어지고 결과도 이 정도 좋을 수 있는데 좀 덜 좋고. 물론 그런 분들도 환자분들이 만족하게 끝나요. 환자분한테 얘기는 안 하지만 너 요즘 더 좋을 수 있는데, 그리고 더 빨리 끝날 수 있는데 네가 이렇게 해서 못 온 거니까 아쉽다, 그런 마음은 있죠.
그래서 교정할 때 우리가 의사 혼자 하는 게 아니라고 말씀드렸죠. 환자분이 꼭 협조를 해 주셔야 될 부분이 있고, 오늘 말씀드린 이 다섯 가지만 꼭 명심하시면 교정할 때 최대한의 효과를 보실 수가 있을 겁니다.
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