부분교정 망치지 않기 위해서 이 3가지는 꼭 알아두세요!

여기까지 오게 된 이유가 뭐예요? 이게 부분교정이죠. 전체적으로 규정되는 것에, 나중에 만족하지 못하니까. 근데 그렇게 “이거 보고 이렇게, 이렇게 해달라” 하면 안 된다고 해야 되지.

안녕하세요. 치아교정 전문의 이달걀 원장입니다.

부분교정만 하면 오히려 편해요. 본 자체를 살리는 데 신경 쓸 게 좀 있죠. 나중에 만족 못 하니까 “아, 내가 그런 그림이 아니었는데” 이런 얘기 하는 분들이 많죠. 문제점을 명확히 알고 있으면 좋지요.

이 사람이 앞니가 다 기울어져 있고, 하나 더 들어가 있고, 빨간 치아는 괜찮아. 딱 부분교정 하고 싶어 하잖아요. 근데 이 부분교정이 이제 뒤에 치아를 내서 앞니를 당겨 붙이는 거예요. 붙이면 이렇던 첫째 치아가 여기에 눌려서 들어가요. 그럼 첫째 치아는 어떻게 될까요? 나오려고 할 거 아니에요. 이게 탄력 있는 첫째 치아니까 걔를 끌고 나온다고요. 그리고 나오면서 얘는 조금 끌고 나오고, 많이 끌고 나오고, 얘는 그대로 있고, 얘는 조금 나오고, 조금 나오고 이런 식으로 배열을 해요. 그러면 전체 치아는 느낌이 어떻게 될까? 예뻐지죠. 들어가면서 고르게 되는 게 아니란 얘기예요.

원래는 이런 형태인데 여긴 눌려서 들어간단 말이에요. 원래대로 가지려고 하죠. 그러면 이제 아래쪽에 보이는 쪽이에요. 이렇게 좀 튀어나왔어요. 나머지도 고르게 하려고 왜 여기가 살짝 괜찮아요? 이렇게 들어가면서 고르게 되는 게 아니고 나오면서 고르게 되는 거예요. 왜냐하면 이 치아의 중심이 뿌리 속에 있거든요. 치아의 중심이 여기 있으니까 힘이 이렇게 먹어요. 앞으로 나오는 거죠. 그러면 여기 사이에 틈이 생기겠죠.

그다음에 앞에서 봤을 때 이쪽 치아는 것도 나온 게 아니면 여기만 나와 있잖아. 그럼 이게 나올 때 이쪽으로 일으키는 것도 교정 원리상 있어요. 치아가 배열은 되는데 좀 나오면서 배열이 되는 거예요. 뒤에 틈이 생기는 것, 그리고 뒤에 좀 기울 수도 있다는 거죠.

세 가지가 있는데, “그 세 가지에 대해서 걱정 안 해도 되나요?” 이렇게 물어보고 부분교정을 해라. 그게 그렇게 문제가 안 된다, 과거처럼 하진 않는다, 선생님이 그거를 조절할 수 있다. 그러니까 하셔도 되고, 이렇게.

이걸 방지하려면 뒤에 브라켓을 좀 붙이면 돼요. 여기에 6개만 붙이지 말고 뒤에 걸 좀 붙이게 되면, 지금 말한 세 가지를 좀 막을 수가 있어요. 왜냐하면 교정체가 크잖아요. 크기 때문에 이렇게 나가려고 하는 것을 막으면서 배열할 수가 있어요.

그다음에 뒤에 치아는 어때요? 쉽잖아요. 힘이 굉장히 있어요. 가려고 하는 것을 잡아주면서 딱 기둥 중심을 딱 잡아줘요. 그래서 교정을 하는 것도 전체 교정에 대한, 뭐예요? 이게 전체 교정이죠. 아니지, 전체적으로 규정되는 거지. 아니면 계획이 치아를 위 치아에다가 교정기만 붙이더라도, 고정으로 한다거나 이런 것들을 말하는 거예요. 브라켓이라고 하는 것은 여러 용도로 쓰여요. 치아에서 다 브라켓이 쓰이긴 하는데, 그 용도가 조금씩 다르거든요. 붙여 두게 되면 교정기를 안 붙여도 앞에 말한 그 문제들을 줄일 수가 있어요.

근데 그렇게 이거 보고 이렇게 선 형태 이렇게 해달라고 하면 안 된다 해야 되지. 아, 해주는 사람도 있고 이게 추가의 노력이 들어가는 건데, 해주면 좋은 건데. 환자분이 고르지 않은 것은 교정이 조금 더 힘들어. 왜냐하면 치아가 크잖아. 그럼 내가 움직이면 다른 데 영향을 많이 줘. 조금 틀어져 있는데 이걸 펴면서 다른 치아들이 많이 움직이니까 버틸 수가 있단 말이에요. 근데 아래 치아는 좀 틀어져 보였는데 버티는 양이 별로 많지 않아. 치아들이 작으니까.

그다음에 똑같이 치아 삭제를 해 봐도 걔는 별로 티가 안 나. 배열되는 데 도움이 안 되는데, 아래는 치아가 작기 때문에 조금 치아 삭제를 해도 좀 배열이 될 수 있고, 마지막으로 똑같은 상태, 이렇게 떨어져 있는 경우가 있어요. 개방교합 성향을 가지면서 치아가 틀어진 거는 부분교정이 될 수가 있는데, 겹쳐 있는 경우에는 이게 움직이는 서로 막 부딪쳐서 서로 간섭이 있으니까 이제 이건 분명히 좀 어려울 수 있죠.

“아, 그럼 부분교정 좀 하죠.” 하는데 많이는 안 하고 드물게 해요. 그걸 확실히 얘기해 주고 부분교정을 했을 때 여러분들이 그 장치는 짧게 붙이고 결과는 거의 전체교정에 준하는 결과를 희망하는 경우가 좀 있는 것 같아요. 그래서 하시는 건 좋은데, 생각보다 결과가 만족도가 좀 떨어질 수가 있으니까 그거 좀 고려하셔서 결정하셨으면 좋겠습니다.