박열원장의치아교정TV
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교정 치료를 하다 보면 예상하지 못한 어려움이 생길 수 있습니다. 그런 때일수록 죄책감이나 자기 자책보다는 병원과 충분히 소통하는 것이 중요합니다.

환자들이 많이 하는 거짓말은 양치, 음식 조심, 고무줄, 유지 장치와 관련된 것들입니다. 겉으로는 잘했다고 해도 실제로는 어느 정도 티가 나기 때문에, 솔직하게 말하는 편이 치료에도 더 낫습니다.

앞니 틈새는 보기 문제뿐 아니라 끊어 먹는 기능과 발음에도 영향을 줄 수 있습니다. 다만 치아 크기나 배열, 빠진 치아 여부에 따라 원인과 치료 방법이 달라집니다.

상담을 하다 보면 잇몸뼈가 약하다는 얘기를 들었다며 교정이 가능한지 묻는 분들이 꽤 많습니다. 오늘은 그런 질문들을 중심으로, 교정과 잇몸뼈, 그리고 발치 교정에 대한 이야기를 나눴습니다.

앞니를 다쳐서 임플란트를 해 버리면, 나중에 교정 치료에서 움직이지 않아 문제가 될 수 있습니다. 그래서 임플란트 전에 교정 가능성을 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

치아 배열이 안 좋으면 입 모양의 부자연스러움이나 비대칭 같은 신호로 나타날 수 있습니다. 다만 교정으로 치아 배열은 좋아져도 뼈의 비대칭까지 완전히 돌아오지는 않을 수 있습니다.

딸깍 소리만 나는 경우는 대체로 경미한 문제로 볼 수 있지만, 통증이 있거나 입이 잘 안 벌어지면 턱관절 상태를 신중하게 봐야 합니다. 턱관절 문제가 심한 경우에는 교정 치료보다 턱관절 치료를 먼저 고려하는 것이 좋습니다.

교정 초반에는 통증, 발음, 식사 불편이 가장 크게 느껴질 수 있습니다. 하지만 대체로 시간이 지나면서 적응되고, 음식 색소나 관리법도 요령이 생깁니다.

이런 경우는 치아만 교정해서는 해결되지 않고, 뼈가 같이 나온 경우라면 양악 수술이 필요할 수 있습니다. 반대로 치아만 돌출된 경우에는 교정으로 충분히 좋아질 수 있습니다.

덧니가 있다고 해서 무조건 발치를 해야 하는 건 아닙니다. 비발치로 가능한 경우도 많고, 반대로 배열과 형태를 맞추기 위해 발치가 불가피한 경우도 있습니다.

교정은 환자의 협조가 필요한 치료이고, 양치 상태나 잇몸·뿌리 상태에 따라 일시적이거나 드문 문제가 생길 수 있습니다. 그래서 시작 전에 가능한 상황들을 미리 설명하고 동의서를 받는다는 이야기입니다.

부분 교정은 가능은 하지만, 앞니가 눈에 띄게 틀어진 경우에는 만족도가 높지 않을 수 있습니다. 상담할 때는 치아가 너무 뻗치지 않는지, 그리고 해결을 위해 치간 삭제가 많이 필요한지 꼭 확인하셔야 합니다.

돌출입은 증상과 치아 배열 상태에 따라 발치 교정이 필요한 경우가 많습니다. 교정할 때는 입이 들어가는 양상과 발치 공간이 줄어드는 속도를 함께 보면서 조절하는 것이 중요합니다.

어느 정도의 부정교합은 오히려 매력적으로 작용할 수 있지만, 교정을 할 때는 치아 배열만이 아니라 웃을 때의 노출량, 곡률, 미소의 폭까지 함께 봐야 합니다. 가능하다면 그런 요소까지 맞춰 교정했을 때 더 자연스럽고 예쁜 결과를 기대할 수 있습니다.

돌출입 교정은 골격 관계가 중요하고, 조건이 괜찮으면 결과를 기대해 볼 수 있습니다. 교정 후에는 사진을 더 많이 찍고, 표정과 자신감이 달라지는 경우가 많습니다.

5년, 10년, 15년이 지나면서 크라운을 반복하면 좌우 대칭이 맞지 않고 잇몸도 더 예민하게 반응할 수 있습니다. 돌출된 앞니는 가만히 있을 때 노출이 많아 부상의 위험이 크고, 시간이 지나면 더 복잡한 치료로 이어질 수 있습니다.

돌출입이 있으면 입이 편하게 다물어지지 않아 입으로 숨을 쉬기 쉬운데, 교정 후에는 코로 숨 쉬는 것이 더 자연스러워질 수 있습니다. 그래서 심미적인 변화뿐 아니라 숨쉬기 편해졌다는 말씀을 하시는 분들도 많습니다.

탕후루는 설탕이 치아와 교정기 주변에 남아 충치 위험을 높이고, 교정기도 떨어뜨릴 수 있어요. 특히 아이들은 치아가 약해서 더 조심해야 하고, 먹었다면 양치를 꼭 해야 합니다.

주걱턱 증상이 있다고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다. 치아 배열이나 악궁의 문제 때문에 더 심해 보이는 경우에는 교정만으로도 개선될 수 있습니다.

오늘은 교정기 붙이는 과정을 간단하게 설명드리겠습니다. 치아 표면을 깨끗하게 하고 산 처리와 코팅을 거친 뒤 접착제를 바르고 빛을 쏴서 단단하게 굳히면 교정기가 완성됩니다.