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선천적 치아결손 영구치 없으면 치료는? 청소년은 어떻게 하죠

서울센텀치과의원 신사역 · ✅서울센텀치과의원✅이현섭 원장입니다. · 2026년 4월 14일

드물지 않은 일인 선천적 치아결손으로 고민이 많다면 어린 시절 흔들리는 유치를 직접 혹은 치과에 가서 빼본 적 있으시죠? ​ 유치 다음으로 영구치가 나와야 함에도 그렇지 않은 상황, 즉 영구치가 형성되지 않은 경우가 있는데 이를 선천적 치아결손이라고 합니다. ​ 생각보다 드문 케이스는 아니며 성장 과정에서 검진차 혹은 충...

드물지 않은 일인 선천적 치아결손으로 고민이 많다면

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어린 시절 흔들리는 유치를

직접 혹은 치과에 가서 빼본 적 있으시죠?

유치 다음으로 영구치가 나와야 함에도

그렇지 않은 상황,

즉 영구치가 형성되지 않은 경우가 있는데

이를 선천적 치아결손이라고 합니다.

생각보다 드문 케이스는 아니며

성장 과정에서 검진차 혹은 충치가 심해져

뒤늦게 검사를 받다가

알게 되는 경우가 적지 않답니다.

위아래 교합이 일직선으로 느껴지면

치아 배열과 결손 위치의 영향을 받아

나타나는 변화일 수 있는데요.

기능적인 부분과도 연결되므로

문제 해결 방안을 찾아보는 것이 좋습니다.

유치를 유지한다? 이유는 따로 있습니다

선천적 치아결손이 있으면

가장 먼저 고려하는 사항은

유치를 얼마나 유지할 수 있는지입니다.

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유치는 언젠가 빠진다는 점 알고 계실 거예요.

영구치가 없는 자리에서는 가능한

오래 사용하는 게 기본적인 치료 방향으로

설정되는 건 모르셨으리라 생각합니다.

치과에서 '더 쓰다가 발치합시다'라고

설명하는 이유도 바로 여기에 있답니다.

상태가 양호하다면 유치를 수년 이상

사용하는 사례도 존재하고

이를 통해 치열의 균형을 유지할 수 있습니다^^

따라서 발치를 서두르기보다는

현상태와 예후를 생각하면서

신중한 판단을 내려야 해요.

고여있는 혈을 그냥 넘기면 안 되는 이유

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치아라인 잇몸에 피가 고여있는 상태라면

초기 충치 단계를 넘어섰을 가능성을

고려해 볼 수 있습니다.

파절된 위치로 음식물이 반복적으로 끼면서

자극되었거나 충치가 많이 진행되었을 가능성

또는 잇몸 염증이 동반됐을 확률도 있어요.

통증이 크지 않더라도 내부에서는

커다란 변화가 일어나고 있을지도 모르고요.

선천적 치아결손으로 유치를

오래 사용하고 있다면 관리 부담이

더 커질 수 있어 더욱 주의가 필요합니다.

영구치가 없는 경우 공간은 어떻게 될까요?

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영구치가 없으면 빈 공간이 남아

고민이 될 것입니다.

시간이 경과하면 인근 치아가 조금씩

이동하면서 배열이 틀어질 확률이 있습니다.

교합 변화나 특정 부위에 힘이

집중되는 상황으로 이어질 수 있어요.

치아 파절이나 턱관절 통증

문제까지 생길수 있기 때문에

치열 변화 방지를 위해 상황에 따라

교정으로 배열을 조정해야 합니다.

비어있는 상태로 두기보다는

관리 방향을 설정해야 하는 거죠.

청소년일 때 선택할 수 있는 방법

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영구치가 없는 게 성인이 되어서

고민으로 다가오기도 하지만

더 이른 청소년 시기부터

스트레스가 될 수도 있어요.

'임플란트를 하면 되지 않을까요?'

싶으실 수 있으나

청소년 시기에는 아직 턱뼈 성장이

한창 이루어지고 있다 보니

바로 시행하기는 어렵습니다.

현실적인 치료 방향은 몇 가지로 나뉘게 돼요.

①유치를 최대한 유지

②필요 시 교정을 통해 공간을 조절

이후 턱뼈의 성장 종료 시점에 맞춰

임플란트를 계획하는 단계적 접근을 요합니다.

지금 가장 중요한 판단 기준

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현재로서는 유치를

얼마나 오랫동안 사용할 수 있는지,

상태가 어떤지 먼저 확인해 보아야 해요.

치료를 통해 충분히 유지가 가능하다면

최대한 활용하는 것이 좋으나

구조적으로 유지가 어려운 상태라면

발치를 고려해야 합니다.

이후에는 성장 과정을 고려한 공간 관리와

향후 치료 방향을 함께 계획해야 합니다.

진료가 무섭지 않도록 도움을 받으려면

치과 공포증이 있는 경우

치료나 발치라는 단어 자체만으로도

심리적 부담이 크게 다가올 거예요.

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진료할 때 얼굴에 포를 덮고 진행하여

치과 도구라던가 과정을 웬만하면 못 보실 테지만

포 덮는 게 무섭다고 하시면 느슨하게 덮거나

덮지 않고 진행하는 방법이 있습니다.

아플까 봐 염려도 되실 텐데

대다수의 치료가 마취 후 진행되므로

통증이 거의 느껴지지 않으니

걱정 내려놓으셔도 좋아요.

환자분의 긴장 상태에 따라 진료 속도라던가

의자 각도 등을 조절하기도 합니다.

공포증은 나이에 상관없이

누구나 겪을 수 있는 법!

불안하다면 참지 말고 미리 고지해 주세요.

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지금은 치료 타이밍이

중요한 시점에 가깝습니다.

불안감으로 미루기보다는

상태를 정기적으로 체크하고

이후의 방향을 설정하는 것이 더 중요해요.

단계에 맞는 접근을 통해 기능을 유지하는 게

앞으로의 구강 건강에도

긍정적인 영향을 줄 수 있으니

너무 걱정하기보다는

진단을 한번 받아보시면 좋겠네요.

한쪽으로만 씹으면 생기는 일이 있다는 것 아시나요?

전체임플란트 당장 필요하지는 않더라도 악당 전악 뜻 알아두면 좋아요