실제 신경치료 크라운 등을 갑자기 치과에서 하라고 하면 거부감을 느끼시는 분들이 많습니다.
안녕하세요,
서울센텀치과입니다.
아무래도 치과 치료 자체에 대한
거부감이 다들 어느정도는 있으시기 때문에
치료를 해야하는지 의문을 품으시는
경우가 많이 있습니다.

오늘은 실제 환자분이 엑스레이를
들고 오셨을 때 물어보신 경우인데요.
한번 오늘의 사연 살펴 보시겠습니다.
사랑니 발치를 2주전에 진행했어요
사랑니를 발치한 경우에 이런 경우가
종종 있는데요.
오늘의 사연은 사랑니가 옆으로
누워있었다보니 옆 어금니를 썩게 만드는
그러한 경우를 흔히 볼 수 있습니다.
이번에도 발치 후에 어금니 옆면의 충치를
발견하게 된 케이스인데요.

엑스레이를 살펴봤을 때 어금니의
일부가 회색으로 변한 사진을
보여주셨습니다.
하지만 환자분의 경우 통증이나
불편감은 전혀 느끼지 못하고
계신 상황이었는데요.
식사를 할 때조차 불편감을
못 느끼고 있다보니까 치료를 꼭 해야하는지
어떤 치과에 갔더니 임플란트까지
해야한다고 하니 걱정이 되어서 오셨더라고요.
엑스레이만 참고 했을 때
솔직하게 치료를 해야할 치아
아닌 치아를 말씀드리는 편이긴 한데
본 엑스레이에서는 꽤나 면적이 컸습니다.
그렇기에 엑스레이만 두고 봤을 때
발치 이야기가 나와도 전혀 이상하지 않은
상태이기도 했습니다.
사랑니가 옆으로 누워 있으면서
바로 앞에 있는 어금니의 옆면을 오래도록
눌러온 경우라 충치 위치도 치료하기가
매우 까다롭고 신경 치료 자체도
쉽지 않은 고난이도 케이스로 분류됩니다.

이 부위는 특히나 충치가 겉에서 잘 안보이고
증상도 거의 없다보니까
엑스레이를 우연히 찍었다가 발견이
되는 경우가 많은 부위라고 할 수 있어요.
신경치료 과정도 힘들 수 있고
이후 크라운 보철까지 가는 과정이
환자 입장에서는 꽤나
부담스럽게 느껴질 수 있거든요.
그럼에도 불구하고 신경치료
그렇다고 하지만 처음진료를 본 치과에서는
신경치료를 해보자고 한 의사라면
어떻게든 자연치를 한번 살려보고자
결정을하고 말씀을 드렸을 것이라고
생각이 되는 부분입니다.

오히려 요새 치료해서 애매하게 살렸다가
결국 임플란트 하게 될 것 같다한다면
그냥 발치 후에 임플란트를 하는경우도
없다고 할 수는 없는 부분이거든요.
그런점을 가만했을 때는 보수적으로
자연치를 살리기 위해서
생각을 해본 케이스라고 할수 있겠습니다.
변수는 늘 있어요 환자의 나이 앞으로의 사용기간
사실 여기서 치료의 결정을
가장 고민하게 되는 요인은
환자의 나이가 될 수 있는데요.
아직 젊은 편이라고 하면 신경치료가
쉽지 않은 상황이라고 해도
치아를 한번 살려보려고
선택을 해볼 수 있는데요.

임플란트가 요새는 정말 잘 나오기도 하고
시술자가 숙련되었다면 문제는 크지 않지만
실제 치아와 다르게 향후 관리에 따라
사용기간이 차이가 있을 수 있는데요.
관리를 해야하는 시간이 길어지기 때문에
자연치를 살려보려는 노력을 해보는쪽의
치료를 더 고려할 수 밖에 없습니다.
반대로 이미 연령대가 꽤 있는 경우라면
치료 과정에 대한 부담도 있습니다.
예후에 치료를 하더라도 자연치를
살릴 확률이 희박한 경우에는
발치 후 임플란트를 하는쪽이
현실적인 선택이라고 할 수 있겠습니다.
이건 어느쪽의 치료가 정답이라기 보다는
상황과 우선순위의 문제에 더 가깝다고
보여질 수도 있겠습니다.
신경치료, 크라운을 한다
또는 발치하고 임플란트를 한다
단순하게 판단 자체가 틀렸다 맞다 라고
보기 어려운 상황으로 판단이 되고요.
결국 치아를 최대한 살려내보려는 노력을
하고 싶은지 치료의 부담을 줄이고 싶은지
확실하게 선택을 해야할 부분이 있습니다.

또한 환자분의 연령대가 중요 결정의
키 포인트가 될 수도 있고요.
이 케이스의 경우 당연히 혼란을
느낄 수 있는 케이스이니 한번은
고민을 해보시고 상황과 연령대에 맞게
맞는 치과를 선택하시는 것을 권장드립니다.
아마 사랑니탓에 이런 결정을
고민하시고 여러 치과를 가시는 분들이
많이 있으실 것 같아 실제 고민을
가져와봤는데요.
오늘 이야기가 선택에 도움이 되셨기를
바라며 이 글을 마칩니다.
선천적으로 영구치가 없다면
한쪽으로만 음식을 씹으면 어떻게 될까
