박열원장의치아교정TV
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초등학교 3, 4학년쯤에는 유치와 영구치가 섞여 있어서 치아 배열을 미리 확인해 보는 것이 좋습니다. 엑스레이를 찍어 보면 지금 교정이 필요한지, 나중에 해도 될지 판단하는 데 도움이 됩니다.

돌출입 교정과 코 수술은 서로 영향을 많이 주기 때문에, 둘 중 하나를 계획할 때 나머지 치료도 함께 상담하는 것이 중요합니다. 예상되는 입술 변화와 코의 변화가 어긋나면 결과가 달라질 수 있습니다.

교정 통증은 고무줄, 철사, 스크류, 발치, 치간삭제, 세퍼레이션 순으로 설명할 수 있고, 가장 힘든 건 교정기 붙인 뒤 2~3일이라고 합니다. 병원에서 통증 관리와 대처를 잘해주는 곳을 찾으면 교정을 더 편하게 받을 수 있다고 이야기합니다.

교정 고무줄은 적절한 힘으로 오래 끼는 것이 중요합니다. 병원에서 해준 고무줄로 시간을 잘 지켜 착용해야 결과도 더 마무리가 잘 됩니다.

교정 결과가 잘 나오려면 위턱과 아래턱의 뼈 위치가 중요합니다. 뼈 위치가 좋으면 교정 후 완성도가 높아질 수 있고, 그렇지 않으면 기대치를 조절해 보는 것이 좋습니다.

사랑니 발치는 환자 입장에서 난이도를 미리 알기 어렵기 때문에, 구강악안면외과처럼 경험이 많은 전문의가 있는 곳을 찾는 게 좋습니다. 너무 걱정하기보다 전문 병원 여부를 확인하고 늦지 않게 발치하는 것이 중요합니다.

돌출입이 아주 미세하거나 골격적인 문제가 있는 경우에는 교정만으로 기대한 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 그래서 일부 경우에는 발치, 비발치, 수술 여부까지 미리 설명드리며 교정을 말리기도 합니다.

교정한다고 키가 잘 안 큰다는 걱정은 일반적으로 근거가 없고, 오히려 잘 먹고 잘 크는 아이들이 더 많다고 설명합니다. 또 임신 계획이 있으면 발치나 엑스레이 등의 이유로 교정은 출산 후로 미루는 것이 좋다고 말합니다.

돌출한 앞니는 보기 문제만이 아니라, 입을 다물기 어렵고 발음이 부자연스러울 수 있으며 돌발적인 충격에 더 다치기 쉽습니다. 그래서 교정을 통해 정상적인 치아 배열로 맞춰 두는 것이 중요합니다.

교정 발치나 작은 어금니 발치는 실제로는 전혀 안 아픈 경우가 많고, 마취도 천천히 하면 통증을 덜 느낍니다. 발치 후에는 거즈를 충분히 물고 있고, 진통제 복용과 주의사항을 잘 지키는 게 중요합니다.

선수술이 가능한지는 수술 후 교합이 안정적으로 물리는지에 따라 달라집니다. 먼저 교정이 필요한 경우도 있고, 부분적인 교정만 선행한 뒤 수술하는 경우도 있습니다.

단순히 치아 배열뿐만 아니라 앞니 각도와 전체 치열의 넓이까지 같이 봐서 발치 여부를 결정합니다. 발치가 확신이 안 서고 불안하다면, 비발치로 일단 경과를 보는 게 나을 수 있어요.

치아교정 중에는 치킨, 만두처럼 잘게 쪼개 먹을 수 있는 음식이 비교적 낫고, 질기거나 끈적한 음식은 교정기 탈락이나 변형에 주의해야 합니다. 카레는 음식 자체보다 고무줄 착색이 문제이고, 개인마다 특히 조심해야 할 부위가 있을 수 있습니다.

쉬운 재교정은 유지장치 문제처럼 비교적 단순한 경우가 많지만, 어려운 재교정은 발치 여부나 얼굴 전체의 조화까지 고려해야 해서 훨씬 까다로울 수 있습니다. 처음부터 기대치와 치료 방향을 잘 맞추는 것이 중요합니다.

어디를 가든지 교정과를 가도 되고, 수술하는 병원에 가도 되지만, 수술교정을 많이 하는지 여부와 경험은 꼭 확인하는 게 좋습니다. 교정과와 구강외과가 오래 같이 해 온 병원끼리 교류가 활발한 경우가 많아, 상담할 때 신뢰가 가는 곳을 선택하는 것이 중요합니다.

교정할 때는 원래 뽑으려던 치아가 아니어도, 상태가 많이 좋지 않은 다른 치아를 발치해 비슷한 결과를 얻는 경우가 있습니다. 다만 어떤 치아를 뽑을지는 교정 계획과 치아 상태를 함께 보고 결정해야 합니다.

위에만 교정하는 경우도 있지만, 위아래 물림을 유지해야 해서 아래 치아까지 함께 조정해야 하는 경우가 많습니다. 환자분들이 생각하는 것보다 위만 가능한 경우는 많지 않아요.

교정은 너무 세게 힘을 준다고 빨리 잘 움직이는 게 아니라, 적당한 힘으로 치아가 움직여야 합니다. 또 상담 때 들은 기간은 변수에 따라 달라질 수 있어서, 짧은 기간만 보고 병원을 선택하는 건 좋지 않습니다.

부분교정은 치아를 고르게 배열하는 과정에서 앞니가 나오거나 뒤에 틈이 생기는 등 예상한 변화가 함께 생길 수 있습니다. 그래서 부분교정을 원할 때는 이런 점을 미리 알고 결정하는 것이 중요합니다.

조기 교정은 치아를 고르게 하는 것보다, 치아 때문에 2차적으로 턱이 어긋나고 얼굴이 비대칭으로 자라는 것을 막아 주는 데 의미가 있습니다. 아이가 받아들일 수 있다면, 이런 경우는 빨리 하는 게 낫습니다.