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스케일링 오해 3가지, 정확히 정리합니다.

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2026년 2월 18일

스케일링으로 치아가 갈리거나 보형물이 떨어지는 것은 아니고, 주로 치석이 제거되는 것입니다. 다만 치경부 마모나 치료한 부위가 있으면 일시적으로 시릴 수 있어 미리 알려 주면 도움이 됩니다.

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근데 여기 스케일링할 때 세게 건드리면 이게 떨어져 나갈 수 있지. 그 치경부 마모라고 하는데 이게 잘 안 보여 가지고, 거기 이제 치석만 보고 제거하다가 거기를 살짝 건드릴 수가 있어요. 그러면 이제 시릴 수 있죠. 그러니까 환자가 할 수 있는 거는, “스케일링 받았는데 치아가 갈린다, 보형물이 떨어진다. 이게 진짜인가요?”

아니지. 그건 아니에요. 치석이 떨어지는 거지. 앞니 뒤쪽에 음식물이 완전히 잘 안 닦이고 조금 남아 있으면, 그게 조금 있으면 이제 끈적끈적해져요. 그게 좀 더 그냥 안 닦이고 있으면 치석이 돼요. 돌처럼 굳어. 그럼 이 사람이 혀로 이렇게 해 보면 이게 치한지 치석인지 모른단 말이야. 모를 수 있어요. 근데 이제 스케일링을 처음 받거나 신경이 무딘 사람들은 그걸 이렇게 떼내면 “어, 내 치아 어디 갔어?” 이렇게 되는 거죠. 그러니까 치석이 제거가 되는 거지, 치아가 갈리거나 그런 건 아니에요.

그 스케일링하는 부위에 치료한 치아들이 있을 수 있잖아요. 예를 들자면 자, 여기 보면 이분 앞니에 이렇게 까맣게 충치가 있죠. 그러면 여기 치료를 할 거 아니에요. 치료하면 이렇게 하얗게 되잖아요. 여기 결합 부위가 좀 약하거나 치아 모양이 좀 결합이 약하게 돼 있는 사람들도 있거든요. 근데 여기 스케일링할 때 세게 건드리면 이게 떨어져 나갈 수 있죠. 이게 되게 드물어요. 진짜 드문데, 병력이 아주 많고 잘하는 사람들은 딱 보면 안단 말이에요. 알고 여기를 좀 피해 가고 이렇게 하는데, 그렇지 못한 치위생사 같은 경우는 치아인 줄 알고 이렇게 갔다가 그 경계 부위에 있는데 진동이 딱 가니까 떨어지게 될 수가 있죠.

한 스팟만 넘으면 치아와 임플란트가 만나는데, 그 치경부 마모라고 하는데 이게 잘 안 보여 가지고 거기 이제 치석만 보고 제거하다가 거기를 살짝 건드릴 수가 있어요. 그러면 이제 시릴 수 있죠. 이런 데 시릴 수 있기 때문에 조금 조심을 해야 돼요. 물론 그거 건드렸다 해서 계속 뭐가 더 나빠지거나 치료를 해야 되거나 그런 건 아니고, 며칠 지나면 괜찮아져요. 괜찮아지는데 그런 것도 있을 수 있고, 그런 걸 이제 고려를 해야죠. 가서 얘기를 해 주는 거예요. 스케일링하기 전에 “내가 보통 때 오른쪽 아래 어금니 여기 부분이 좀 많이 시리다”라고 얘기를 해 주고, 앞니 사이에 잘 보이지 않는 하얀색 내진 같은 게 있다 얘기를 해 주고, 나는 스케일링할 때마다 좀 힘드니까 완전 제거는 안 돼도 내년에 또 할 거니까 좀 약하게 해서 해 줘라 하는 사람들이 있어요. 그런 성향이 있잖아요. 그럼 자기가 어떤 성향이다, 이런 것들을 좀 얘기를 해 주면 스케일링하는 치위생사 쪽에서는 하기가 편하고 좀 더 맞춤으로 스케일링을 할 수가 있죠. 그러니까 환자가 할 수 있는 거는 그 정도인 거 같아요. 내가 어디가 불편하고 어느 정도 강하기로 하고 싶고, 치료한 부분이 어느 쪽에 있다. 그렇게 얘기를 해 주면은 꽤 도움이 될 거예요.

이분 한번 볼게요. 그냥 딱 봤을 때 잇몸이 반짝반짝하잖아요. 사이사이에 보면은 볼록볼록, 이런 데 볼록볼록 튀어나와 있어요. 자, 여기도 치아 배열 안 좋은 쪽에 빨갛고 반짝거리고 볼록볼록 튀어나와 있잖아요. 밑에 반짝거리지 않는 잇몸살 부분은 건강한 쪽이고, 그건 진짜 잇몸이고, 요렇게 위에 볼록볼록 반짝반짝 붉은 것만 요런 거는 염증이 있는 잇몸이에요.

그러니까 여기를 요렇게 젖히잖아요. 안쪽에는 치석이 이렇게 붙어 있어. 그러니까 치석은 뭐예요? 세균하고 음식물 찌꺼기 붙어 있는 거거든. 잇몸뼈를 갉아 먹는 거예요, 그런 세균이. 염증 반짝거리는 잇몸 안쪽에 집을 짓고 있는 거예요. 그래서 그게 뼈를 서서히 계속 조금씩 갈아먹지. 그럼 안에 있는 그 원인인 치석, 그런 걸 제거를 해 줘야 돼요. 제거를 하려면 치과 가서 스케일링 받죠. 스케일링 받으면 그 안에 있는 세균하고 이제 덩어리를 제거해 내면 세균이 없어지고 했으니까 잇몸의 염증이, 붓기가 쭉 빠져요.

그럼 요렇게 돼 있던 잇몸이 위로 확 축해 얼굴 붓기 빠지는 것처럼 수술하고 그런 다음에 쭉 빠지면은 여기가 어떻게 돼요? 치아가 길어지죠. “아, 스케일링을 했는데 치아가 길어지고 잇몸이 내려앉고 치아 사이 구멍이 듬성듬성 보이고 이런단 말이에요.” 여기서 이 붓기가 다 빠진 거예요. 근데 이제 그거 지나고 나면 개운하죠. 깨끗하고 관리도 된단 말이에요. 치실하고 닦으면은.

근데 이 사람이 그게 무서워서 만약에 스케일링을 안 해요. 할 때마다 불편하고 시리니까 “나는 안 하겠어.” 이 안에 있는 애들은 계속 살아. 여기서 나가지도 않고 안에서는 뼈는 어떻게 돼요? 계속 내려가죠. 그래서 피곤하면 피나고, 딱딱한 거 씹을 때 아프고, 안에 이제 고름도 잡히고 그럴 수 있으니까 그런 게 진행이 되는 거란 말이에요. 결국 하는 게 당연히 좋다. 특히 이렇게 안 좋은 분들은 이런 걸 알고 있으면은 이제 오해를 안 하죠. 이거 진짜 많이 오해하는 거죠.

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