임플란트 나사 갑자기 토요일인데 일요일인데 빠졌다면 어떻게 대처해야할까
임플란트에 나사가 들어간다는 사실
알고 계셨나요 ?
사실 임플란트에 관심을 가지기 전에
임플란트 밑에 실제 나사가 존재한다고
생각하시는 경우는 많지 않아요.
전문적인 용어로 한다면 스크류라고 지칭한답니다.
임플란트 나사, 스크류
임플란트의 구성요소를 크게 살펴본다면
픽스처, 어버트먼트, 크라운
이렇게 이루어져 있는데요.
픽스쳐는 뼈 속 안에 심는 인공치근을 말하며
어버트먼트는 인공치아와 치근을 연결하는 기둥
크라운은 인공 치아를 말해요.
어버트먼트와 크라운을 연결하는 것이
임플란트 나사입니다.
"어...그럼 임플란트 나사 그럼 모두 다 같나요?"
라고 물어보신다면 결론적으로 말하면
임플란트의 모든 구성요소는 종류가 있어요.
나사의 재질은 크게
티타늄 순수, 티타늄 합금, 지르코니아로 나뉘어요.
순수한 티타늄의 경우 생체적합성이 높으면서도
강도도 우수한 편이라 변형가능성이 낮고
장기적으로 멀리 내다 봤을때도 안정적이에요.
티타늄 합금은 강도는 최상이지만
단단하기 때문에 체결할때
큰 힘이 필요한 편이에요.
대부분은 가장 많이 사용하는게 티타늄 합금입니다.
지르코니아로도 하기도 하는데 금속알러지가
있는 경우에만 사용을 하고
심미성이 높은 편이지만 티타늄과 비교해서는
강도가 낮은편이라 주로 사용하지는 않아요.
직경
요 임플란트 나사도 직경과 길이가 종류가 많아요.
일반적으로는 직경이 굵다 라고 한다면
강도가 높은 편이고
얇다고 하면 정밀한 결합에 이용하는 편이에요.
직경이 무조건 굵다고 좋다
얇다고 좋다 할 문제는 아닌거죠.
픽스쳐의 길이와 직경에 따라 맞는
나사를 선택해야 안정적으로 결합이 가능해요.
길이도 마찬가지 인데요.
긴 나사는 뼈 접촉 면적이 높아
초기에 안정성이 높지만
짧은 나사의 경우에는 공간이 좁다던지
골질이 얕은 부위에 알맞은 부분이에요.
개인별로 맞는 길이와 직경을 선택해야
하는것이 무조건 첫번째지만
길이와 직경만을 두고 정리해보았어요.
굵은 나사를 쓸 경우 결합되는 면적이
커질 수밖에 없기 때문에 나사가 풀릴 가능성은
당연히 내려간다고 보시면 되어요.
길이도 마찬가지로 긴 나사가 더 안정성이 높고
풀릴 위험이 낮지만 모든 상황에 무조건
길고 굵은 나사를 사용할 수 있는 것은 아닙니다.
나사 종류, 나사산 구조
보통 임플란트가 아니더라고 해도
나사를 보면 나사의 표면에 홈이 있잖아요.
둥글게 돼지꼬리 모양처럼 밑으로 내려오는데요.
나사가 잘 결합 될 수 있는 형태인데
나사산이 픽스쳐와 맞물리면서
회전하는 힘을 체결력으로 변환해요.
나사산의 경우 깊고 촘촘하면 촘촘할수록
임플란트가 고정되는 힘이 높아지는데
이 나사산의 표면도 중요해요.
거칠거나 미세하지 않으면 풀릴 수 있거든요.
나사산의 구조가 정교하면 정교할수록
체결력은 높아지고 풀릴 확률은 내려가요.
이런 차이들을 또 세분화 한
나사의 종류가 따로 존재해요.
일반적인 나사의 경우 잘 체결한다면
풀릴위험은 낮아요.
보통 임플란트 하실때 제품이 뭔지만
중요하게 생각하는 경우도 종종 보는데
결국 누가 어떻게 잘 마무리하느냐에 따라
문제가 생길수도 안생길수도 있는거거든요.
체결을 잘 하는게 가장 중요합니다.
삽입시 뼈를 자르면서 들어가는 Self tapping tread
나사 풀림방지 설계 나사 locking tread
장기적으로 안정성이 높고요.
마이크로 나노 나사의 경우
초기 고정력을 강화하기에
초기에 풀릴 가능성이 낮아요.
연결하는 방식 체결방식
임플란트 나사를 체결하는데
이게 끝인줄 알았죠?
아닙니다.
또 연결하는 방식이 남아있어요.
가장 풀림이 없는 Morse taper
원뿔 결합으로 밀폐형구조로 되어있어
풀림이 거의 없는 케이스라고 할 수 있어요.
Internal hex 방식은 그 다음으로 풀림이 낮은
임플란트 나사 연결방식인데요.
안쪽에 있는 육각의 홈에 체결을 하는 형태라서
씹는 하중 힘 분산도 잘되어요.
마지막으로 External hex 방식은 외부 육각에
체결하는 방식이라 풀림가능성이 있습니다.
추가적으로 하나만 덧붙이자면
임플란트 나사에 표면처리를 한 제품들이 있는데요.
표면처리를 할 경우에는 골융합이 더 잘 됩니다.
결론적으로는 풀림가능성이 낮아지죠.
임플란트 나사가 하는 역할은
임플란트 나사는 결론적으로
어버트먼트, 보철물이 흔들리고
움직이지 않도록 유지하면서
임플란트 전체 구조 자체의 씹는 힘의
하중분산을 도와줘요.
아무래도 각각의 브랜드사 등급이 있다보니
임플란트 나사는 브랜드사와 등급만이
중요하다고 여기시는 분들이 많을거에요.
하지만 가장 중요한 건
"어떻게 잘 심었냐" 입니다.
만약에 능숙하지 않아서 또는
공장형처럼 마구 진행하다보니등의 이유로
각도를 잘못 나사를 심게 된다면
어버트먼트와 크라운의 위치가 뒤틀릴 수 있어요.
그렇게 된다면 당연히 교합이
맞지 않을수밖에 없습니다.
결론적으로 골 흡수가 일어날 수 있고요.
초기에 고정력이 부족해서
골융합 실패 리스크가 있습니다.
뼈와 신경과 가깝게 심어진 경우 통증이나
저림, 감각에 문제가 생길 수 있습니다.
갑자기 나사가 풀린것 같아요! 어떻하죠?
임플란트 나사가 빠지는 원인은 아주 다양하지만
대부분이 초기에 골융합이 잘 되지 않거나
나사 체결 부위가 느슨하게 되었거나
과하게 교합 하중이 가해지거나
재질 자체의 결함인 경우, 장기 사용하다보니
생기는 경우 등이 있습니다.
결론을 말하면 임플란트가 제대로
되지 않은 경우도 있지만 재질결함이나
제품 노후화에 대한 이유도 있다는 것이에요.
이렇게 되는 경우 당연히
보철물과 어버트먼트가 흔들리게 되고요.
음식을 씹을 때 바로 통증이 느껴질 수 있습니다.
나사가 아예 탈락될 수도 있죠.
평일에 이런 증상을 느꼈다면 당장 병원에
방문을 할 수 있겠지만 그렇지 않다면
어떻게 해야하는지 알려드릴게요.
첫번째, 절대 손으로 조이거나
드라이버로 잠그지 않을것!
의사가 있는건 당연히 이유가 있는거에요.
직접 나사를 조이려다가 나사 자체가 손상되면
교체를 해야하니 비용도 더 나오겠죠?
그대로 두세요.
계속해서 음식 섭취 하는것은
이런 증상이 있다면 이번주말은 참아주세요.
계속 씹는 행동을 반복한다면
픽스쳐가 손상될 수 있고 더 흔들릴 수 있어요.
죽이나 여타 씹는 저작운동을
최대한 하지 않는 식사를 권장합니다.
접착제로 임시 접착, 실제로 이런 경우가 있었는데
순간접착제로 접착을 해오신 경우가 있었어요.
치과에서 제거가 불가해져서
크나큰 대형 수술로 이어질 수 있습니다.
절~대 치과접착제 외 다른접착제 본인이
사용하는 불상사 금지입니다.
서울센텀치과는 토요일 일요일 둘다
정상진료를 하고 있기 때문에
이런일이 생기시더라도 바로 조치가 가능합니다.
임플란트 나사 잘 모르셨던 분들에게
상세하게 어떤 부분이 중요한지를 설명 드렸는데요.
임플란트 나사가 빠질일이 없게 하려면
정기적으로 치과 검진을 다니시는게 좋고
딱딱한 음식을 자제 하는것이 좋습니다.
기본적인 구강관리는 필수고요.
임플란트 초기에 흡연 음주는 골융합을
방해할 수 있으니 자제하는 것을 권장드릴게요!
치아깨짐 비용 비싼가요?
임플란트 붓기 정상인지 애매하다면?