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돌출입교정, 이렇게 하면 안 망할 수 있어요!

닥터프라임치과의원 · 박열원장의치아교정TV · 2022년 2월 2일

돌출입 교정에서 중요한 것은 치아를 너무 빨리, 너무 세게 당기지 않는 것입니다. 앞니 각도와 잇몸뼈 상태에 따라 교정 난이도와 발치 여부가 달라질 수 있습니다.

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머리가 가고 뿌리가 가고, 이런 식으로 하잖아요. 그러면 이런 분들은 내용을 생각하게, 두 개를 해 봐야 되죠. 안녕하세요. 치아교정 전문의 박열원장입니다.

돌출입 교정했을 때 망했다고 하는 분들이 많은데, 대표적인 게 어른이에요. 앞니가 어떻게 되느냐, 어떤 게 문제냐면, 여기 보신 것처럼 치아가 안으로 이렇게 쓰러져 있단 말이에요. 보통 각도는 이 정도가 정상인데 아주 이렇게 쓰러져 있는 거죠.

왜 그러냐면 돌출된 이를 뒤로 당길 때는 천천히 각도를 유지하면서 당겨야 되는데, 그냥 쭉 세게 당기거나 너무 자주 당기면 뿌리가 이렇게 일리가 되는 거죠. 보신 것처럼 앞에 영상에서 교정할 때 치아가 움직이는 것은 지그재그로 움직인다고 말씀드렸는데요. 처음에 당기면 머리 부분이 먼저 가요. 그다음에 안에 교정 장치의 비틀리는 힘에 의해서 다시 뿌리가 갑니다. 그리고 조금 있다가 다시 고무줄로 좀 당기면 다시 머리가 가고 뿌리가 가고, 이런 식으로 지그재그로 간다는 거예요.

그러니까 너무 빨리 당기게 되거나 너무 세게 당기게 되면 뿌리가 움직이는 시간이 없이 머리만 계속 가는 거죠. 그냥 계속 당기면 문제가 되는 겁니다. 그래서 문제를 좀 방지하려면 교정할 때 조금 천천히 당기고, 또 좀 기다려 주고, 뿌리가 움직이는 동안 의사가 그렇게 해 줘야 문제를 많이 방지하고 예방할 수가 있어요. 이게 소위 교정이론이라고 하거든요.

이거는 항상 가능한 건 아니에요. 다시 각도를 조정하는 것은 크게 어렵지는 않은데, 문제는 치아 움직임이 틀어지거나 불편해질 수가 있죠. 또 한 가지는 당길 때 치아 뒤쪽으로 가는 방향의 뼈는 많아서 할 수가 있는데, 치아를 덮고 있는 잇몸뼈는 많지 않은 경우가 있단 말이에요. 그럴 때는 앞으로 가는 게 생각처럼 안 될 수가 있어요. 그래서 쉽지 않아요.

자, 일부분 내가 이제 교정을 받아야 되는데 내 상태가 이렇게 앞니가 많이 뻗어 있단 말이에요. 이런 분들은 양쪽에 발치하고, 너도 이 각도가 워낙 뻗어 있으니까 이게 뒤로 쓰러져서 많이 덜 돌출이 될 가능성이 작아요. 그래서 발치한 뒤 정상 각도까지 간단 말이에요. 근데 이런 분들 있잖아요. 이제 돌출입이라고 오는 분들 말이에요. 이런 분들은 발치하고 당기게 될 때 이 모양이 되지 않도록 각도를 좀 조정을 해야 돼요. 이거는 교정의 난이도가 좀 있는 거죠. 이런 분들은 경험도 있고 실력도 있는 의사한테 받아야 될 필요가 있어요.

그런데 어떤 분들은 또 각도가 이렇게 안 뻗어 있는데 내가 돌출입이다 하고 오시는 분들도 있거든요. 이런 분들은 발치하고 교정을 하게 되면 안으로 계속 이가 쉽단 말이에요. 그러면 이런 분들은 발치를 생각하게 해 봐야 되죠.

자, 이상으로 오늘은 돌출입에 대해서 말씀드렸는데, 앞니 각도가 뻗어 있지 않고 각도가 심한 사람은 아닌 분들 중에도 교정하러 오신 분들이 있는데, 이분들은 문제의 가능성이 있으니 그 부분은 주의해 주시기 바라겠고요. 오늘 영상도 도움이 되셨길 바라고, 저는 다음 시간에 다시 뵙겠습니다. 감사합니다.

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