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교정기에서 중요한 게 뭐냐면 첫 번째, 부착력, 두 번째, 마찰이에요. 그러니까 의사도 편하고 환자도 편하고, 이런 장점이 있습니다.
안녕하세요. 치아교정 전문의 박열원장입니다.
먼저 메탈 교정기, 금속 교정기가 있어요. 옛날에 많이 쓰던 거고 지금도 쓰긴 하는데, 심리적으로 너무 부담스러워서 요즘은 많이 안 씁니다. 그런데 보이는 게 전혀 상관없다 하면 써도 됩니다. 일반적으로 예전에 많이 썼던 교정기가 금속 교정기고요.
그다음에 레진 교정기예요. 레진 교정기는 플라스틱 같은 교정기인데, 처음에는 괜찮아 보여도 좀 쓰게 되면 투명한 플라스틱 느낌이 있기 때문에 음식물 찌꺼기나 이런 것들이 잘 보입니다. 그래서 좀 깨끗해 보이지 않아요. 그다음에 교정기가 탈락되는 빈도도 좀 많습니다. 교정 중에 브라켓이 떨어질 수 있거든요. 어떤 교정기든 브라켓이 떨어지는 빈도가 조금 더 높은 편이라고 보시면 됩니다.
그다음이 세라믹 교정기인데, 레진 교정기랑 비슷하게 생겼어요. 보기에는 비슷하지만 플라스틱보다는 조금 더 자기 성질을 가지고 있어요. 그래서 조금 단단하고, 부착력도 좋고, 끼임도 좀 좋고, 깨끗해 보이고 해서 세라믹 교정기도 요즘에 많이 쓰는 교정기 중 하나예요.
앞에 말씀드린 세 가지는 치아를 묶어서 움직이는 교정 철사가 들어가고요. 브라켓에 교정 철사를 넣은 다음에 교정 철사를 치아에 묶어주는, 매듭 주는 새끼 철사가 있는데, 요새는 이 새끼 철사를 다 사용하는 교정기예요. 메탈 교정기, 레진 교정기, 세라믹 교정기 전부 다 이렇게 묶어 준 새끼 철사를 쓰거든요.
그다음에 세라믹 교정기 중에 똑딱이처럼 나오는 게 있어요. 세라믹 교정기인데 여기에 똑딱이를 달아서, 그러면 이런 매듭 주는 철사를 사용을 안 해도 되겠죠. 똑딱이니까 의사도 편하고 환자도 편하고, 이런 장점이 있습니다. 그래서 이 장치는 클리피씨라고 합니다. 클리피씨에서 C는 세라믹이란 얘기고, 사람 교정기에 클립을 달았다 이런 얘기죠.
이건 똑같이 브라켓인데, 앞의 것은 금속이고 뒤의 것도 똑딱이조차 금속이 아니라 세라믹으로 되게 된 거예요. 심미적으로는 이게 더 좋죠. 훨씬 더 좋아요, 보기에는. 그런데 이게 교정기 볼륨 크기가 좀 커요. 그래서 환자분들 중에는 끼일 때 이물감이 이거보다 좀 더 있다라고 얘기하는 분들이 있기 때문에, 개인적으로는 데이몬 클리어보다는 클리피씨를 어느 정도 더 선호하는 편입니다.
교정기에서 중요한 게 뭐냐면 첫 번째는 부착력, 두 번째는 마찰이에요. 중요한 얘긴데, 부착력을 뭐냐면 교정기를 치아에 붙이고 철사를 넣어서 이 비틀리는 힘이 전달이 돼야 되는데, 치아에 붙는 부착력이 약하면 힘의 전달이 잘 안 되고 맨날 자꾸 떨어지고 그럴 거 아니에요. 부착력의 관점에서는 세라믹이 좋아요. 금속 교정기는 심리적으로 너무 부담스러우니까 좀 제외를 할게요. 메탈 브라켓하고 세라믹 브라켓하고 이런 걸 비교했을 때 부착력이라는 관점에서는 세라믹이 좋아요. 그래서 클리피씨도 세라믹이라고 했잖아요. 클리피씨가 좀 더 좋습니다.
또 한 가지는 마찰인데, KTX 같은 고속열차 있잖아요. 기차 길과 기차 바퀴 사이에 마찰이 적어야 빨리 가나요, 많아야 빨리 가나요? 적어야 빨리 가죠. 교정도 똑같아요. 여기 새끼 철사를 하는 것은 마찰이 있어요. 그런데 클리피씨나 데이몬 클리어 같은 자가결찰 브라켓이라고 하거든요. 똑딱이 때문에 마찰이 작아요. 철사와 철사 사이 마찰이 적기 때문에 치아의 이동 속도가 좀 빨라요. 아닌 건 아닌데, 좀 빠릅니다. 그런 장점이 있기 때문에 이것들 중에서 이제 듣고 앉아 분의 상황에 맞게 상의해서 결정을 하시면 되는데, 개인적으로는 클리피씨가 가장 괜찮을 것 같고, 그냥 세라믹 브라켓도 괜찮은 것 같습니다.
중요한 건 한 가지예요. 교정기 선택권은 환자 상태에 있죠. 대부분의 경우는 지금 말씀드린 일반적인 부착력이나 마찰적인 면을 고려해서 이게 좋겠다, 그렇게 쓰기가 좋겠다 뭐 이렇게 말씀을 드리는데, 특별한 경우가 있어요. 예를 들어서 아까 그 세라믹 브라켓 같은 거, 이렇게 깊게 물리는 환자분들한테 아래 치아에 붙이게 되면 세라믹은 굉장히 강해요. 그래서 치아와 교정 중에 맞닿을 수가 있는데, 그러면 치아가 좀 갈릴 수가 있어요. 살짝 다른 건 아니고, 세라믹 브라켓, 클리피씨나 데이몬 클리어 이런 건 아래쪽에 붙였을 때 위치하고 비벼져서 좀 갈릴 수가 있거든요. 이런 경우에는 다른 교정기를 쓰거나, 아니면 이런 부분은 선생님이 고려해서 하기 때문에 그런 경우가 아니면 의사가 결정해서 환자분의 의견을 충분히 존중해서 교정기 선택하게 됩니다.
이상으로 오늘 교정기의 중요 포인트에 대해서 간단하게 특징을 말씀드렸습니다. 오늘 영상도 도움이 되셨으면 좋겠고요. 다음 시간에 다시 뵙겠습니다. 감사합니다.
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