안녕하십니까. 닥터 프라임치과의 박열 원장입니다. 오늘은 영구치와 유치가 섞여 있는 아이들의 엑스레이 사진을 보고 말씀을 몇 가지 드리겠습니다. 교정 상담을 받아보신 분들이거나 일반 치과 치료를 받아보신 분들 중에서 이런 엑스레이 사진을 많이 보셨을 겁니다. 스케일이라고 하는 엑스레이 사진인데요, 그 원리를 말씀드리면 사람의 얼굴은 동그랗지 않습니까? 그러면 치아도 좌측에서 우측까지 동그랗게 어떤 형태를 이루고 있습니다. 그런데 이 사진은 그런 얼굴과 치아의 형태를 전개도처럼 이렇게 펴서 평면에 나타낸 사진이라고 보시면 되겠습니다.

유치와 영구치가 섞여 있는 경우를 혼합치열기라고 하는데요. 혼합치열기 때는 아이들, 특히 엄마께서 아이들의 치아가 복잡하게 바뀌고 빠지고 갈리고 이러니까 많이 혼동을 일으키시고 좀 복잡해하십니다. 몇 가지 알고 계시면 치과를 방문하시거나 상담을 들으실 때 도움이 될 만한 얘기를 해보겠습니다.

첫째로 이 엑스레이에서 봤을 때, 이 아이는 9세, 10세 정도가 된 아이인데 10세라면 초등학교 3학년이나 4학년이 되겠죠. 이 상태에는 영구치와 유치들이 많이 섞여 있습니다. 그래서 밖에서 보았을 때는 이렇게 밖으로 나온 치아들만 보이겠습니다. 안에 있는 치아들은 뼈 속에 있으니까 보이지 않지요. 아래도 마찬가지로 이렇게 밖으로 나와 있는 치아들, 이런 것들만 볼 수가 있고요. 아래 묻혀 있는 치아는 볼 수가 없습니다.

그러면 이 치아가 유치인지 영구치인지 구별하기가 어려우실 텐데요. 사진에서 보면 여기 나와 있는 큰 치아는 영구치, 여기도 영구치, 여기도 영구치, 여기도 영구치입니다. 영구치는 여섯 살이나 일곱 살 정도 됐을 때 나오는 가장 중요한 치아들 중에 기둥이 되는 그런 치아라고 할 수 있겠고, 비슷한 시기에 앞니 영구치 네 개, 아래 영구치 앞니 네 개가 비슷한 시기에 나옵니다. 이 치아들을 기둥으로 해서 그 앞니와 큰어금니 사이에 구치와 작은어금니가 복잡하게 각각의 시기를 두고 바뀌게 되는데, 여기서 보시면 이런 것들은 유치가 되고요. 여기는 이제 영구치가 되겠습니다.

아래 이 부분을 보시면 유치가 이렇게 있고 밑에 구치가 대기를 하고 있습니다. 그래서 적절한 시점이 되면, 그 적절한 시점이라는 것은 아래 영구치가 뿌리가 쭉 길어지면서 마치 로켓이 발사되듯 유치를 밀고 밀어내면서 자기가 올라옵니다. 그런 시기가 되면 영구치가 유치를 대체하게 되는 것입니다. 이쪽 같은 경우는 충치로 인해서 유치가 빨리 빠진 것입니다. 빨리 빠지면 영구치가 조금 더 빨리 나오거나, 아니면 너무 빨리 빠지면 이 영구치가 제대로 나오지도 못할 수도 있는데, 그 부분은 이제 치과에서 검사가 필요한 경우가 되겠습니다.

네 번째로 이 유치와 영구치가 이렇게 나왔다고 해서 뿌리가 다 자란 것은 아니고요. 뿌리 끝부분이 이렇게 형태를 갖춘 것은 이제 뿌리가 다 자란 것이고요. 이런 작은어금니와 송곳니처럼 뿌리가 이렇게 넓게 열려 있는 것, 뿌리가 마치 잘린 것처럼 이렇게 보이는 경우는 뿌리가 아직도 자라고 있는 중입니다.

다섯 번째로 전체적으로 중요한 것이 유치가 빠지고 영구치가 나올 자리가 충분하냐, 안 하냐 그것이 문제인데, 아래 같은 경우는 여기가 영구치가 있고 유치가 빠진 자리에 영구치가 올라올 수 있는 자리가 그래도 비교적 크게 모자라진 않는 것 같습니다. 여기도 유치가 빠지고 영구치가 올라올 때 크게 문제 될 것 같지는 않고요. 반면에 위에는 작은어금니와 송곳니가 이렇게 위에 대기하고 있는데, 보시기에도 조금 치아들이 뭉쳐 있잖아요. 나오기가 자리가 좀 모자랄 수 있습니다. 그러면 송곳니가 제 위치를 벗어나서 약간 덧니로 나오고, 이 치아들이 많이 뭉쳐 있으면 더 심하게 영구치가 덧니로 나는 것이 되겠습니다.

그래서 오늘은 아이들이 치과 치료를 위해서 가슴 이해도를 높일 수 있도록 엑스레이를 간단히 설명드려 보았습니다. 이상 닥터 프라임치과 박열 원장이었고, 이상의 설명이 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 버튼을 부탁드리겠습니다. 감사합니다.

[치아교정]혼합치열기 x-ray