안녕하세요. 교정 전문의 박연 원장입니다. 오늘은 “위에 치아만 교정이 가능한가요?”라는 제목으로 말씀드리겠습니다.

성인분들 중에는 아이들과는 달리 전체 치아에 1년이나 2년 이상 되는 교정기를 붙이고 지내는 것이 쉬운 결정이 아닙니다. 그래서 전체 교정을 고민하시다가 부분 교정, 또는 위나 아래만 치아 교정기를 붙이는 교정에 대해 문의하시는 분들이 많이 계십니다. 오늘은 이 내용에 대해 말씀드리겠습니다.

위의 치아가 고르지 않거나 약간 틈이 있거나, 이 정도로 위에만 문제가 있는 경우가 자주 있는데요. 이런 분들은 본인들이 생각하시기에 위에 치아만 교정기를 붙이고 교정을 해도 되지 않을까, 이렇게 생각하시는 경우가 많이 있습니다. 치아교정을 하게 되면 치아들이 앞뒤로도 움직이고, 위아래도 움직입니다. 그런데 이 과정에서 여러분들이 알고 계셔야 할 것이 하나 있는데, 이것은 치아교정 과정에서 치아 배열의 좌우 폭이 변한다는 사실입니다.

비발치로 치아 배열을 하게 되면 이 폭이 좀 더 넓어지고, 또 발치를 하게 되면 폭이 좀 더 좁아지는 경향이 있습니다. 따라서 위만 교정을 하고자 할 때, 교정 배열 후에 이 넓이 폭이 넓어지거나 좁아지는 데 변화의 양을 아래 치아가 교정되지 않아도 감당할 수 있느냐 하는 것이 기준이 되겠습니다.

만약 위 치아만 교정을 원해서 위만 교정을 했는데 치아 배열은 잘 되었지만, 교정 후에 폭이 많이 넓어지거나 좁아져서 아래 치아와의 물림이 좋지 않고 불편해지게 되면 그것은 제대로 된 교정이라고 할 수가 없겠습니다. 영상 보시는 분들 중에도 예전에 부분 교정을 했거나 이렇게 위나 아래만 교정하신 분들이 계실 텐데요. 이분들 중에서도 이렇게 위아래 물림이 약간 불편하거나 부자연스러운 분들이 계실 것입니다.

자, 그럼 사례를 보면서 말씀드리겠습니다. 20대 중반의 여자 대학생인데요. 위의 앞니가 고르지 않아서 교정하러 오셨습니다. 이 앞니만 교정을 하고 싶다고 해서 앞서 말씀드린 교정의 원리를 말씀드리고, 위아래 폭이 중요하다고 얘기드렸습니다. 그래서 환자분이 이해를 하셔서 위아래 교정을 하셨고, 이렇게 잘 끝났는데요. 만약 이분이 위에만 교정을 했더라면, 보시는 것처럼 교정 전후로 위 치아의 폭이 많이 넓어졌습니다. 좀 더 넓어졌는데요. 아래를 하지 않았더라면 위아래 어금니의 물림이 불편하셨을 겁니다. 다행히도 아래를 같이 했기 때문에 교정 전후 아래도 조금 넓어지면서 위아래 어금니의 물림이 자연스럽게 유지되면서 교정이 끝날 수 있었습니다.

자, 그렇다면 위만 교정이 가능한 경우는 어떤 경우일까요? 사례 한번 보시겠습니다. 이번 역시 20대 분인데요. 위 앞니 사이에 틈이 있어서 윗니 1개 교정을 하겠다고 하셨습니다. 그래서 검사 결과 가능할 것으로 판단이 되어서 위만 교정을 했습니다. 교정 전후 모양을 보시면 교정 전의 위 치아의 폭과 교정이 끝난 다음의 위 치아의 폭이 별로 차이가 없었습니다. 이런 경우는 위에만 교정을 하고 진행할 수가 있는 것입니다.

자, 사례를 하나 더 보겠습니다. 이분은 위에 덧니가 조금 있어서 오신 여자 대학생인데요. 이분 역시 위만 교정을 하기를 원했습니다. 그런데 검사 결과 윗 치아를 고르게 하는 과정에서 위의 폭이 좀 넓어질 것으로 예측이 되었고요. 그렇게 되는데 아래를 붙이지 않는다면 위아래 물림이 공평하게 될 수 있기 때문에 일단 위 교정을 시작하되, 교정 과정에서 혹시 물림에 불편함이 있으면 아래도 붙이자, 이런 식으로 말씀드리고 교정을 시작했습니다.

그래서 교정을 진행을 했는데 위의 치아 배열을 고르게 하고, 덧니도 많이 개선이 되었고, 약간의 치간 삭제를 동반했습니다. 그래서 교정 전후를 보시면 위 치아 틀의 폭이 그렇게 변하지 않았습니다. 다행히 아래 치아는 붙이지 않고 위만 교정해서 끝날 수가 있었던 경우인데, 이런 경우는 조금 위에만 붙이는 것이 어려운 경우가 되겠습니다.

이해가 되시나요? 이처럼 위에만 교정기를 붙이고 싶은데 진단을 해 보니까 애매한 경우가 있습니다. 그럴 경우에는 위를 붙이고 교정을 시작한 다음에 경과를 보면서 위아래 물림이 불편한 현상이 나타나게 되면 아래를 마저 붙이고 같이 교정을 진행하는 방법도 생각해 볼 수 있겠습니다.

이상으로 오늘은 위만 교정이 가능한 경우에 대해서 그 진단 기준과 또 사례에 대해서 살펴봤습니다. 비슷한 상황에 계신 분들께 영상이 도움이 되셨으면 좋겠고요. 도움되셨다면 박연 원장의 치아교정 TV도 구독 신청해 주시길 바랍니다. 저는 그런 다음 영상에서 다시 뵙겠습니다. 감사합니다.

위치아만 교정진행 가능한가요?